超百万已打第三针的以色列为何仍面临再封城？欧美多国不顾世卫反对开打第三针

近日，在新冠疫情中声名大噪的法国传染病学家拉乌尔教授（Didier Raoult）在一段采访视频中以冰岛为例，认为“面对德尔塔毒株，大规模接种疫苗也无法阻挡新冠病毒的传播，因为尽管接种率高达90%，冰岛目前新增病例数却高过之前任何一波疫情”。

▲ 拉乌尔视频截图

拉乌尔的这番言论立即在网上引发热议。再加上有着“疫苗接种先锋”之称的以色列，近日因疫情升温，面临再度封城的风险，人们不禁担忧现有疫苗的保护性是否足够。不过，不少国家已把赌注压在了接种第三针上，不顾世卫反对，先行一步开打第三针了。

▲ 21日，全法共有17.5万人游行反对健康通行证措施，其中巴黎有近1.5万人游行。由于近日曝出拉乌尔医生“被迫”退休，即将退出抗疫前线，此次游行队伍中不少人打出声援拉乌尔医生的口号。（推特视频截图）

▲ 21日，示威人群聚集在拉乌尔所在马赛传染病研究所前声援拉乌尔。（推特视频截图）

疫情升温，以色列或再封城

尽管以色列在新冠疫苗接种方面一度走在世界各国的前列，但受德尔塔变种毒株影响，该国新冠感染病例近期不断飙升，单日新增确诊一度达到8700例，感染发生率每10万人确诊620例，回归至今年一月初的水平。

▲ 以色列面临新一轮疫情高峰。（谷歌数据图）

为应对新一轮疫情反弹，以色列政府重新在餐馆、酒店、博物馆、图书馆，以及文化、运动活动等接待50人以上场所启用健康码（疫苗接种证明或PCR核酸检测阴性证明）。商场和购物中心顾客人数限制为每7平米1人。而6月份刚刚取消的封闭公共场所以及办公室的口罩强制令也在7月份恢复。

以色列总理贝内特（Naftali Bennett）表示，若疫情没有好转，或将在9月迎来多个犹太教节庆之际再次实施新一轮封城措施。

▲ 2021年5月起，以色列（红色）与法国（黄色）感染发生率对比图。（《法兰西西部报》图）

“疫苗接种先锋”为何再度爆发疫情？

对于以色列再度爆发疫情，法新社指出三个原因：

 首先是以色列从去年12月中旬就在全国范围内开启疫苗接种（辉瑞疫苗），虽然初期效果显著，但后期疫苗接种率停滞不前，目前，以色列900万居民中有540万完成完整疫苗接种，接种率为58%，离德尔塔变种所需的群体免疫接种率90%还差得很远。

▲ 各国接种至少一剂疫苗占人口比例对比图。因疫苗接种速度缓慢而遭到猛烈批评的法国在后期发力，目前完整接种率已超过60%，超过了以色列。（CovidTraker.fr 图）

  其次是，德尔塔变种引起的“突破感染”（完成疫苗接种仍感染新冠）病例数更高。除以色列外，疫苗接种率极高的冰岛也遭遇了同样的问题。

  最后，需要指出的是，辉瑞疫苗对德尔塔变种有效率下降。

美国一项近期研究显示，莫德纳疫苗和辉瑞疫苗对阿尔法变种（最早在英国发现）的有效率分别为86%和76%，而对德尔塔变种的有效率则有所下降：莫德纳疫苗76%，辉瑞疫苗则降到了42%。

法新社指出，以色列和冰岛接种的主要是辉瑞疫苗，同样的，在法国，72%已注射的疫苗来自辉瑞。

▲ 以色列卫生部近期公布的一项6月20日至7月17日间进行的研究显示，新冠疫苗预防感染力随着时间逐渐下降：疫苗对今年一月接种者的感染预防率仅为16%，对二月接种者为44%，三月接种者67%，四月接种者的感染预防率则高达75%。（新华社图）

以色列特拉维夫大学免疫学专家科恩（Cyrille Cohen）总结说，疫情反弹主要有两个原因，一是德尔塔变种感染力比其他变种都要强，先感染未接种疫苗者，再感染已接种者；二是疫苗预防感染的能力会逐渐下降。

但他同时强调说，不能将疫苗预防感染力和减少重症的保护力混为一谈。研究数据显示，虽然预防感染新冠的有效率有所下降，但辉瑞疫苗仍可减少75%的重症风险（莫德纳81%）。

以色列和冰岛的数据证实了这一点：这些国家的新增确诊病例数虽因德尔塔变种出现反弹，但死亡人数并没有出现大幅增加。

以色列逾百万人接种第三针 初见成效

由于担心疫苗保护力下降，以色列政府于7月底面向60岁及以上老年群体开放第三针疫苗补种。截至8月16日，第三针接种率在60至69岁群体中达到51.2%；70至79岁68%、80至89岁64%，90岁及以上59%。

▲ 以色列各年龄段第三针接种比例示意图，蓝色为已接种第三针比例，深绿色为已接种两针比例，淡绿色为接种一针比例。（《法兰西西部报》图）

8月12日，以色列宣布向50岁及以上人员开放第三针疫苗接种，56岁的卫生部长霍洛维茨（Nitzan Horowitz）已于13日注射第三针。

耶路撒冷希伯来大学（HUJI international）计算生物学者Barak Raveh向《法兰西西部报》指出，虽然以色列官方尚未公布第三针接种者“突破感染”数据，但通过对不同年龄层的最新疫情数据对比可看到，第三针疫苗已开始发挥积极效应。“通过比较 60岁以上、50-59 岁和 40-49 岁人群的最新感染数据，我们注意到 60 岁以上人群接种疫苗后感染比例比其他年龄段低得多。”

不顾世卫批评，多国开打第三针

尽管世卫组织近日明确表示，暂无必要接种第三针疫苗，并呼吁高收入国家暂缓第三针接种，把疫苗留给尚未大规模接种的低收入国家，但这显然并没能让各国改变主意。

▲ 世界卫生组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦（Soumya Swaminathan）在记者会上表示：“我们确信，现有数据显示，并无必要补种疫苗。”（发布会截图）

法国

法国总统马克龙在7月12日的电视讲话中宣布，将在9月中旬为一部分人口开放第三针疫苗。

《巴黎人报》指出，补种将涉及500万法国人，主要为Ehpad失能老人养老院、长期病患护理机构（USLD）、所有80岁及以上老年人，以及有超高重症风险的健康脆弱群体。

不过，法国卫生管理局（HAS）已于7月中旬表示反对为全体人口开放第三针补种，因为“现有科学数据并不能证明其有效性”。

美国

美国宣布，将于9月底为所有已接种辉瑞或莫德纳疫苗人员开放第三针接种。

养老院、老年人、健康职业从业人员等于2020年12月接种疫苗的人群也将是第三针优先接种群体。而有自身免疫性疾病的患者已自上周开始接种第三针。

美国卫生当局还表示，此前接种强生旗下杨森疫苗的人员“极有可能需要”补种第三针疫苗（辉瑞或莫德纳）。

▲ 美国日增病例连续多日达到15万，多地再次收紧防疫措施。图为人们在美国纽约一个流动新冠疫苗接种点排队接种。（新华社图）

英国

英国疫苗委员会在6月底表示，或将在9月开放第三针疫苗，以在冬季到来前，为有新冠重症风险的群体延长有效保护。

德国

德国将于9月1日起开放第三针疫苗接种，所涉对象为老年人、健康脆弱群体，以及此前未接种信使核糖核酸新冠疫苗的人员，补种疫苗类型为辉瑞疫苗或莫德纳疫苗。由自身免疫性疾病的患者可在家庭医生处接种第三针。

瑞典

目前，64%的瑞典人口已完成两剂疫苗接种。瑞典政府计划于今年年底或明年年初开放第三针新冠疫苗，主要针对老年群体，很可能使用信使疫苗或重组蛋白疫苗。

此外，塞尔维亚、匈牙利、土耳其、印度尼西亚等国家，以及乌拉圭、智利等拉丁美洲国家也开始补种第三针疫苗。

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