想减肥，用高蛋白全饮食替代品靠谱吗？

随着人们生活水平提高和膳食结构的改变，超重及肥胖人口占比不断增加。联合国粮食及农业组织称现阶段超重和肥胖已成为一种全球性的“流行病”，在发达国家和发展中国家均有蔓延趋势。

据世界卫生组织今年发布的最新数据显示，自1975年以来，全球肥胖人数已增长近三倍。截至2016年，超过19亿成年人超重，其中，超过6.5亿患有肥胖症，而肥胖与糖尿病、心血管疾病和某些癌症的高发病率密切相关，因此肥胖确实已经成为一种全球性的“流行病”。

在对抗肥胖的策略中，完全饮食替代已成为越来越流行的手段，它指的是在一定时间内用营养配方食品替代整体饮食模式。此外，还有一种流行的体重管理策略是高蛋白饮食，它通过增加饱腹感、能量消耗和保持或增加无脂肪体重的能力来促进体重减轻和体重维持。但如果将完全饮食替代与高蛋白饮食相结合，会不会是一种更有前景的体重管理策略呢？事实上，一些高蛋白完全饮食替代产品在市面上已经很普遍了，但问题是：它们真的有效吗？

近日，发表在《美国临床营养学杂志》上的一篇研究中，来自加拿大阿尔伯塔大学的研究团队针对高蛋白全饮食替代品对抗肥胖的有效性进行了评估。

在这项研究中，研究人员比较了完全饮食替代和典型北美饮食（作为对照饮食）对能量代谢特定成分的影响。

该研究第一作者、加拿大阿尔伯塔大学农业、食品与营养科学系人类营养研究室的博士生Camila Oliveira指出：“考虑到肥胖在世界范围内的流行及其对健康的影响，像完全饮食替代和高蛋白饮食等用于体重管理的营养策略越来越受欢迎也就不足为奇了。然而，围绕这些主题的研究却没能跟上它们日益普及的节奏。”

为了进行这项实验，该研究团队通过在阿尔伯塔大学校内公告板招募了43名年龄在18到35岁之间符合条件的体重正常的健康志愿者（19名女性，24名男性）。随后，他们被随机分为两组（按性别分开）：一组采用高蛋白完全替代饮食，包括35%的碳水化合物、40%的蛋白质和25%的脂肪；另一组作为对照组，他们的饮食也含有相同的热量，但包含55%的碳水化合物、15%的蛋白质和30%的脂肪，这是典型的北美饮食模式。实验分两个阶段交叉进行。

实验开始前，研究人员为参与者提供了3天个性化磨合饮食，包括每天三餐（早餐，午餐和晚餐）和2种零食（下午和晚上）。在此期间参与者可以随意饮用水，但不食用含有咖啡因的食品或进行剧烈的体育锻炼。

在对身体成分和静息能量消耗（REE）进行评估后，参与者在32小时内住在代谢室（WBCU）内，以测量能量代谢成分和代谢血液标志物。

在这期间的第一天提供3顿饭（早餐、午餐和晚餐）和2顿点心（下午和晚上）；第2天提供1顿饭（早餐）。瓶装水可以随意饮用。对照组饮食由标准食品组成，高蛋白完全替代饮食由大豆蛋白营养补充剂组成，主餐混合有橄榄油和低脂牛奶（含1%脂肪），零食混合有橄榄油和苹果汁。WBCU中首次随机提供的饮食干预旨在维持参与者的能量平衡。两组饮食中包括的每顿饭和零食的能量相同。每个参与者在测试过程中，被抽血3次，并在整个时间内被收集尿液。

这项受控代谢平衡研究的结果显示，与标准的北美饮食模式相比，高蛋白完全饮食替代导致了参与者更高的能量消耗、脂肪氧化增加和脂肪负平衡。而且，研究结果进一步证明了热量与热量也有所不同。也就是说，与热量相同但蛋白质比例较低、碳水化合物和脂肪比例较高的饮食相比，蛋白质比例较高的饮食可能会导致能量消耗和脂肪氧化的增加。

该研究通讯作者、阿尔伯塔大学农业、食品与营养科学系人类营养研究室教授Carla Prado博士评论说：“虽然这些结果仅限于体重正常的健康成年人这一特定人群，但它可以帮助营养科学家和医务人员更好地了解高蛋白饮食替代品对人体的真正生理影响。在我们看来，首先必须了解高蛋白完全饮食替代品对健康人群的生理影响，才能在肥胖及其相关的合并症患者中更好地发挥作用。”

总之，这项研究的结果表明，高蛋白完全饮食替代可能是一种用来对抗全球日益肥胖化的有效营养策略。

Oliveira补充说：“未来的研究需要更好地了解这种饮食干预对健康人群和患病人群生理学的长期影响。”

论文链接：

https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa283