瑞士宝宝不吃高铁米粉

关于辅食添加顺序的问题，其实四年前我就写过一篇了👉《辅食添加要从含铁米粉开始？听听瑞士儿医和营养师怎么说》

现在可可妹妹也开始吃辅食了，还是会有国内同龄宝宝的妈妈问我给她吃的什么米粉，瑞士有没有哪一款高铁米粉推荐之类的问题，于是做了上面的视频。

视频只是表达了观点，还是想再把具体内容展开俩聊，于是有了下面的3000+字。

这篇综合了欧洲儿科医生，美国儿科学会，《中国居民膳食指南》，国家卫健委等多方建议，关于6个月宝宝辅食添加的问题肯定能找到答案。

❤️宝宝第一口辅食不一定非得是高铁米粉

婴儿米粉，尤其是含铁米粉在国内非常流行，不是一般的流行。无论是朋友家的孩子还是社交媒体上的网红小宝贝们，几乎所有婴儿吃到的第一口辅食都是米粉，很多做辅食类公众号的妈妈也会一直给宝宝吃米粉到一两岁甚至更大。

我还留言咨询过，得到的答案如出一辙：母乳里面的铁含量从4-6个月开始降低，所以要及时添加含铁米粉。

几个月前，报道出了一次比较严重的知名品牌婴儿米粉重金属含量超标的问题，近期开始重新审视第一口辅食加什么这个问题的妈妈好像也慢慢多了起来。

4-6个月母乳铁含量降低没问题，但问题是为什么一定要吃高铁米粉呢？

在瑞士甚至整个欧洲，根本就没有高铁米粉的概念，关于补铁，儿科医生的建议是尽可能丰富宝宝的食材，蔬菜、水果、主食、肉奶蛋都要搭配着吃。尤其是肉类，是天然铁含量最丰富的食物，一定要及时给宝宝添加。

Den宝快五个月的时候我们与儿科医生有一次专门关于辅食添加的会面，说了老半天也没听她提米粉的事儿，我实在忍不住了就问她听说母乳里面铁含量要开始降低了啊，难道不需要加含铁米粉吗？

对面的儿医一脸懵逼，表示含铁米粉是什么鬼，从来没有听说过这回事儿啊！没时间做辅食或者要外出的时候确实可以买些婴儿米粉、麦片或成品的菜泥、果泥、肉泥，但是给宝宝吃含铁米粉你不怕他便秘吗？

❤️什么情况下应该吃高铁米粉？

我问的这个问题实在是让儿科医生很为难，因为在他们的生活环境里，没有需要吃含铁米粉的情况，想必我也是她从医生涯中遇到的第一个问这个问题的妈妈。

但她还是很无奈的回答了我，总结一下就是：极端情况！比如有些地区物资匮乏，尤其是动物类食物短缺而导致铁摄入量不足；比如有些宝宝天生是素食主义者或者对很多食物过敏；比如有些地区因为传统或信仰问题不给婴儿吃某大类食物。

而对于绝大多数健康且能够接触到各类食物的婴儿来说，是没有添加含铁米粉必要的。

我个人认为辅食添加顺序跟饮食习惯关系真的很大，如果孩子不吃任何肉类鱼类，高铁米粉也是一个替代选择。同样，如果孩子排斥高铁米粉，也没必要焦虑。

❤️瑞士宝宝们辅食添加顺序是怎样的？

在这个问题上，瑞士儿科医生、营养师、助产士还有瑞士营养协会的答案都是一致的。

他们认为，婴儿辅食的添加顺序受文化传统和生活习惯的影响很大。

在瑞士甚至整个欧洲，一般是从蔬菜泥开始添加，最常见的是土豆泥和胡萝卜泥。

紧接着是水果泥，由苹果、香蕉、梨这些常见水果开始，除了香蕉直接食用之外其他水果刚开始添加时建议蒸熟后再打成泥。

然后是主食，以及鸡蛋、鸡肉、鱼肉、猪肉、牛肉等动物类食物，考虑到一岁前所有辅食都是不加盐、糖等调料的，这类食物也建议配合着之前已经尝试过的蔬菜一起吃，口味更好一些。

儿科医生给的辅食添加顺序表

现在我家妹妹也开始吃辅食了，这个问题又一次引起了我的关注。瑞士超市里的米粉没有一盒是高铁的，好多营养成分表里面甚至都看不到铁的身影。但是可以买到的现成辅食，各种肉泥都有，跟蔬菜搭配好的选择也不少，很多都是从4个月就可以开始加的。

当然，肯定会有人说体质不同啊，美国加拿大宝宝也吃高铁米粉啊之类。不是说高铁米粉不能吃，但它不是唯一的选择。如果你的宝宝不喜欢或者不适应高铁米粉，吃肉吃鱼吃蛋一样可以补铁。

至于体质，那就是个玄学。咱们不杠，看看欧洲，美国以及我们国内的相关机构怎么说吧

❤️欧洲儿科医生的建议和妈妈们的经验

说实话，刚被告知没必要吃米粉之后我还是有点难以置信的，毕竟中国宝宝都在这样吃，而且很多米粉还都是专门从国外代购的。

后来也跟生活在其他国家的朋友们讨论过，大家表示儿科医生都是这样建议的，并没有让从米粉开始添加。同时，我也也阅读了很多资料，找到了不少共鸣。

人的确可以从营养强化产品里面吸收铁，但这并不是人体吸收铁的正常方式。我认为告诉家长从配方奶粉和营养米粉里面获得铁是误导，因为从自然食物中吸收铁更好，还有更多附加价值。————比利时儿科医生那唐元（Nathanael Goldman）《营养米粉与配方奶粉：很时髦，可是更健康吗》

《法国妈妈育儿经》也提到了辅食相关，大葱糊可能真的是法国特色了，我法国朋友家大宝在法国出生的真的经常吃大葱泥，但是瑞士就找不到它的身影哈哈

通常法国孩子的第一口辅食是蒸的绿豆糊、蔬菜糊、胡萝卜糊、剥了皮的西葫芦做的糊以及大葱的葱白部分做的糊。———— 帕梅拉•德鲁克曼（Pamela Druckerman）《法国妈妈育儿经》

❤️美国儿科学会关于辅食添加的建议

美国儿科学会关于婴儿辅食添加给出了很多的建议，其中大部分是跟我们国家卫健委的建议重复的，我只挑比较值得注意的几点说。

1，没有医学证据显示，按照特定的顺序添加辅食对孩子有特殊的好处。我们给孩子添加辅食的时候大部分是按习惯或传统来的，但即便医生建议先喂蔬菜再喂水果，也没有医学证据显示先喂水果再喂蔬菜有什么不好。

2，对于母乳宝宝而言，他将从转为婴儿提供的肉类中获益很多，因为里面含有丰富的铁和锌，而且吸收起来非常容易

3，提到了高铁米粉但完全没有强调它的特殊作用：

当你的孩子开始吃辅食之后，他便可以从肉类，高铁婴儿米粉，绿色蔬菜中获取一定的铁。

很多妈妈迷信高铁米粉是因为美国宝宝也吃高铁米粉，此处插播一个相关解释，这是四年前Den宝加辅食的时候我在知乎上看到记录下来的，跟我们儿科医生以及营养师说的几乎完全一样。

在上世纪五六十年代的美国，很多儿童食品刚被发明出来，在利润的驱使下，广告商下大力气给那一代父母和儿童植入了一个观念：加工食品比天然食品营养好。这个观念一代代的传下来，直到今天还有不少父母不给孩子吃燕麦，吃添加铁的麦片；不吃全麦，吃添加维生素的白面包；甚至不吃母乳，认为奶粉更好，因为母乳不要钱，奶粉贵，贵的怎么会不好呢？！

❤️《中国居民膳食指南》关于辅食添加的建议

如果说前面讲的都是国际上的观点，那么《中国居民膳食指南》绝对是综合了目前已有证据，WHO相关建议以及我国7-24月龄婴幼儿喂养需求给出的建议了。

《中国居民膳食指南》中关于7-24月龄婴幼儿喂养指南提出了6条建议，每一条都详细展开讲了，其中第2条是

从富含铁的泥糊状食物开始，逐步添加达到食物多样性

关于富含铁的泥糊状食物，确实提到了强化铁的米粉，但也提到了肉泥等泥糊状的食物，含铁米粉并非唯一选择。

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作者：Den可妈妈