医院保安在医院吸烟……

◆杂言◆

常见宁波一医院的保安，在急诊或住院楼门前抽烟；有一次我忍不住对他们说：“你们医院保安要以身作则，不要在医院抽烟" ；当时保安走开了，后来又多次见到保安在医院急诊、住院部门前抽烟的情况。

隔窗拍摄：前面就是住院楼大门

医院大门及墙上的禁烟标志或禁烟标语明显可见

具有讽刺意义的是，2018年2月宁波市进一步出台扩大在公共场所禁烟范围的相关条例时，一位市民因“违反此条例”，就在该医院门口抽烟而被相关部门罚款50元，当时作为“典型”还登了报。但如今该医院的住院、急诊、门诊楼大门前等抽烟的人随处可见，连医院保安也在本医院的公共场所无所顾忌地抽烟。

有一次在宁波另一家医院的中药配领室内竟见到有人抽烟，但相关医务人员并未干涉，后来我直接给该医院的院办投诉，院办倒是很快给中药房负责人打电话。而在该医院公共场所抽烟的人，同样随处可见。这种情况也并非宁波独有，在上海的一些著名大医院的公共场所同样见到众多的吸烟者。

2018年中国烟草公司的利税达到1.15万亿元，上交财政1万亿（据说，相当于四大国行和二桶油的利润总和），据网上媒体报道，成本只有550亿（包括烟农的收入），果真如此，那中间的利润简直是“核暴利”（而烟草行业的暴利早已人人皆知）。如此庞大到无法想象的真金白银，不“诱人”才怪，但却是靠中国约3.2亿烟民所“贡献”或付出的“代价”。而这么大的烟草收入，不知有多少能用于肺气肿等慢阻肺疾病和尘肺、肺结核、肺癌等等的防治或救济救助（“烟害”不仅危及肺，也危及血管和全身脏器），以及烟农的脱贫和控烟禁烟等的支出。在大约3.2亿烟民中，包括众多年轻人，也不乏妇女。

一方面是禁烟控烟，另一方面是烟草行业所带来的巨大丰利。而“烟草院士”谢剑平（工程院院士）的出现是不是很“奇葩”？（如今，百度总裁李彦宏成为新的工程院院士候选人受到众多非议，主要是百度的那些竞价排名，那些虚假医疗广告给人们带来的危害，而百度却从中获利诱人。但像清华大学教授颜宁在蛋白质结构和机理等相关领域的科学研究走在世界前列，成就非凡，却未能当选上中国科学院院士；对此，一些人可以摆出各种各样“不当选”的“理由”；而对“烟草院士”的产生，或者假设李彦宏最终被当选为工程院院士，一些人同样会摆出各种各样“当选”的“理由”。但这些“不当选”和“当选”的“理由”在全心投入科学事业，把科学研究真正造福于人类，并取得卓越成就甚至取得科学突破的德才兼备的科学家前面，是不是显得苍白无力甚至滑稽可笑呢。颜宁成为美国普林斯顿大学终身讲席教授两年后当选为美国科学院的外籍院士。是金子总会发光的，何况已是闪闪发光，成就卓著的德才兼备科学家，必定会被世界科学界和全社会的高度认可）。

宁波市相关禁烟条例规定：医疗场所不准吸烟。医院室内禁止吸烟，这个大家都清楚也能遵守，但在医院内的室外能不能吸烟则没有明示，所以，有人在医院室外如急诊、住院楼门口抽烟，就无法界定其是否违规违法。上海2017年3月出台的进一步扩大公共场所禁烟范围的相关禁烟条例也是如此。但以上条例都明确了儿童医院全域禁烟；不过很多综合医院也设儿科的，很多青少年也去综合医院就诊。禁烟条例为什么要留这“尾巴”？医院是个特殊的场所，病人很多，至少从理论上讲，病人更易受到吸烟的危害；尤其是对胸（肺）专科医院而言，理应全域禁烟，但却没有。当然有些医院自己规定了全域禁烟，如上海仁济医院，宁波第二医院等等。因禁烟条例中没有明确规定医院内的室外公共场所禁止吸烟，所以对这些区域的吸烟者，医院最多也只能劝阻，无法“依法执法”。

宁波妇儿医院大门口设有“院区内禁止吸烟”的醒目标志。该医院全域禁烟，在该医院的室外公共场所吸烟也是违规违法的，并可依法处罚。

但作者近日在宁波妇儿医院的室外公共场所同样看到有不少的吸烟者（以上所拍镜头只是其中之一）。作者去保安室反映这一情况，保安说“是医院室内抽烟吗？”，我明确地说是在医院室外抽烟；众多保安听后似乎有些“茫然”。好像他们对“儿童医院全域禁烟”的条例并不是很清楚，或是对人们在医院的室外场所抽烟的情况早已习以为常了。相关禁烟条例的宣传等显然是不够的；监管部门的监督等也有欠缺的。但考虑到人手不够等原因，全靠主管部门去监管也不现实，所以，主体医院应该在控烟、禁烟中发挥更好的作用。

宁波市第二医院自设“无烟医院”，毫无疑问是好事。但该医院的室外公共场所的吸烟者也随处可见。尽管该医院不能“依法执法”，但只要能坚持不懈地“依规劝诫”，医院必定会取得控烟禁烟的更好效果。

上海一家知名三甲综合大医院墙上的禁烟标语

这家上海大医院的另一个禁烟标语。

看得出这家医院自身也实行了全域禁烟，这是好事。但“如需要请到院外吸烟”、“吸烟请至大门外”的用语对禁烟控烟而言并不太妥。当然，有了“请到院外吸烟”，就更加明确了医院内的室内室外都不准吸烟，院内的禁烟效果会更好。但作为医院，为了“门里”禁烟效果，无奈“提倡”门外“吸烟”总归不太合适；也多少反映了“禁烟控烟”的无奈。

在这家上海大医院内，本人见到有人在车里吸烟，便提醒就在附近的保安，保安则说“车里吸烟没事”。后保安继续说道，有时好好劝说，一些吸烟者不听或不理；严肃一点说他，他会争辩甚至争吵，还说要投诉我们保安态度不好。这种得罪人的事做起来确实有些不爽，何况吸烟者络绎不绝......

不管相关禁烟条例有否规定医院全域禁烟，作为医院保安，在住院楼门口等医院的室外公共场所抽烟，肯定是不妥和不对的，相反，保安能尽力或尽责劝阻他人在这些公共场所抽烟才是积极有益的做法。

社会全面禁烟，显然不现实和不可能。我们只能"期待”控烟禁烟效果能好一点，但这也是路漫漫，在数年的控烟禁烟下，烟民数量不降反升…… 希望为巨大的烟草利税作出重大“贡献“的烟民们，也能多一些善待自己，少抽一些烟（尽管不易），毕竟坏了身子后，不管你有多大“贡献”，能助到你的有多少呢？……同时也希望民众受到的“烟害”能少一些，环境能好一些。