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挤痘一时爽,一直挤一直爽?千万别把自己挤进ICU!

这两天,一则因为挤痘被送进ICU的新闻上了热搜,新闻是这样的:不久前,江苏淮安嵇女士的嘴唇上方,长了一颗米粒大小的痘痘。没想到随手挤掉后,嘴唇红肿左脸肿胀,最终高烧不退被送往了医院ICU重症监护室!护士长章晓欢回忆:“昏睡状态,呼吸和心率较快,大小便失禁,情况危急。”经医生诊断,嵇女士是危险三角区感染,造成的海绵状静脉窦炎。好在经过治疗后,嵇女士的病情逐渐好转。

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不过是随手挤掉了脸上的痘痘,竟然因此被送进了ICU,挤痘痘这么危险的吗?以后还能不能愉快地挤痘痘了?今天就跟大家来说说关于痘痘的那些事。

 

一、痘痘的分类

痘痘在医学上称为普通痤疮(不同于激素脸等药物性痤疮)是一种毛囊皮脂腺的感染性炎症。从轻到重表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿和结节。

粉刺:粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺,是痤疮最早期和最基本的损害。

白头粉刺也称闭合性粉刺,是毛囊皮脂腺开口被角质层细胞堆积堵塞所致,因为毛孔是闭合的,因此角质物和皮脂充塞其中,表征为一个针尖或米粒大小的白色小疙瘩,质硬。

黑头粉刺也称开放性粉刺,是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种“栓”样物,阻塞在毛囊开口处而形成的,由于毛孔有开口,因此顶端油脂在空气中被氧化而变成黑色,表征为明显扩大的毛孔中的黑点,质硬。

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丘疹:丘疹是最常见的痤疮类型,是毛囊发炎造成的。表征为米粒到豌豆大的局性隆起,一般呈淡红色至深红色,伴有小脓疱,有时会有痛痒的感觉。

脓疱:一般由丘疹演变而来,是毛孔发炎后化脓形成的。表征为皮肤上谷粒至绿豆大小的局部隆起,内含有脓液,呈黄白色或黄绿色。脓壁十分薄弱、易破裂,破后露出糜烂面,愈后可能形成凹陷性疤痕。

囊肿和结节:为最严重的痤疮形态,是皮下组织化脓坏死形成的。表征为皮肤上蚕豆大小或者指甲盖大小的红色结节或囊肿,触摸的时候有明显的凸起异物感,较硬,压之有疼痛感,很久都不会消失。破溃后常流出带血的胶冻状脓液,之后会形成窦道及瘢痕。

 

二、长痘痘的原因有什么?

我们知道,皮脂腺遍布全身皮肤(掌跖部分除外),大多数皮脂腺都发生于毛囊的上皮细胞,皮脂腺分泌的皮脂通过毛囊导管排到皮肤表面,皮脂和汗液共同组成了保护皮肤的皮脂膜。

痤疮发生于皮脂腺内,其发生机理简单来说,就是由于各种原因造成了皮脂腺管与毛孔的阻塞,使皮脂外流不畅,从而导致了痤疮发生。导致痤疮发生的原因包括皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化过度、痤疮丙酸杆菌的过度增殖与炎症反应,以及化妆品使用不当等。

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具体来说,可导致痤疮的原因有:

①油性皮肤分泌油脂较多堵塞毛囊口;

②青春期人体受雄激素增加的影响,皮脂腺增大、皮脂分泌增多导致毛囊口堵塞;

③缺乏维生素A等身体原因易导致毛囊皮脂腺导管角化异常,导致毛囊口变小、毛囊皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积在毛囊口;

④毛囊内正常寄生的痤疮丙酸杆菌等微生物,在皮脂分泌增多时大量繁殖,且放出溶解皮脂的脂酶,这些酸性产物刺激毛囊引起炎症,导致痤疮。而且痤疮丙酸杆菌还能产生一些低分子多肽等从而引起中性粒细胞的趋化作用,毛囊内容物漏出到周围组织而造成炎性丘疹、脓疱、囊肿等多种痤疮的皮损;

⑤化妆品使用不当等因素可能堵塞毛囊口,导致或加重痤疮的产生。

另外痤疮的产生还与遗传、饮食、性格、精神、紫外线照射等因素有关。

 

三、痘痘可以挤吗?

很多人都有这样一种感觉,如果把痘痘里面的白色物质挤出来,痘痘就会好得更快。真的是这样吗?不是的。这是要分情况讨论的。

一般来说,脓疱是可以挤的,但仅限于“成熟”的脓疱。脓疱刚开始只是红肿,憋胀,有的按压有疼痛感;等成熟时,红肿疼痛明显减轻,在脓疱顶端出现白色的脓头,憋胀明显,按压是会有波动感,这时就可以挤痘痘啦。

挤痘痘时不要太随意,要掌握正确的步骤和技巧。首先,我们要先把手和脸都清洁一遍,最好能再用酒精棉球把痘痘、手指、粉刺针都擦一擦消毒;然后,用粉刺针或手指轻轻把脓头表面挑破;再来,用两根手指从痘痘的两边的,从下往上轻轻挤压,注意要把脓挤干净,见血为止;接下来需要用干净的纸巾把挤出的脓血清除干净;最后还需要对伤口进行消毒,可以用酒精棉球、碘伏或专用的消炎杀菌产品处理。

挤痘痘是为了把成熟的脓疱切开排脓,防止脓液进一步扩大感染,能够使局部组织更早进入修复状态,对痘痘的恢复是有利的。

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黑头粉刺也是可以挤的。但如果黑头粉刺较小且分布比较密集,则不建议用手挤的方式去处理,因为用手挤不太好控制范围和力度,容易使得黑头周围皮肤充血红肿,反而容易引发感染。生活中可以用黑头导出液、深层清洁面膜、痘痘贴膜等多种方法解决黑头困扰。

白头粉刺一般挤不出来,强行挤压反而会导致发炎甚至细菌感染,因此不宜手挤。如果白头粉刺较少,可以不进行处理,等它自己消退就好;如果白头粉刺较多,可以用粉刺压出器将其挤出。

炎性丘疹也是不需要挤的,因为这种痘痘只是单纯的毛囊发炎,里面并没有大量的脓和角质,如果强行挤压,只能挤出血水和半透明组织液,不但不能起到正面作用,反而会加重发炎和感染。应该注意清洁消毒,配合使用消炎药物进行治疗。

而如果已经形成了囊肿和结节,则建议到医院皮肤科就诊,让专业医生帮忙处理。

另外,最重要的是,位于人体面部危险三角区的痘痘是不能自己随意挤的。

人体面部危险三角区,是指的两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。这个区域血管丰富,有不少血管通向大脑,且血管中没有防止血液倒流的静脉瓣(静脉瓣就像是静脉里面的阀门,可以防止血液反流),因此静脉血液很容易因为外力的挤压或肌肉的推挤发生反流。当该区域有病菌感染时,那些病菌很可能随着血液的逆流到达眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,引起海绵窦炎。随后病菌还会随着血液继续在全身扩散种植,通常会造成肺、肝脏、脑等多部位受累,有可能引起脑膜炎、脑炎,甚至危及患者生命。文章开头的新闻中,嵇女士正是挤了危险三角区的痘痘而感染,造成了海绵状静脉窦炎。

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因此,对长在这个区域的痘痘,千万不能随意乱处理。搔抓、挤压、挑刺、切开,都是不对的,正确的做法是用碘伏或抗生素软膏涂抹,保持局部清洁。如果处理后没有好转反而疖肿增大,可去医院请专业医生用消过毒的手术尖刀或注射器针头轻轻挑开脓点排脓。

 

四、挤痘痘为什么会有快感?

有时候我们明明知道脸上的痘痘不该用手去挤,可能会让痘痘变得更加严重,还可能因此留下痘印和疤痕,但却总是管不住自己的欲望和手,总是不自觉地想去挤掉它,忍着不挤就会浑身不舒服、心神不宁。当我们经过激烈的思想斗争,终于手贱地把痘痘挤爆之后,看到内容物喷射出来,会顿时觉得神清气爽。事后虽然大概率会后悔,但下次碰到同样的事情时,还是会忍不住去挤。

有人还发明了挤痘痘玩具,非常受欢迎。这种玩具模拟人为挤痘痘的过程,只要轻轻一挤,一条条黃色的粉刺就会冒出来。很多人都觉得这种玩具非常解压,让人爽到无法自拔。

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那么,我们为什么会喜欢挤痘痘呢?

首先,人类为了保护自己远离各种危险环境和传染疾病,会本能地厌恶和排斥那些带有危险信号的东西,比如发霉的食物、别人的喷嚏等。在古代,体内寄生虫和外界蚊虫叮咬都可能传染致命的疾病,是潜在的健康威胁,而它们都会让皮肤出现瑕疵,因此我们对皮肤上的瑕疵会非常敏感,一出现痘痘就会想清除掉它们。

另外,有学者认为,挤痘痘是一种前期持续紧张,而后猛然放松的过程,在挤破痘痘的瞬间,会刺激我们的大脑分泌多巴胺,产生欣快感。神经学家Heather Berlin表示:当我们在挤痘痘的时候,会有一种焦虑且兴奋的情绪,等到最后挤爆后,一瞬间,情绪得到抒发,然后感觉爽了,就平静了。

还有研究发现,人类的快乐系统和痛苦系统是有重叠的,当我们有厌恶的感觉时,大脑也会悄悄释放多巴胺,这和愉悦时的大脑反应是一样的。

 

五、为什么爱看挤痘痘视频?

网络上有各种各样挤痘痘、黑头和囊肿的视频,在一些人看来,这些视频内容让他们产生极度不适,令人作呕;但在另一些人看来,这些视频虽然有些恶心,但看得很爽,会让他们欲罢不能。

YouTube上有一个非常有名的皮肤科医生,叫Sandra Lee,就是靠发布挤痘痘视频火的,她有几百万的订阅用户,单个视频的点击量能高达几百万。她曾在一个电视节目中说:“我认为看挤痘痘视频就像是看恐怖电影或坐过山车一样,会让人感到阵阵兴奋与刺激。”确实,很多人都喜欢看这种视频,甚至有不少人把挤痘视频当色情片看,称能引发“颅内高潮”(也叫自发性知觉经络反应,简称ASMR)。

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为什么有人会痴迷挤痘痘视频呢?对此,心理学家给出了一些研究和解释,可以给大家一些参考。

上面说过,我们为了保护自己,会本能地对有危险的东西产生厌恶情绪。因此,为了能够快速准确地对那些东西做出反应,我们变得很容易被能够触发厌恶反应的东西吸引。

虽然这些东西会带来厌恶反应,但当我们知道它不会真的伤害到我们时,我们会变得享受这种刺激,并从中获得满足感。

宾州大学心理学家Paul Rozin曾发明了一个词叫“良性自虐”,指做令自己不快的事情却非常享受的状态。观看挤痘痘的视频其实就是一种良性自虐,就像我们爱看恐怖电影或是乘坐过山车一样,都是为了获得某种体验而积极地去感受厌恶。

当然,也有的人可能只是因为在看到有争议、私密、小众的事情时会感到兴奋、产生快感而已。

另外,还有一个有意思的事情,就是人们不但自己喜欢看这种能让人产生厌恶反应的视频,也更愿意分享这种视频。2001年,斯坦福大学曾对不同网站上的热点内容做过跟踪研究,结果发现,一个故事越是令人厌恶,它就会越发广泛的在互联网上传播。

这可能是因为,人们天生有想把可能引起危险的东西和经验分享出去的冲动,因为这样可以引起身边人的注意,减少群体遇到危险的可能性。

但也有可能,人们只是想分享一些有争议的东西来显示自己与众不同而已。

 

六、结语

现在,我们知道,痘痘并不是都可以随便挤的,特别是面部危险三角区的痘痘,一定要谨慎对待。

为了让痘痘好得更快,我们还是应该学会区分它们,好针对它们对症下药、采取合适的措施进行处理。

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忍不住想挤痘痘是正常的,但如果面对的是不能挤的痘痘时,还是要忍住。可以试着转移注意力去做别的需要占用大脑的事情,让思绪不要停留在痘痘上面,就会减少想挤痘痘的冲动。

最后,如果你喜欢看别人挤痘痘的视频,请不要觉得自己变态。只要这种喜欢没有让你因此发生强迫性的行为,也没有影响到别人,你就不用在意。另外,在互联网上有很多跟你有同样爱好的伙伴,可以去交流一下。

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