躺平抗疫有新愁：美国英国青少年新冠后遗症到底多严重？

咱们事实有力量

欢迎关注同名公众号：咱们事实有力量2022-05-07 16:12

随着很多外国躺平抗疫，全球新冠大疫情仍在产生新的医疗问题，美国和英国开始陆续报道青少年新冠后遗症现象。这是新冠疫情带来的全新问题，美英的医学界虽已经着手研究，但处于起步阶段，认识还比较有限。但是，青少年新冠后遗症已经成为美国英国一个不可忽视的疫情次生问题。

一、青少年新冠后遗症正不断涌现

《麻省理工学院技术评论》2022年4月6日发表了一篇文章题为《青少年新冠后遗症引起大争论》，描述了英国的一位典型病例：贝妮塔凯恩是英国曼彻斯特大学国家医疗服务局基金会信托机构的呼吸科医师，她的女儿洁丝敏11岁，原本很活跃，喜爱跳舞、游泳和体操，2021年感染了新冠，虽然是轻症，但痊愈后身体持续衰弱，不得不暂时辍学，主要后遗症症状是定期发烧，喉咙痛，四肢虚弱、疼痛，眩晕，疲劳。

美国彭博社5月4日发出一份长篇报道，展示了2个典型案例。

左为亨特瑞恩纳德，右为林肯布洛克迈尔

艾米爱德华在俄亥俄州大学医院集群下属的彩虹宝贝儿童医院设立了一个新冠后遗症诊所，她的患者中有2人接受了彭博社的采访。

林肯布洛克迈尔（Lincoln Brockmeyer）是美国俄亥俄州凯霍加福尔斯市（Cuyahoga Falls）的一名中学生，15岁，原本是学校篮球队的主力前锋。2021年10月底，林肯参加了万圣节派糖活动，之后出现新冠症状，自愈后发现体力严重下降，无法恢复，也无力跟上校队篮球训练。一次出现尿血后住院检查，新冠抗体检测显示他感染过新冠病毒。他的症状是持续性腿痛，感觉两腿沉重，抬腿困难，只要跑动，就会头晕。经过医生的饮食和作息调整，特别是去除了含糖成分，他体力有所好转，体重恢复到接近新冠之前。

亨特瑞恩纳德Hunter Reinard，4岁，他和父母在2020年新冠疫情初期全家都得过一次新冠，痊愈后，亨特说食物味道难闻，食欲转差，睡眠减少，但当时还没有新冠后遗症诊所。2020年12月亨特全家再次感染新冠，到了2021年2月，亨特每隔数周会出现高烧，还伴随有幻觉，会看见他喜欢的电子游戏角色在天花板漂浮，他父母一路寻医问药，找到了彩虹宝贝儿童医院。医生开了幼儿专用营养乳，并让小孩服用褪黑激素，改善了亨特的饮食和睡眠状况。

美国目前有75-100家医院建立了青少年新冠后遗症诊所，已经人满为患，患者需要提前4-6周的时间才有可能预约到医生。

二、英国权威研究报告证实青少年新冠后遗症是多发现象

伦敦大学学院大奥蒙德街健康研究所，与其合作伙伴大奥蒙德街医院构成了欧洲最大的儿童健康研究基地。该研究所2021年9月2日发布了一份高标准的研究报告，这份报告不仅搜集研究了当时世界最大的样本数据，而且对确诊感染新冠青少年后遗症样本数据，和没有感染新冠青少年病症样本数据进行了对比研究。

主要结论是：确诊感染新冠的青少年中，每7人就有1人（14%）在患病后15周后仍然有病毒相关症状。

该报告研究了2021年1-3月英格兰有核酸检测结果、年龄在11-17岁的青少年数据。核酸阳性3065人，核酸阴性3739人作为控制组。对比未感染新冠青少年，14%的新冠感染青少年在平均15周之后仍然有3种以上的病症，最典型的是奇怪的劳累感和头痛症，而7%的新冠感染青少年会出现5种以上病症，这些数据足足比未感染新冠青少年高两倍。

三、美英的新愁：青少年新冠后遗症比例到底多严重？如何定义青少年新冠后遗症？

世界卫生组织对新冠后遗症已给出明确定义：确诊感染（包括大概率确认）新冠病毒后3个月里，不适症状持续2个月以上，且无其他合理解释。

前面说的那份研究报告主持者特伦斯斯蒂芬森，以及青少年新冠后遗症家长代表，曾和世卫组织代表讨论，希望能明确定义青少年新冠后遗症，但世卫组织认为需要更多的研究成果。

但青少年新冠后遗症的状况在发展，特伦斯斯蒂芬森没有坐等，根据他们的研究报告发表了对青少年新冠后遗症的定义：

“青少年在确诊感染新冠后，至少有一种不适症状持续超过12周，并显著影响了患者的生理、心理状况和社会福利，并影响了学习、工作、家务或人际关系等日常生活。”

样本数量不同，研究的青少年群体不同，不适症状的范围，这些因素导致不同的研究测算出的青少年新冠后遗症比例差别很大。

美国德克萨斯州的休斯顿卫理公会研究所索尼娅维拉珀尔团队2022年3月22日发布了一份预印版论文，称25%的新冠感染青少年在染病4周后仍会表现出至少一种症状。

2020年3月，伦敦国王学院和健康科技公司ZOE联合发布了一款新冠症状研究APP，数十万用户用APP报告了感染新冠的日常症状，伦敦国王学院的研究人员艾玛邓肯根据1734个青少年的家长报告，发现4%的新冠感染青少年在染病4周后仍然有不适症状，8周后仍报告有不适症状的降到了低于2%。

美国新冠科普大咖丹尼尔-格里芬博士估计，美国青少年中出现长期新冠Long Covid后遗症的比例在5%-10%之间。他是哥伦比亚大学生物化学和分子生物物理学系的临床医学讲师和副研究科学家。就读于纽约大学医学院，在犹他大学做了3年的分类内科住院医生。在私人诊所工作十年后，他回到学术界，在埃尔梅兹分子医学研究生院获得了分子医学博士学位。按照丹尼尔格里芬博士的估计，5%的青少年新冠后遗症对应人数不低于50万人。

根据美国儿科学会发布的报告，截止2022年4月28日，美国49个州共报告了1290万例青少年(childern)感染新冠。在美国的官方统计里，“青少年(children)”的统计学定义由各个州自行定义，44个州统计范畴上将“青少年(children)”定义为0-17岁、18岁和19岁，有2个州统计范畴为0-14岁，有3个州统计范围是0-20岁。

根据美国疾控中心截止2022年3月28日的数据，美国共报告7880例青少年新冠康复者发生了儿童多器官炎症MISC问题，其中死亡66例。

四、还有“大流行疫情综合征”？

美国凤凰城儿童医院儿科医生克里斯托弗福莱斯特同时兼任儿童健康保健专业网站PEDSnet的首席研究员，他组了一个团队研究美国青少年感染新冠后遗症情况。在尚未发布的研究报告里，他们对比了500份感染新冠青少年和未感染新冠青少年的数据，发现感染新冠青少年的主要后遗症是疲劳，嗅觉和味觉改变，脱发，胸痛，而疲劳同时也是未感染新冠青少年（可能有其他疾病）的常见症状。

伦敦国王学院的研究人员艾玛邓肯则进一步解释说，不管青少年是否感染新冠，他们都面对社会、家庭、学校、教育环境受到疫情冲击而发生的动荡，这些外部因素会打击青少年的身心健康，相应的症状可以形容为“大流行疫情综合症”。

不管如何解释这些现象，美国的专业人士还是保持了清醒，美国德克萨斯州的休斯顿卫理公会研究所索尼娅维拉珀尔表示：

不管是新冠后遗症，还是“大流行疫情综合症”，都需要治疗。

不管青少年新冠后遗症的真实比例可能有多低，哪怕只有1%，如果不有效控制新冠传染疫情，庞大的青少年感染人数，都会极大地增加后遗症问题。

五、美国神医补刀：青少年新冠后遗症是假的

美国新泽西州有一位儿科医生克里斯滕沃尔什，对青少年新冠后遗症嗤之以鼻。他认为，青少年新冠后遗症诊所就是个挣钱工具。这位医生得到了一批医生的响应，建了一个“急需常态”网站，他们不但鼓吹青少年新冠后遗症是假的，还鼓动学校要撤销戴口罩等防疫措施，他们宣传青少年不打疫苗也风险不大，新冠对于青少年就是流感。

上图是神医们建的“急需常态”网站对青少年防疫措施声明。

其核心观点原文：

In much of the United States, adults have the option of returning to life essentially as we knew it in 2019. However, children continue to experience disproportionate restrictions, and the costs are mounting.

Youth depression, suspected suicide attempts, drug overdose deaths, and obesity have all risen dramatically during the pandemic. The unintended consequences of pandemic restrictions are now a greater risk to our children than COVID, and we must act on that reality.

Meanwhile, children’s already-low risk from COVID has become even lower. The Omicron variant is causing milder disease, and vaccines are available to children aged five and up. Vaccines may provide additional protection against severe disease, particularly in at-risk cohorts who are immune-naive.

简单说：抗疫措施对美国青少年造成了抑郁，自杀举动，滥用药物致死，还有糖尿病。因此，大流行疫情的限制措施对青少年造成的危害，已经超过了新疫情本身。