抗生素已成动物保健品 人均使用量超欧美5倍多

你知道我国是世界上最大的抗生素生产和使用国吗？

中国科学院2013年给出了首个“中国抗生素污染地图”。

其数据显示，2013年中国生产抗生素24.8万吨，结合进出口数据，2013年我国抗生素准确的使用量约16.2万吨。其中，兽用52%，人用48%。约7.8万为人类使用,其余8.4万用在动物身上.

与中国相比，其他国家或地区的抗生素使用是小巫见大巫。

数据来源：中国科学院广州地球化学研究所

2011/2012年美国的抗生素使用量是1.79万吨，其中大部分用在了动物身上，占了1.46万吨，人类使用仅有3290吨；

2013年的英国则只使用了1060吨抗生素，其中约640吨为人类使用。而2011年的加拿大仅有250吨使用在人类身上。

当然抗生素使用总量会受到中国巨大的人口数量影响，但千人每天使用量（DDDs per 1000inhabitants per day）的结果也显示中国人均抗生素使用量也远超欧美。

2013年，中国的抗生素千人每天使用量是157个计量，而欧美千人每天使用量普遍在20-30之间，2011/2012年的美国是28.8，2013年的英国是27.4，2011年的加拿大是20.4，2003年的欧洲是20.1。

据此可以算出，中国是美国的5.5倍、英国的5.7倍、加拿大的7.7倍、欧洲的7.8倍。

大量使用抗生素的结果是什么呢？

一年有超过5万吨抗生素排放进水土环境中，也因此造成中国河流总体抗生素浓度较高。测量浓度最高达7560纳克/升，平均也有303纳克/升。

与国外对比一下，意大利为9纳克/升，美国为120纳克/升，德国是20纳克/升。

抗生素能留在水里，自然也能留在人的身体里。

2015年4月，上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名在校儿童进行了尿液检验，结果显示：近六成儿童的尿液中含有抗生素。

抗生素一旦滥用会造成健康方面的重要隐患，“超级细菌”则是目前最令人担心的问题。

目前，开发一个新药一般需要10年左右时间，而一代耐药菌的产生往往只需要两年。“按照目前耐药情况的发展趋势，我国很有可能成为最先陷入‘超级细菌’频生、最终无抗生素可用境地的国家之一。”北京市保健食品化妆品检验中心主管医师李珉在接受半月谈的采访时表示。

中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华介绍，“目前有一种叫做鲍曼不动杆菌的细菌，是有可能致命的，抗生素对其已经完全没有办法了，好在这个细菌还不常见。”

置身于抗生素滥用的环境中，人一旦感染到耐药菌，后果极其严重。

截至2007年，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万人，占耳聋儿童总数的30%～40%，而一些发达国家却只占0.9%。

针对抗生素滥用的问题国家早已出台了相关办法。

2011年国家出台了《抗菌药物临床应用管理办法》，经过4年的整治，目前大型医院的抗菌药物管理效果较好。以四川大学华西医院为例，该院抗菌药物使用率由整治前的60.15％下降到现在的34.18％，接受特殊级抗菌药物治疗前微生物送检率由整治前的59.92％上升到 现在的88.29％。

但是普通人由于缺乏医疗知识，自行用药也是会引起抗生素滥用的原因。

2005年由健康报、健康文摘报、中国卫生杂志和大众健康杂志共同展开历时五个多月，收到有效问卷六万多份的百姓安全用药调查显示，中国不合理用药的情况十分严重，约占用药者的12％－32％。全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与药物不良反应有关，引起死亡约达19万人之多。

除了药物，中国有半数以上的抗生素用到了动物身上，而这才是重灾区。

我国已经连续多次在各种食用肉制品、乳制品甚至动物源生化药品中检出抗生素残留。

兽用抗生素分为药用和饲用(饲料添加)两种。“很多养殖户将饲用抗生素添加到饲料中，当做保健品来促生长。要警惕这类‘把药当饭吃’的行为。”湖南省畜牧水产局质量安全与兽药管理处调研员杨建武说。

一名龟鳖养殖户告诉半月谈记者，原本龟鳖的自然生长周期是3到5年，一些养殖户通过使用饲用抗生素，可以将时间缩短到1年。一名区县兽药经营者也表示，前几年，还没实行处方制时，兽用抗生素基本上“想买多少就买多少”，仅一种叫枝原净的抗生素，一年就能卖出100多公斤。西部某省一个养殖户说，他养了近百头猪，一些猪仔出现痢疾、瘦弱、咳嗽等病症，就给它们打针、灌药，药量小了根本不起作用，就使劲灌药，经常打针。

究其根本原因还是因为养殖户亏不起。

保险补贴政策滞后加剧兽用抗生素滥用。太平洋保险湖南益阳中心支公司副总经理朱立军指出，目前针对水产家禽等特色养殖的保险体系还不健全，有的险种需要养殖户承担60%以上的保费，有的险种没有省级财政支持，市县一级便无法开展。

“养殖户亏不起，动物就死不起，得了病使劲治，没病也要预防性吃药，用药量自然就大了。”一位养殖户这样总结。

国家也不是没有行动。

《兽药管理条例》和农业部相关规定，禁止将人用药品用于动物，禁止在饲料和动物饮用水中添加抗病毒、硝基呋喃类等药物；可以在饲料中添加的兽药，也应当由兽药生产企业制成药物饲料添加剂后方可添加；禁止销售含有违禁药物或者兽药残留量超过标准的食用动物产品。

“目前农业部已将硫酸粘杆菌素等4种饲料用抗生素列为禁用目录，今后会有越来越多的抗生素被禁用。但由于我国畜禽养殖业远未达到规模化程度，滥用情况改善还需要时间。”杨建武说。

未成规模的养殖业，却面临着检测成本高，人手不足的监管条件。

“一个样品的监测成本就要千元以上。”湖南省畜牧水产局质量安全与兽药管理处副处长吴微波介绍，目前对抗生素的抽检基本上都是由农业部或省里“下任务、派指标”。“比如专门针对肉蛋类的‘监抗’专项行动，全国一年的抽样任务是1.3万个，湖南260个。”吴微波说，“批次太少，起不到震慑作用，且反映不出真实情况。”

专业监管人员太少。据记者了解，由于人手太少，目前的“监抗”实际上难成体系。许多省一级监管处室只有两三人，搞专项行动的时候都是临时抽调，不少还是身兼数职的聘用人员。此外，农业部要求采用兽用处方药和非处方药分类管理制度，但目前湖南省的持证兽医师是2000多人，全国总共才11万人左右。