13岁女生感染流感死亡,香港紧急提醒
自去年六月以来,香港首次有儿童因感染流感死亡。香港卫生署表示,目前香港正处于流感季节,邻近地区流感活动亦有上升。
撰文 | 凌骏
昨日(12日),香港卫生署卫生防护中心公布,一名13岁的女孩因感染流感病毒,经救治无效不幸去世。
这是自去年六月以来,香港首次有儿童因感染季节性流感而死亡。
据报道,自9月开学后,香港的流感样病例大幅上升。截至10月10日,涉及学校的流感样病例暴发个案达337起,包括8例重症和1例死亡。这9例严重病例患儿年龄介于3至17岁之间,其中8例基础健康状况良好。
卫生防护中心提醒,尤其针对儿童、老年人和基础疾病人群,出入人群拥挤场合应佩戴口罩。任何市民若出现呼吸道感染病征,即使症状轻微,都应该尽早就诊,同时考虑是否还应上班或上学。
发病到离世仅相隔一周
据香港卫生署卫生防护中心披露,此次因感染死亡的女孩既往身体状况良好。10月5日,她出现感染症状,发烧、咳嗽流涕、喉咙痛,症状持续数日未见好转。
10月9日,患儿在家晕倒后被紧急送往医院进行救治。经鼻咽拭子样本化验,证实为乙型流感病毒感染,临床诊断为乙型流感感染并发脑病变、心肌炎及休克,情况危急。
流行病学调查发现,患儿的同住者均未出现感染迹象。校园中,有3名她的同年级同学在10月3日至9日出现轻微的流感样病征,但无需住院治疗,同校其他班级暂未出现聚集性暴发的情况。
10月10日,患儿病情危急,在PICU接受治疗。10月12日病情急转直下,救治无效不幸去世。此前,这名患儿无基础疾病,但从发病到离世中间仅相隔一周。
香港家庭医生林永和表示,由于香港流感暴发处于高峰,社区感染基数大,因此相对更容易出现重症和死亡案例。此外,今年的流感疫苗接种计划刚实施,即便对于已完成接种的儿童,体内抗体可能仍未达到理想水平。
据了解,该病逝患儿曾接种了2024-2025年度流感疫苗,但尚未完成本年度的最新疫苗接种。目前,香港卫生署卫生防护中心已向校方建议,要实施感染控制措施,并启动对该校的医学监测。
“除了存在并发肺炎的风险,肺外并发症如流感相关性脑病,也是流感病毒感染后的主要并发症,一旦发生十分凶险。”广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼教授告诉“医学界”,“但这种情况的发生概率较低,多见于婴幼儿和学龄儿童。”
“流感病毒是RNA病毒,容易出现基因突变,导致毒力变化。但根据我们近年监测,流感病毒致病性、病死率并未有显著变化。香港此次的‘个例’死亡案例提示公众要提高警惕,做好防护,包括积极接种流感疫苗。”徐翼说。
目前,香港已有2300所学校(99%)将举行疫苗接种活动,其中1300所将于本月底前完成。而未统一安排疫苗接种的学校名单,将在防护中心网站公示,以便知会相关家长自行安排子女接种疫苗。
香港学校启动流感疫苗接种计划
卫生防护中心总监徐乐坚医生表示,目前,香港正处于流感季节,邻近地区的季节性流感活动亦有上升。
“对高危人士而言,流感可引起严重疾病,健康人士也会受影响。流感病毒会不断变异,因此,流感疫苗亦要每年更新。即使上一季度曾接种季节性流感疫苗,市民仍然要接种新一季度的最新疫苗,才能在未来一年的流感季节得到保护。”徐乐坚说。
降低严重感染后果的关键
根据中国国家流感中心数据,截至10月5日的前一周,我国南、北方省份流感活动呈低水平,南方个别省份流感活动上升,全国共报告11起流感样病例暴发疫情。
徐翼告诉“医学界”,由于南方地区的气候温暖,四季相对不分明,流感一年四季都存在散发,但高发季主要集中在3-4月春季和6-8月夏季。“根据我们近期的门诊情况,流感病毒还未形成集中流行态势。”
但徐翼提醒,对于预防流感病毒感染导致的重症,甚至死亡,这段时间也是宝贵的“窗口期”。
据了解,9月末,世界卫生组织(WHO)召开了2025年南半球流感疫苗组分会议,经过对全球流感病毒流行病学、病原学及疫苗血清学分析,公布了本年度流感疫苗组分。10月9日,国家卫健委举行新闻发布会,强烈建议公众10月底前完成流感疫苗接种。
“流感疫苗接种后,需要一定时间才能获得足够的抗体保护,所以一般建议在常规流感流行季的前4个月至半年内,启动本年度的疫苗接种计划。”徐翼说,“尤其对于有基础病的人群、老年人及6月龄以上婴幼儿等高风险人群,它能防止出现严重并发症,显著降低感染住院率和病死率。”
事实上,尽管接种流感疫苗是对抗流感病毒的最有效的方式,但我国流感疫苗接种率长期保持低位。《中华预防医学杂志》2022年发布的接种调查显示,2020—2021年我国流感疫苗接种率为3.16%;2021—2022年接种率仅2.47%。
徐翼指出,由于担心副作用、嫌麻烦等因素存在,临床中疫苗接种犹豫的现象较为普遍。为此,作为国家儿童区域医疗中心,“我们会定期下社区进行流感疫苗接种的科普宣教,同时在医院里建立了‘特殊健康儿童预防接种门诊’,保障有基础疾病的患儿流感疫苗接种的安全性。”
此外,除了流感疫苗,呼吸道合胞病毒预防性单抗、手足口病疫苗等接种,也是应对病原体感染流行的有效措施。
根据最新一期的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》,2025年9月29日—10月5日,全国哨点医院流感样病例数占门急诊就诊总数的比例(流感样病例百分比)为4.0%,较前一周上升0.7%,主要流行病原体是鼻病毒、呼吸道合胞病毒和肠道病毒。
徐翼表示,进入冬季,时常会存在多种病原体叠加流行的情况。家长应积极指导孩子接种疫苗,同时注意社交隔离,出入拥挤场合时尽量佩戴口罩,保持手卫生。
“另一方面,由于年幼儿童自我表达能力有限,且感染病原体后病情变化快,一旦发现孩子出现发烧、咳嗽等症状,应密切关注。若出现高热持续不退,较为明显的食欲下降、精神萎靡等症状,也应该及时带孩子到医院就诊,避免延误病情。”徐翼说。
(头图、封面图与本文内容无关,图源锐景)