丁香医生号称全网最强辟谣101条?抱歉,你不配!

昨天丁香医生发布号称全网最强辟谣101条。总的来说,还是中规中矩的,但是其中有几条存在比较大的问题。就像在一百毫升水里加了几毫升的墨汁,整杯水都变得不再干净。

说真的,有时候感觉现在的丁香已经不是当年的那个医生了,有些失落。 PO主向来不是一个感情用事的人,但是丁香的堕落,还是让我很心疼。

在扒文之前,我先扒一下作者的资质,算是为文章定一个基调。

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我们大胆猜测一下,作者可能是个经验不限的本科医学毕业生吧。不过这不是重点,科普水平才是核心,显然,这位编辑还需要一些经验,而且还是个不写内容的标题党。

1、香蕉、柿子、橘子、番茄、牛奶、豆浆……都可以空腹吃。因为饿的时候,永远是空腹状态。

误区:空腹吃柿子会提高患胃柿石病的可能,因为柿子中含鞣酸和果胶,会影响消化能力,而且鞣酸和蛋白质反应会形成不溶物。虽然说不空腹吃大量柿子也可能会导致这个问题,但是空腹吃会更严重,这涉及到一个相对浓度的问题。

同理,对于中度和重度乳糖不耐受的人,普通牛奶也不适宜空腹饮用。良好的食物铺垫会极大缓解不耐受症状,本质上也是降低浓度,延长作用时间减少刺激。

除此之外(这一点对应原文的省略号部分)很多食物也是不适宜空腹食/饮用的,比如空腹饮酒,就是非常不好的。不仅是因为浓度太高刺激肠胃,而且因此吸收过快容易醉酒。

进一步讲,很多药物也是不能空腹服用的,部分原理与上面几种类同,在这一点上谨遵医嘱非常重要。

这些误区丁香医生网站上有另一位叫董洋的食品硕士科普过,但是这并不是丁香医生的编辑在微博以偏概全的理由,丁香医生作为一个网站和网站内的PO主没有隶属关系。

13、《柳叶刀》(顶级的专业医学杂志)没有刊登过「多吃主食死得快」的研究。该吃吃、该喝喝,全面、均衡、适度是最简单、最聪明的饮食法则。

误区:这条存在很大的误解,这个“多吃主食死得快”表述本身存在很大歧义。在生命科学领域的饮食控制部分(Diet),研究表明过多的碳水化合物摄入会导致寿命缩短。不需要过度恐慌,但是也不要不重视,部分国人的主食摄入是过量的,虽然这部分人真的不多。

最关键的是,柳叶刀上这一个领域的研究还挺多的。

这些误区丁香医生网站上有范志红副教授科普过,同样,丁香医生的这位编辑把业界大牛的文章以偏概全地阐述出来了,而且在复述过程中出现了偏差。

20、喝茶不排油、不减肥,轻松减肥?基本不太可能。

误区:茶的很多成分对体重控制有显著作用。这一部分很难展开讲,所以我随手贴两篇我比较喜欢的文献,正反观点都有,理性分析。总的来说,喝茶会有辅助减肥的作用,但是不能轻松减肥。重点在于不能轻松减,不是不能减。

Diepvens, K., Kovacs, E. M., Nijs, I. M., Vogels, N., & Westerterp-Plantenga, M. S. (2005). Effect of green tea on resting energy expenditure and substrate oxidation during weight loss in overweight females. British Journal of Nutrition, 94(6), 1026-1034.

Westerterp‐Plantenga, M. S., Lejeune, M. P., & Kovacs, E. M. (2005). Body weight loss and weight maintenance in relation to habitual caffeine intake and green tea supplementation. Obesity research, 13(7), 1195-1204.

24、突发心梗,时间就是生命,别浪费时间刺耳垂、扎脚趾、掐人中……躺好、打 120,心脏骤停了做心肺复苏。

误区:心脏骤停了做心肺复苏这一点非常需要注意,这一条不适用于大多数人,没有专业性学习的话,很容易出问题。我非常建议每一个人都学习一下,但在没有学习之前不要贸然动手。

补一句,因为有朋友在救活路人的同时按断了他的肋骨(不是违规操作),所以出于不让英雄流泪的原则传播一下免责方法:自证操作无过失,且基于紧急避险原则,临时施行急救合理合法。这一点很重要,救人的同时也要保全自己。

25、摸一下就晕、闻一下就倒的药,只发生在武侠世界和三流的侦探小说电视剧里。真有这好东西,临床上早用了。

误区:靠口鼻吸入致使失去反抗能力的药物是有的,出于职业道德我不好写,临床上不用不是因为没有,而是因为违法,能够被用于医疗最看重的不是效果而是安全性。大部分医师药师都不会接触这些东西,不了解是正常的。

38、手机、电脑、无线路由器、电视、微波炉、电磁炉……的确有辐射,但都是对人体无害的非电离辐射,而且威力非常弱。

误区:非电离辐射并非无害的,我举个例子,紫外线就是非电离辐射,过量的紫外线容易导致皮肤癌。微波炉无害的原因是外壳屏蔽掉了绝大部分辐射,并非辐射本身无害。主要看剂量,安全的原因是剂量低而不是种类。

39、低钠盐不是送命盐,反而有利于控制血压。只要肾功能正常,推荐吃低钠盐。

误区:这句话并不是假话,但隐瞒重要事实,进而起到误导的效果。低钠盐的问题在于低钠的同时会高钾,导致味道变淡,而且钾离子这个利弊很难权衡。对于肾功能不正常的人而言是有危害的,而肾功能真的算正常的人,在40岁以上就不占多数了。我曾经专门写过专题文章,在我微博里。

41、过安检的辐射,不会影响我们的健康。

误区:那个安检仪的辐射是电离辐射,怎么会不影响呢?不影响为什么要在安检仪上面加铅帘。正确的表述应该是:日常生活中安检仪造成的辐射剂量很低,达不到影响健康的水平。

我之所以非要挑这个措辞,是因为在过去的一年里有多起钻入安检仪的事件报道,只有同时认识到辐射的有害性和仪器外的安全性才能避免事故的同时避免恐慌。

42、酵素产品没什么用,说得更直白点就是:市面上的酵素,都是骗钱的,别买。

误区:丁香医生的理论核心是:酵素是酶,酶是蛋白质,蛋白质是不能被口服吸收的。实际上酵素产品中的益生菌里虽然含有酶类,但它的整体作用和直接使用酶并不一样。

相关中文文献:赵金凤, 曲佳乐, 皮子凤, 崔玉东, 宋凤瑞, & 刘志强. (2012). 植物酵素润肠通便保健功能研究 (Doctoral dissertation).和毛建卫, 吴元锋, & 方晟. (2010). 微生物酵素研究进展. 发酵科技通讯, (3), 42-44.

48、一滴血、几滴尿无法检测出癌症。

误区:验血是至今为止最快捷且有效的检测癌症的方法之一,不要因为看了丁香医生的“科普”就觉得医生让你验血就是骗钱。组织切片确实比验血的准确性高很多,但是达不到指征是不推荐做的。验血不仅快而且便宜。权衡该用哪种检测方法是医生的事情,而不是大V。

这种以肿瘤标志物来快速筛查的检测手段,早在17年丁香医生网站上北医的范则杨医生明确表示,肿瘤标志物的检查有一定作用的,但确诊还是需要进一步检测。

并非是一滴血无法检测出癌症,而是说这种快速检测手段,在降低价格、提高速度的同时牺牲了一定的准确度,毕竟临床上不可能每个怀疑是癌症的人都直接送去切片。

72、别按摩乳房、别保养卵巢、别调理月经、别用洗液清洗阴道。好处吹破天了也别。

误区:月经不调了自然需要调理,这一点我想大部分人都知道。阴道洗液在有需要的时候(比如阴道炎)也是应该使用,谨遵医嘱。

85、孩子烧抽了,是高热惊厥,这时候不要往嘴里塞任何东西,让孩子躺在柔软的床上,等待抽搐过去就好。

错误:对不起,这一条我要骂人,等个屁,立刻去医院。特别备注:本质性错误在于烧抽不等价于高热惊厥。如果是神经系统炎症导致的烧抽,在床上会耽误治疗。

86、如果吃了没有不舒服,来月经的时候,可以吃冷饮吃火锅吃一切爱吃的。

误区:有许多女性会因经期喝冷饮或者吃火锅而加重生理痛,这个算是常识吧,而且舒服不舒服不是有害不有害的唯一标准,我不知道为什么原PO不知道。固然有女生可以达到生冷不忌,但是终究是个体,不能代替整体。

92、何首乌不治脱发,致肝损伤。

误区:虽然服用大剂量何首乌有肝脏毒性是真的,但何首乌对头发生长有益的研究也还挺多的。

94、吹空调不会吹出面瘫,因为古代没有空调的时候,就有人得面瘫了。

误区:长时间单侧吹低温空调是有可能引发面瘫的,虽然概率很低。而且这个和古代有没有空调无关啊,古代虽然没有空调但是有冷风啊。

96、没有速效的美白产品,除非买到一款好用的粉底……

误区:现有的有明确美白效果的成分很多,研究也非常系统,医院有医疗美容科专门做这方面医疗。因为很快就要写一系列关于烟酰胺等物质的科普,这里就不展开讲了。

98、电视上各路牛鬼蛇神推销的保健品、保健器械,一个都别信。

误区:矫枉过正,生命科学领域不仅有专门的营养学专门研究这个,国家也有专门的健字号审批专门审核。一个都别信还是过犹不及的。

码完之后有突然有些感悟,丁香医生的微博并不像科普,更像是意见领袖,是替我爸爸来指导我生活。本想和丁香医生交流知识,他却想当我爸爸??!!

我觉得只有客观的知识和观点的交流才是好的,而这些偏颇的,以偏概全的甚至错误的科普等同于谣言。我想大家更想看的是基于事实的利弊分析,而不是代替我们做决定,告诫人生经验这种事除了尊师和家长,没人有资格做,您说是吧。

况且人们没有义务去了解一句微博背后到底有多少其它的文章。当这个微博传播出去之后,它就是独立的个体,它本身就变成了谣言的一部分。

我并不想看到屠龙少年变成恶龙的事情,少一点业绩要求,多一点专业素养,不要为KPI卖了良心,我怀念过去的丁香医生,希望你不忘初心、找回自己。这是一个屠龙少年终成恶龙的故事,谨以此文祭奠逝去的科普医生,丁香你变了。

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