算算临床医师的时间账

读了葛院士的文章后，说过除了我发的贴后，还有N个理由，现在说一个时间账的问题。

医学生读书有几个路径：1、本科毕业-工作；2、本科毕业-读硕士研究生-工作；3、本科毕业-读硕士研究生-博士研究生-工作；4、本科毕业-读硕士研究生-博士研究生-博士后研修（算参加了工作）。5、学-硕-博连读（8年制）。此处按大多数的本科毕业-硕士研究生-工作的路径算时间账。

按国家规定，6岁开始读小学开始算。18岁考上医学院校，本科读5年毕业，再读硕士研究生3年。一帆风顺的话，26岁拿学士和硕士文凭。这还没有工作。正式工作还有三年的住院医师规范化培训，这就29岁了。如果顺利通过，30岁开始工作了。到60岁退休只能在岗工作30年。读24年书，干30年事，这个情况对个人是太多的磨难，对国家是生产力的浪费！

事情并没有到此为止。30岁工作5年以上才具有晋升中级职称的基本时间条件。但由于“名额限制”，论文数量和档次，科研课题的有无和档次，到基层锻炼实践1年的硬性指标等诸多的关卡，实际晋升中级职称要几乎十年的时间。这样，38、9岁，甚至40岁才能晋升主治医师。按此模式，50岁左右（如果顺利）才能拿到副主任医师职称；60岁拿到主任医师职称。对不起，60岁了，按国家规定，你该退休了。还想工作吗？可以，返聘，不在岗。这就是临床医师的一生。

当然，还要读博士的话，工作时间再减三年。

其他还有很多账，诸如，工资收入账及净收入（收入减读书成本），临床工作时间与科研（大学还包括临床教学）对比账，考试账（医师是一辈子伴随着考试过来的），等等。

还有一些非算账的问题。诸如临床与科研的矛盾；晋升条件的评价；专家和医师的关系，等等。这些均有很多现实的问题。暂不多写了。