赤脚医生兴起与取消的始末

近日，李玲教授提到了赤脚医生，让一些人又勾起了赤脚医生的回忆。赤脚医生的治疗服务的认真负责，低价，亲民等等。在他们言语里，好像恢复赤脚医生就能解决基层的医疗问题，果真如此吗？那么就从赤脚医生的兴起到取消谈起，赤脚医生实际上是社会医疗水平极其低下情况的一种应急措施。取消完全是社会发展到一定阶段淘汰的过程。

1.赤脚医生的兴起：新中国建立以后，中国广大基层，尤其是农村，医疗力量基本为零，广大农民得病只能听天由命，我所在得南方，现在一些很容易治疗的疾病，如痢疾，血吸虫病等，当时农村都无计可施。更难办的是当时农村老一辈的识字都没多少，经过扫盲教育，实际上也只解决一些人的识字问题。这种情况下，政府因地制宜，通过简单培训了一批基层医疗工作者。1968年9月，当时中国最具有政治影响力的《红旗》杂志发表了一篇题为《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》的文章，随后多家报刊转载。“赤脚医生”这个名字走向了全国。

2.赤脚医生的功绩：虽然赤脚医生名字是1968年才定的，但是基层服务人员其实50年代就开始培养推行了。从50年代-80年代，赤脚医生取得的功绩是巨大的，就如我所在的南方农村后，有里赤脚医生，痢疾这一致命疾病致死率降低到很低水平，血吸虫病，肺结核等传染病防治也取得很大效果。整体来说，赤脚医生取得功绩是巨大的，也是现在一些人怀念赤脚医生的原因。

3.赤脚医生的医疗水平：据报道中国有102万乡村医生，其中近70%的人员为初、高中毕业，近10%的人员为小学毕业；赤脚医生通常来自两个方面，一是医学世家，二是高、初中毕业生中略懂医术病理者，挑选出来后，到县一级的卫生学校接受短期培训，结业后即成为赤脚医生。这些赤脚医生水平，良莠不齐。除了极个别的，大部分水平也就治疗伤风感冒，配合政府进行传染病防治，如疫苗接种等。

4.赤脚医生的弊端：现在一些人说到赤脚医生，就说赤脚医生没有经过科班培训，没有医生执业证。这些人根本就没说到重点，赤脚医生的核心弊端是：赤脚医生整体文化水平太低了，80%都是高中以下文化水平，这样的文化水平想再培训提高难度很大。其次赤脚医生医疗水平整体低下，当时赤脚医生出的医疗事故层出不穷。就我们乡村情况来说，那个年代，打针导致聋哑，下肢瘫痪，吃赤脚医生中药中毒等等，各种医疗事故致残致死的，几乎每个村都有。这样的医疗事故放在现在，随便一个都是轰动全国的新闻。

5.赤脚医生的取消：1985年，卫生部宣布取消“赤脚医生”的名称，经考核合格者转为乡村医生。这一改变实际上是标志着乡村医疗由赤脚医生这种应急措施的结束。建国后30多年发展，医疗水平有了很大提高，而高考的放开，也为医疗事业培养了一批高素质的医生。而赤脚医生的种种弊端到了改革的节点。所以最终取消是时代发展的必然

赤脚医生不可能再回来了，虽然赤脚医生有很大贡献。但是抛开时代背景，现在再鼓吹赤脚医生，纯属扯淡。就那个鼓吹赤脚医生的教授，我就想问她一句，现在你得了病，你愿意找一个初中，甚至小学水平的人给你看病？