抗击新冠靠排名,是什么支持着你的自信?

大家好,我是观察者网《科工力量》栏目主持,冬晓。新冠疫情发展到现在,疫情防控已然常态化。大家的关注重点,从封城隔离变成了接种疫苗。全球疫情的抗争,也已经从被动封锁,变成了动态防御。

中国这头忙着打疫苗抽奖,大洋彼岸的却有人觉得,抗击新冠靠排名。搞排名的是谁呢?彭博社。从去年开始,彭博社就搞了个和新冠相关的排名。各个国家,排排坐,看看自己在“抗疫红黑榜”上是什么位置。

其实这彭博社的排名做了有一段时间了,但都没怎么掀起水花。直到最近的一期排名才狠狠的刷了一把存在。先说一句啊,很多人把这个榜单当成是彭博社对于世界各国“抗击”新冠疫情的排名,其实并不准确。他的榜单原名叫The Covid Resilience Ranking,比的是,世界各国从新冠疫情中恢复过来的能力……

或许,对于撰写这篇稿件的彭博社的记者而言而言,抗击疫情的能力他们无法评判,但如何适应疫情他们很有话语权。

于是,我们就看到,彭博社对世界各国处理疫情水平高低的评判标准,不是比谁预防的好,治愈的多,比的是谁能适应的好,这是要共生啊,怎么感觉,有点儿熟悉呢,大概也许在哪个地方是听过的……不过这倒能解释为什么患者人数和死亡率在这个榜单中会被降低权重了;还有一点让人不解的是,疫情还没结束,就开始将重新开放和回到疫情前的状态作为重要的指标,有点儿仗没打完就要班师回朝的意思了。至于,盲目开放的结果是什么呢,相信此前不少国家在封城和解封之间来回横跳的样子已经给我们一个答案了。

那么怎么才算开放呢?疫苗打了多少,封锁松不松,航班多不多。加上什么人类发展指数,社区流动性指数,一堆标准。外加GDP预测,对,你没看错,是预测。一个没谱的数字都能定义“抗击能力”。彭博社原文甚至这样写道:“阻止了曾经全球最严重的疫情”,“接种过疫苗的人不再被要求戴口罩”,“美国人又开始度假了”。

然而客观存在的事物并不会因为人的意志而转移,不论彭博社怎么定制更新的标准,创造更多的角度去审视新冠疫情,更为严重的变异正在迎面扑来。

大家现在管新的变异毒株叫Delta,但是它之前的名字叫B.1.617.2。这个名字可以说是大有来头,它就是当初的“双突变”毒株的后代。没错,这个毒株有家庭熏陶。既然是家庭,那还得有兄弟姐妹,Delta毒株这一辈儿,就分了Alpha,Beta,Gamma,Delta。Alpha是英国的,Beta是南非的,Delta是印度,Gamma是巴西。看着几个国家发现的变异,除了Gamma,剩下全是英联邦的。所以说实话,变异的压力一直很大。

Delta毒株被发现的时间,半年多一点,在印度发现。由于印度特殊的抗疫环境,Delta的变异可以说是全面开花。我们仔细捋一下,就会发现有这么几个突变(画面文字提示D614G,T478K, P681R和L452R),可能会导致病毒S蛋白结构的改变。

S蛋白,就是病毒跟细胞结合的位点。疫苗最终能起效,也是因为抗体提前结合S蛋白,让病毒失效。打一个不那么恰当的比方,病毒就像是一个坏蛋,S蛋白就是他爱戴的帽子,然后人体免疫就是保安,能根据他戴帽子的特点,识别消灭他。

但是这回,S蛋白发生了改变。形象点描述,坏蛋不光戴帽子了,还可能戴个眼镜,保不齐还要穿西装。保安辨认不出,这就成了新闻上的免疫逃逸。可是Delta毒株,不是一般的狡猾。除了免疫逃逸,Delta毒株传播力还强,潜伏期短,病情发展快,重症比例高。不过光是堆这些,评论区会说没干货。那这里就再引入一个概念,R0值。这个数是不受外力影响下,一个传染者传染健康人的平均数。

如果你没听懂,你就记住,这个数大于1就是流行病,数字越大越难搞。根据英国天空新闻六月中旬的报告,新的变异毒株,R值目前暂定为7。作为对比,艾滋病最高是5。埃博拉是2.5。虽然病毒作用机制不同,但是Delta毒株起步就比艾滋病高一头,确实不是一般家庭承受得起的。从全球疫情来看,世卫组织6月21日数据显示,Delta变异株已经跑到全球92个国家。英国最近的新增病例,99%都是Delta。德国人更悲观,直接表示今年秋季,新冠病毒“出装”就是Delta。

我们面对Delta毒株,真的一点办法也没有吗?恰恰不是,广州之前的疫情反复。源头就是Delta毒株。那个时候,当地前期的防疫也没有下定决心,前期比较被动。疫情前后的核酸检测安排,存在一系列的争议。但后来的大规模筛查,以及第一时间封锁,加上当地民众整体的配合氛围,让Delta毒株的传染轨迹有了更好的定位。Delta可能会躲过疫苗,但是它绝对躲不过健康码、行程码,外加上居委会大妈的“盘问三连”。严格的疫情管控措施,补上了免疫逃逸的先天缺陷,最后帮助当地控制了疫情。

既然疫苗有可能拦不住Delta毒株,那这个疫苗到底该不该打?打,一定要打。疫苗的核心,是建立长期持续的免疫机制。由于人群的流动,病毒的传播。针对病毒的免疫,就形成了一条动态防线。想一下,如果你是病毒,你会如何攻破这条防线?那肯定要拣软柿子捏。在最脆弱的地方开启突破口。Delta毒株潜伏期短,病情发展快,重症比例高。这样的毒株撕破防线的能力绝对不缺。如果没能实现全面接种,一个重症会带出大量轻症。像红墨水滴到纯净水里一样,全面扩散,导致免疫塌方。

不过Delta毒株的出现,不能完全只看坏的一面。如果我们回想当初抗击疫情的标语,就会经常想起“阻击战”和“总体战”。如果是阻击战,就要快速出击,尽早控制住小规模疫情。如果是总体战,就要动员群众的力量,让每个人都成为防疫战线的一部分。美国人玩弄“抗疫能力排名”,还挺有当初玩“医疗能力排名”那个味。不过,病毒不认表格和数字,它认的是消毒剂、疫苗,口罩,还有做实事的人。

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