中国疫情爆发时奈飞上了一部纪录片，回头看别有滋味

亿今年1月22日，中国新冠疫情爆发之初，奈飞上线了一部关于抗击流行病的6集纪录片，《流行病：如何防止大爆发（Pandemic: How to Prevent an Outbreak）》。

有不少人在家隔离期间就刷了这部应景的片子，豆瓣评分7.9（3566人评价），IMDB评分6.3（1343人评价）。

有人高呼“神预言”，也有人觉得片子节奏很慢，有点流水账和冗长。

客观上说，2个月前是中国疫情最严重的时候，奈飞选那个时间点上线，完美蹭到了一波热点，从当时来说，大家看这个豆瓣评论就知道，片中肯定有疯狂暗示和甩锅中国的成分；第二，当时西方主流意见一边倒地认为，中国没有办法处理好疫情问题，这个纪录片有没有一点通过舆论给中国“下指导棋”的成分呢？可能也是有的。

但笔者认为单纯去批判“甩锅”这一点的话，就有点浪费了纪录片提供的许多料，在事情发展到今天，中国基本解决了疫情问题，而疫情在西方内部强烈爆发的情况下，这些料恰能够反映美国在防控疫情方面的深层问题，所以笔者想把重点放在这个方面。

看的时候一直在想，这个纪录片所说的抗击疫情的重点和阻力，对比中国这次抗击疫情当中实际主要碰到的问题的话，

纪录片本身具有一贯的“普世关怀”，线索铺到全球，一共有9条主要线索，又使用美国纪录片惯用的那种交叉推进的手法讲故事，让人觉得信息量很大又抓不住重点。想要快速了解剧情和主要人物，可以参考上面这个豆瓣贴https://movie.douban.com/review/12204156/，整理得还是比较清楚。

我把这9条线索进一步梳理如下：

如果把视角单纯放到美国的防疫体系的话，那么第一大点和第二大点，也就是本土医疗系统和疫苗，属于内因，海外监测属于外因，外因通过内因起作用。

所以，我们首先把落脚点放在医疗系统方面，片中较早出场的塞拉（Syra Madad）是纽约市健康医疗公司高级总监，该公司是美国最大市政医疗服务提供商。

也就是说，可以把她看做美国医疗系统上层建筑的代表。

片中她登场较早，着墨甚多，她是穆斯林，也是一位非常现代的女性，日常负责公司的十几个项目，会议、讲座和邮件不断，工作包括培训医护人员，大众宣传，国际防控联系等等……她的工作跟片中的故事大多有交叉，所以用来作为一条串联线索，另外在宏观层面讲一些防控流行病的重要性。

在第四集开始的部分，提到了她工作中非常关键的一环，就是跟政客打交道，为所有的项目争取资金。

片中说到，“我们需要资金培训医护人员，让他们能够分辨、隔离和治疗麻疹病例。但特朗普政府发布的预算中，疾控中心资金被削减20%，这相当于瞬间回到15-20年前的水平。这不是在保护美国，这会导致更多癌症、更多疫情和更多风险。”如果不能持续提供经费支持，一些培训项目将会在2020年中断，这将危及更多生命。

为此她去找纽约州参议员斯塔沃里维拉，为防控麻疹项目要钱，州议员最终同意一笔5年329万美元的拨款，塞拉显然觉得太少，但议员强调这可是“每年65万美元”（不少了吧）。

在第六集，她提到伊斯兰信仰促使她有普世关怀，她想帮助的不仅是这个社区，这个城市和这个国家，还有全世界，为了帮助全世界的医疗行业，使我们自己更安全，她在为一个全球卫生中心向华盛顿特区的官员们争取资金，对象包括南达科他州前参议员汤姆·达斯切（Tom Daschle），前卫生部门高官吉姆·布鲁门斯托克（JIm Blumenstock），前白宫埃博拉应对协调员罗恩·克莱因（Ron Klain）等等。

最终，大人物们被她说服掏钱，塞拉个人的故事线到这里是一个happy ending。

至于她到底拿到多少拨款，我们看不到具体数字，但前议员汤姆的话可以做一个参考。

他说，“我们在生物防御领域花掉的所有钱，只能建造半艘航母；但与生物防御相关而死去的人，却比上世纪所有战争加在一起的死亡人数都多。相比大规模疫情，战争对人类的威胁和影响简直不值一提。”

那么，根据美军最新一艘尼米兹级航母的造价是70亿美元，最新一艘福特级航母的造价是130亿美元，我们大概可以估计这个数字。从语言环境来看，前议员说得应该不是在“全球卫生中心”一个项目的拨款，而是若干年来的总拨款。

霍莉医生没有塞拉这么幸运。

上面千根线，下面一根针，美国基层的情况很严重。

霍莉（Holly Goracke）是美国俄克拉荷马州杰佛逊县（人口约6000多）医院唯一的医生，

她的故事也是我个人最关注的，可以从她身上一窥美国基层医疗体系的状况。

霍莉医生在第一集的出场是半夜被急诊电话叫醒，她经常要在医院值连续72小时的班，每个月3-4次，吃住都在医院。

小镇所有人的健康基本都靠她，她负责急诊、接诊、外伤、内科、甚至接生，流行病季节当然也是一个人扛，小镇上的人都期待她是“超人”，因为她顶不住的话，广大的美国农村地区，要去邻近的医院至少有40分钟左右的车程。

这样的责任当然让霍莉对家庭牺牲甚多，此外，她的医院还面临严重的资金问题。

在第五集讲到，过去两年，俄克拉荷马州有11家医院被迫关闭。随着全国性医疗预算危机，关闭乡镇医院已经成为全美国的大趋势，共计可接纳70万人次就诊的283家医院都面临关闭。

具体到霍莉的医院，他们无力承担220万美元负债，目前一直依靠1%的县营业税拨款维持运营，而县财政的捉襟见肘让这项政策马上到期，必须靠全县民主投票决定医院的存亡。院长理查德·吉莱斯皮（Richard Gillespie）想尽办法为医院争取每一张选票。

杰佛逊县地处农业区，人均年收入仅1.8万美元，每个政府部门都很艰难。县警长杰里米·威尔森（Jeremie Wilson）也很无奈。

“我们要怎样过下去？人们只知道打911随叫随到，却不知我要经常自掏腰包加油。……这次投票要决定是否继续延续政策。支持医院当然是好事，可是在一个农业县收入有限，有太多需要开支，我们需要消防队、救护车、警察，太多方面需要资金，决定哪项优先级更高真是不小的挑战。”

投票结果是93.65%赞成（664赞成比45反对），让医院得以存续。

但随后的流感季却击垮了霍莉，高强度工作让她也患上了流感。

 为了保持身体健康，找回工作和家庭的平衡，她最终选择离开。杰佛逊县设立了两个职位接替她，她和丈夫搬回首府俄克拉荷马城，在一所家庭诊所工作。

不知道这算不算happy ending呢？

没想到两个点就写了这么多，时间原因今天先不写了，下个帖子想继续讨论几个问题：

第一，疫苗方面，片中的疫苗科学家团队在开发一种神奇的“全流感疫苗”，号称能够打一次疫苗获得对流感的永久免疫。这个团队看起来是一个初创企业，因为缺乏资金不得不去危地马拉，在当地的养猪场的猪身上试验疫苗。

他们一直在争取盖茨基金会的195万美元资助，并且在最后拿到了这笔钱，获得一个Happy ending，能够继续接下去几年的研究。你没有看错，195万美元，支持数年研究。虽然片中把“反疫苗人士”描写得很白左和反智，但是把195万美元开发“全流感”疫苗的条件加上去的话，突然又显得他们有点明智。

第二，海外监控方面，片中出场的几个人物承担了甩锅的主要戏份。其中第一个出场的白头发老爷爷在越南监控禽流感，这位美国国际开发署（就是全球“民主运动”和各种NGO的主要资助者）新兴威胁部门总监担纲甩锅中国的主力，并且疯狂暗示因为疫情会出现很多问题，包括街头抗议；另一个黎巴嫩裔的埃及博士同样专门监控各种动物，抓蝙蝠检测的就是他，他也把2004-05年全球的禽流感甩锅中国，实际上当时的疫情是在韩国爆发的。至于戏份很多的印度医生，片中总是在有意无意地暗示他不专业，同时他和刚果对抗埃博拉团队摆在一起，就是在讨论疫情问题其实是个社会发展问题，这确实是值得深入讨论的。

这几天疫情在全世界发展迅猛，对西方金融市场产生了巨大的冲击，美联储在上周甚至1天往市场注入1万亿美元的流动性，本周又开启了“无限量宽”，承诺为市场提供无限的流动性，还有所谓2万亿美元的救市一揽子计划。对于上面讨论过的，所有受困于资金问题的防疫工作者，特别是在基层苦苦挣扎的霍莉医生来说，这都是想破头都难以想象的天文数字。

这到底怎么回事？

救命，还是救经济？

马克思的幽灵可能已经在某处微笑了。