一个人的工作场所，另一个人的家

编者按：文章来自María Fernanda Bauleo,Frank van Dijkand Katja Radon发表在Annals of Global Health.上的文章:One’s Workplace,Other’s Home?Work and Health of Domestic Workers in Argentina.文章讲述了家政工人的身心健康问题与在工作场所是否遭受到暴力有关。

这是社论前沿第S1471次推送

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背景

世界各地的家政工人工作在难以选择工作条件的私人家中。本文比较了阿根廷住家和不住家家政工人的工作条件对身心健康的影响。由家政工人填写调查问卷，对12个月的工作场所言语暴力或身体暴力的情况进行了评估。如果一般健康评分（GHQ12）高于4分，则认为存在常见精神障碍(CMD)症状。

引言

如今，大多数中产阶级或上层中产阶级家庭的运转要归功于家政工人，他们在雇主工作的时候承担家务任务。根据国际劳工组织（ILO）的数据，低收入，中等收入和高收入国家中近5300万工人从事带薪家政工作，其中大多数为女性。在拉丁美洲，劳动力市场中有六分之一的女性是家政工人。在阿根廷，2012年至少有800万女性从事家政工作，其中17％来自周边国家。在布宜诺斯艾利斯，大约40％的家政工人是移民。

用国际劳工组织的话说，“家政工作是在一个或多个家庭中或为一个或多个家庭进行的”，“家政工人”是“在雇佣关系中从事家政工作的人”。从这个意义上讲，阿根廷的家政服务法将“家政服务”视为所有在私人家庭中进行的工作，这意味着所有服务为：清洁任务，维护或其他传统家务劳动，包括个人帮助，儿童护理以及对病患、残疾人的非治疗性护理。该法律还规定了诸如加班费之类的劳工权利、病假和产假、年假和社会保障（保健服务和养老金）。家政工人分为住家型和不住家型。对于住家家政工人，雇主必须为他们提供带家具的私人房间，他们有权享有休息时间：9小时的睡眠时间以及每周至少连续35小时的休息时间。不住家家政工人每天最多可工作9个小时，每周工作5天。

但是，由于外部控制受到限制，并不能始终满足这些法律要求，在有非法移民的情况下更是如此。家务劳动在社会中是无形的，许多雇主并不知道家务劳动可能对健康产生负面影响。与雇主的亲密关系，各种社会因素被证明是影响家政工人健康和安全的重要危险因素。住家家政工人可能意味着更多的工作时间，缺乏亲密感，社交孤立和较少休息时间，但也意味着雇佣家庭会提供更多的社会支持。到目前为止，还没有一项研究调查住家家政工人与不住家家政工人，其工作条件和健康状况的不同。工作的非正式性以及家庭就是工作场所这一事实使调查这一人群变得颇具挑战性。因此，本研究的目的是比较阿根廷住家和不住家家政工人的社会心理、工作条件以及一般健康和心理健康。

研究人群：布宜诺斯艾利斯市专门从事家庭工作的私人机构所提供女性家政工人

表1:来自阿根廷布宜诺斯艾利斯市的199名家政女工的社会人口统计特征。

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表2:来自阿根廷布宜诺斯艾利斯的199名女性家政工人的工作条件。

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表3：阿根廷布宜诺斯艾利斯199名女性家政工人的社会人口统计学因素和工作条件造成的总体健康状况不佳和常见精神障碍的患病率。

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（1.总体健康状态不佳：自我报告的总体健康状况不佳或一般；2.常见精神障碍的症状（GHQ-12> 

4）；3.Nmiss见表1表2；4.NA不适用）

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结论

在199名参与者中，有两名女性报告，她们目前由于职业事故而没有工作，另外两名女性报告，她们由于职业病而没有工作，还有一名女性报告，她目前正在休假。参与者45%在30岁以下，15%在50岁以上，超过50%的人只接受过小学教育，大约65%的参与者是移民，其中86%来自巴拉圭，其余来自秘鲁(8%)、玻利维亚(3%)、乌拉圭(1.5%)和多米尼加共和国(1.5%)。住家和不住家的家政工人在社会人口统计参数上没有显著差异。住家家政工人的工作需求、工作控制和社会支持低于不住家家政工人，社会支持的差异为住家家政工人38% ，不住家家政工人57%;p=0.02。约有20%的参与者表示，在调查前的12个月内，曾在工作场所遭受的暴力，住家(17%)和不住家(24%)的家政工人之间没有显著差异(p=0.25)。

总体来说健康状况不佳，患病率为23%，住家(27%)和不住家(16%)家政工人之间也没有显著差异(p=0.09)。

超过50%的参与者报告一般健康问卷（GHQ12）得分高于4表明存在常见精神障碍症状（CMD）。在分析中，年龄、较高的教育水平、较长的工作时间、烹饪作为工作任务和工作场所的暴力经历与CMD存在显著的统计学关联。住家(49%)的CMD患病率与不住家(63%)的CMD患病率无显著差异（p=0.08)。年龄在30至39岁之间、未完成中学教育、4年或以上工作经历为CMD的危险因素。居住在雇主家中与此结果无关。至于一般健康方面，工作场所的暴力经历增加了罹患CMD的几率。

结果显示，家政工人普遍自我感觉不佳，心理健康状况也很差。此外，调查还显示了住家和非住家家政工人在工作任务和社会支持方面的差异。住家家政工人、照顾儿童和在工作场所遭受暴力的家政工人的一般健康状况较差。在我们的研究人群移民人群中，住家(66%)和不住家(63%)家政工人中的患病率都很高。差异的缺乏可能是因为在研究人群中，许多移民已经在阿根廷生活了很长时间，但该调查没有评估移民在阿根廷生活了多久。一般健康状况差和罹患常见精神障碍（CMD）的主要预测因素是在工作场所遭受过言语或身体暴力，在我们的调查中大约五分之一的女性在研究前的12个月里报告过这样的经历，结果也显示这部分女性的身心健康状况堪忧。住家家政工人和不住家家政工人的工作条件不同。然而，工作场所暴力在这两个群体中都很常见，并且影响其身心健康。