美国爸爸这一抱,医院收了39.35美元

  • 静夜思猫 认知多样性,保护多样性,创造多样性
    我觉得国内公共医疗的收费不健康,没显示出对智力劳动的尊重。就像那个网友说护士护理洗个头才14块,连大街上的发廊收费都不止这个价钱。中国医疗贵的是药,便宜的是服务。

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  • 我给你个踩,我并不觉得中国药贵是对智力劳动的不尊重。等以后服务费贵起来的时候,你别哭

  • “  分配不公,是因为有破坏性要素参与分配。

      “破坏性要素参与分配”这个词最先出现在吴思先生的《潜规则》一书里面。他讲的很详细,但主要是借古讽今,说的是古代的事儿。我举身边的例子来说明。

      你辛辛苦苦工作一个月,拿到2000块钱工资。这是你的劳动力作为生产要素参与分配的结果。
      你付出了劳动,创造了有价值的商品和服务。
      用生产函数来说,就是y=f(L,K,G)。这里的y是产品,L是劳动力,K是资本,G是土地。f代表L和K和G的组合方式。
      它的意思就是说:你的劳动力,跟公司的资本结合起来,占用了一块土地,生产出来了一些产品。
      这些产品被你的公司卖出去了,赚到了钱,所以要按照你的贡献分一点给你。你拿的是L的部分,公司拿的是K的部分,房东或地主拿的是G的部分。
      这叫“生产性要素”参与分配。

      但是,你拿着这2000块钱回家,路上遇到一个拦路抢劫的,把刀放在你脖子上,问你:“要钱还是要命?”
      你肯定还是要命,把钱给他了。
      这叫“破坏性要素参与分配”。

      这个强盗掌握的不是L、K、G的生产要素,他也不负责向社会提供有用的产品,而是掌握了破坏力:身强力壮、持刀、胆子大……这些东西加起来,就可以伤害你的生命。为了避免这种伤害,你得给他钱。于是他就参与分配了。
      按照你生产出来的有用的产品来分配,贡献多少得多少,就是分配公平;有破坏性要素参与分配,破坏力最强的分得最多,这就是分配不公。

      这几年治安环境还不错,你兜里的2000块钱被抢走的可能性不大。
      但是,你回到家里,发现小孩生病了,感冒发烧。赶紧送医院。
      医生给你一看,开了一副退烧药,10块钱。这是生产性要素参与分配,因为他提供了服务,这个服务可以改善你孩子的健康状况,这个服务是有正面效用的。然后他从中获得收益,这是分配公正。

      但如果医生一看,给你开了一大堆药,你也不认识,反正告诉你不吃这些药孩子就好不了。而其实就是一个普通的感冒。但他要了你200块钱。
      200-10=190。这190块钱,就是破坏性要素参与分配。
      强盗抢钱拿的是刀,医生抢钱拿的是什么?手术刀?
      不是,他不会把手术刀架在你脖子上。
      强盗凭的是体力,医生凭的是智力。简单来说就是医学知识。他知道你的孩子到底得了什么病,但你不知道。用经济学术语来说,就叫医生和患者之间信息不对称。
      有了这个信息不对称,医生就可以把简单的病说的很严重,把只需要10块钱就能治好的病,给你开200块钱的药。
      如果你真的得的是重病,需要开刀。这个时候就真跟强盗把刀放在你脖子上一样,医生的手术刀就伸到你身上了。你是死是活,就掌握在这把刀上。
      医生凭借高超的技术,手术成功,救了你一名。你付了2000块钱。这是生产性要素参与分配。

      但现实情况是,有个别地方,动手术需要额外给医生塞红包。比如手术本来该给2000块钱的,你还得再给2000块钱。这2000块钱,就是破坏性要素参与分配。
      因为医生动手术的时候,如果手术不成功,你就挂掉了。但由于信息不对称,医生可以说:“这是正常现象,这个病确实没办法。”或者故意在你体内留点内伤,让你这辈子不得安生(注:这是极端情况)。患者家属不服,你能拿出证据来吗?

      很难,很难。

      用吴思先生的话来说,这叫“低成本伤害权”。
      如果一个人可以以很低的成本,给你造成很大的伤害。那么你就该给他一笔钱,以避免这种伤害。
      医生凭借自己的信息优势,可以很低的成本,给患者造成很大的伤害。所以,他在分配中就可以居于有利地位,除了自己医疗服务应该拿的钱以外,还可以额外再要一笔钱。
      这额外再要的这笔钱,就跟强盗抢钱的性质一样,是破坏性要素参与分配。
      所以,有人说:“医院在抢钱。”这句话是有道理的,有的医院就是在抢钱。

      不过医院抢钱的方式,跟强盗抢钱比,要复杂一些。因为强盗抢钱,是100%的破坏性要素参与分配,谁都看得出来。所以要严厉打击。但是医院赚的钱,有一部分是生产性要素参与分配,是提供有价值的服务的收费,是公平的;只有一部分是破坏性要素参与分配

      由于有了“生产性要素参与分配”的这件外衣,医院的“破坏性要素”参与分配,就很难被清楚的区分。”
    《这个国家会好吗——中国崛起的经济学分析》by李晓鹏
  • 中国现在的问题是过度医疗,医院为了赚钱,不管有用没用,各种各样的理疗、药品使劲推荐,而这些多半是医保不会报销的,病患家属出于对病情的担忧和怕得罪医护人员,往往咬牙承受,结果就是即使治好了病,也得不到病人和家属的感谢。
  • 是的,体现不出服务的价值和对人的尊重,发廊收费高多了,而且没有不可替代性,但是谁听说过发廊暴?哪个发型师被杀?就有也是勾引人家老婆被修理。为灯塔国的收费创新点赞!为它驯化如母鹿的灯塔国人民点赞!!
  • 服务没法准确定位,洗头你收五十,端水收不收?端尿收不收?护士给你掖个被子收不收?护士给你铺个床收不收?护士安慰你两句收不收?等等,服务项目提高收费那就是个坑人的开端。
  • 已注销用户 卖艺不卖身,要支持!
    药价是显性的,只要查就能查个水落石出。特么服务是隐性的你如何规定和差?没看明白这新闻说的什么事么——医院为了赚钱会利用“服务”这个词想方设法的挖坑的!真不明白为啥会有57个傻袍子给你点赞!医疗体系服务项目如果开启市场化,这玩意比高企的药费会更吃人不吐骨头!坚决反对一切理由和方式的医疗私有化进程!
  • 大街上发廊洗个头成本也就几块钱,其余的钱你赞助给老板了......
  • 那个网友说的洗头是美国,中国医院护士洗头不要钱。你以为提到镇区就是说国内呀?
  • 但这不意味着 你提高医生工资收入 药价就会降下来 
  • 公共服务是大众化公益服务,发廊是商业化服务。目前南京城里小区内理发10元。
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