朋友做了个颈椎手术，手术自己不花钱，结算时还给了50多块

【本文来自《邓铂鋆：一边是看病贵，一边是公立医院亏损，问题出在哪儿？》评论区，标题为小编添加】

看病贵不贵，还是要老百姓说了算，光看数字也不行。

中国人的收入水平还不高，虽然看病没有其他国家花费高，也可能觉得太贵。

其实，“贵”的一个重要原因可能是医疗保险覆盖面不广，报销范围和比例还不够高，而不纯粹是医院的问题。

前段时间，有个朋友去医院做了个颈椎手术，费用好几万，但是很满意，说现在看病真好，做个手术自己不花钱，结算时还给了50多块。我说，你肯定是交了什么费自己忘了，不可能给你治病还给你钱。他却说没有。像这样结算比例高的，他就不会埋怨看病贵。

问题是很多解释都不在关键点上，看似很有道理，其实根本没有解答问题。前天风闻上一篇文章是个例子，本文也是一个例子。

老百姓埋怨看病贵，你出来说公立医院绝大部分不盈利或亏损，好似医院亏损的事实能够证明看病贵是假象。其实并非如此。看病贵不贵与公立医院亏损不亏损并没有直接关系。

公立医院是国家政策规定的非以盈利为目的的机构，如果你是院长，你再傻你会让公立医院大幅盈利吗？盈利了跟你也没关系啊？既不会表扬提拔，也不会把钱给你个人，反而可能把医患矛盾归结到你头上。

如果你医院收入挺高，多花钱过舒服日子就是了，有多少钱花多少钱，年底结算时不是微亏就是平衡，这多好。

一说看病贵，就有人拿统计数据来了，说许多医院都是负债经营。请问，如果不赚钱你敢负债经营？你就想负债也没人贷款给你啊。负债经营跟赚不赚钱看病贵不贵还是没有直接关系。各地前几名的医院收益都还不错，根本不把那些债务看在眼里。跟企业比较一下，企业负债经营的太多了，还是该怎么赚钱怎么赚钱。

说到看病贵，还有人把医生收入并不很高拿来说事。这也没有直接关系，赚钱不赚钱是医院的事情，赚了钱也不会直接发给医生。

这跟企业大幅度盈利，工人也只是多拿到一些奖励，收入水平并不会根本改观，是一个道理。如果医院把收益都发给医生，医生倒是高兴了，但作为公立医院，当地政府改组你的日子也不远了。如果你是院长你会这么干吗？医院的收益大部分用在运营和扩张上，医生会得到一些，但不会得到太多。

还有一个情况是，医生的收入悬殊很大，有的收入很高，还有”外快“，有的却是干巴巴的就那些工资，平均水平并不是明显高于其他行业。

理解公立医院 收入，可以参考民办学校，特别是民办高校。

国家规定，民办教育不得以盈利为目的。大家可以看，绝大部分民办学校不是微亏大亏，就是微利，没有民办学校像企业那样标榜自己每年利润增长百分之几十甚至几百。可是事实如何？

就看资本前些年如何热衷于办民办教育就知道了，不赚钱资本去瞎忙什么啊！如果说是为了慈善扬名，这些学校又大多不对幕后资本进行宣传。这几年，据说民办教育收益不高了，因为国家限制越来越严了。

说实话，看病贵不贵是个社会问题，而不是医院财务问题，对医疗财务专家来说，也是专业之外的话题。