谈谈甘肃天水的儿童铅中毒新闻

一，奇怪的检测血铅结果 

现在很明确，是非法使用非食用染料作为添加剂而引起的铅中毒。  

但是，这里仍存在一些未能搞明白的事情。  

比如，为什么天水当地的检测结果提示血铅含量并不是那么高，而在西安的检测结果很高。   

这次天水检测的血铅含量没那么高，有三个可能性： 

1，西安的检测不准确；  

2，天水检测的不准确。  

3，天水的结果造假。  

甚至，1和2同时存在也可能。即，真实靠谱的检测结果其实是中间状态，即没有西安测的那么高，也没有天水测的那么低。  

血铅含量在偏低前提下，检测结果的数值出现较大波动是可能的。（具体原理可以参考《为什么血铅的检测结果会有较大误差？》）  

因为环境状况、检测样本采集状况，检查方法误差等等，都可能导致检测数值有较大波动。  

不要把检测结果看作天然的那么靠谱。  

然而，其实有些新闻结合起来看，就可能不是单纯的检测误差问题。   

注意这是2006年的新闻。

 2006年如此，2025年还如此。 

当然有可能甘肃天水的检测机构没有更新检测仪器、检测方法。导致其系统性的数值偏低。  

但能多年来坚持错误的检测手段不动摇，也是不容易。  

有没有可能是造假呢？  

我没有证据，我不能多说什么。  

二，铅中毒的普遍性   

铅中毒是前工业化、早期工业化时代的产物。  

铅曾经在罗马时代作为食物添加剂而被普遍采用。比如，醋酸铅，可以让葡萄酒更好喝。

类似的，中国的炼丹士们常常用含铅的东西来炼“长生丹药”、治病药。 

 中医重要的治疗幼童哭闹、惊厥的药物就含铅。 

上述这些是前工业化时代。  

在工业化早期，铅作为廉价的重金属，在很多工业品里使用。  

比如，城市化自来水管道，曾经就普遍用含铅的金属管。这在美国等早期工业化国家被普遍采用。而建筑材料、涂料里就普遍含铅。  

1977年前，美国并未管控涂料含铅量，因此老式住宅及50亿平方英尺的非住宅表面(例如，大多数钢桥)普遍残留含铅涂料。有含铅涂料的房屋可能也会使建筑工人、居民(尤其是儿童)和自己动手装修房屋的人接触大量铅。  

又比如，含铅汽油就是一个廉价的防爆的燃料。美国于1980年代后期开始逐渐禁用含铅汽油，而中国在2000年全面禁用含铅汽油。

基本上可以认为，1990年代后，欧美才开始普遍禁用含铅的工业品，尽可能减少铅在工业生产里的使用。  

而中国是2000年后开始。  

但是，欧美因为工业化开启得早，含铅工业时代滞留时间长。而中国含铅工业时代较短，普遍工业化在2000年后。  

所以，中国反而是铅中毒相对没那么普遍，没那么严重的国家。  

当然，由于中国仍存在前工业化时代的医疗、文化。类似黄丹粉类的药品、食品添加剂仍存在。 

还有类似的私酿酒也不少见，因此，铅中毒仍屡见不鲜。  

铅的危害性很大，举一个简单例子：铅中毒可以导致高血压。  哪怕搞高血压的专家，有几人知道顽固性的高血压要怀疑铅中毒呢？  

这次是添加非法染料也是一个警告。其实我们应该要开启任何染料都不含铅了。

哪怕这样做会增加相关成本。但这对整个人类生存环境是有益的。    

三，铅中毒的理想主义与现实困境 

众所周知，美国铅中毒情况很普遍。  这里不用我引用资料数据了吧。  

但是，美国CDC却定了一个很高标准的血铅标准。 

即，WHO的指南认为血铅超过50微克/升，则建议做环境调查并清除暴露源，美国CDC现在的标准则是35微克/升。   

而美国现实里的铅水管更换状况让人发笑。  

类似的，美国医学界为了预防阿片类药物滥用，于是定了很严格的用药规范。  

但是，现实是，美国阿片类药物滥用，其开启端就是美国医生给病人滥用止痛药。

当然，有人会说，那是“先有”美国医生给病人滥用止痛药，“然后”美国医学界才后知后觉的定了严格标准。

问题是，你真以为定了标准后，美国医生就执行得很好？  

严肃医学界会有一个相对理想化的标准。但真落地了吗？  

别开玩笑了，全世界都是草台班子。  

在这里声明一下：理想就是应该去实现的。我不反对追求理想。但大家要明白，理想未必能落实。  

我们很多人对美国有幻想，其实就是把美国学界的理想主义期待，看做是美国的现实状况。  

作为一个中国人，我想的是：我们要对残酷的现实有清醒认知，而不是掩耳盗铃，自欺欺人。

并同时也要努力去改变这个不理想的现实，让我们的社会更干净一点、更理想一点。