看到观网很多人反对免费医疗,我来说说对免费医疗的看法
看到观网一篇文章说到一个家庭由于钱不够不得不签字放弃治疗,回贴提了一下我们国家应该实行免费医疗。但是在官网反赞的人占比超多。很多人一提免费医疗就说会导致“过度医疗”的浪费现象,国家承受不起。我先来说说免费医疗在节约医疗资源方面的好处:
一、实行免费医疗,可以让很多因为没钱拖着不去体检不去看病的人提前预防提前治疗,反而可以减少大量“轻症”患者转变为“重症”患者,降低国家总的医疗费用。“重症”患者才是医疗费用支出的大头。有很多人一辈子一次重病所花掉的医疗费超过一辈子其他医疗费用支出的总和。
二、实行免费医疗,有利于政府统筹全国医疗费用支出,把资金用在刀刃上,合理分配医疗资源,提升全国总体的医疗水平。
三、实行免费医疗,可以直接减轻老百姓的负担,特别是大大减轻“重病返贫”的心理负担,从而让老百姓放心消费,从而拉动内需,激活经济。
四、实行免费医疗,可以大大减轻医院经营的资金压力和医生在收入方面考核的压力,大幅减少医院为了收入要求医生多开药增加收入情况的发生,让医生“轻装上阵”,把更多的精力投入到治病救人的事业上。
由此可见,实行免费医疗也有节省社会医疗成本的好处,即便把很多人说的免费医疗会导致“过度医疗”因素考虑进去,两者相抵也可以“扯平”,即可以在保持原有医疗服务水平的基础上,不增加整个社会额外的医疗成本。
我们再来看看医疗费用方面的具体的数据。2019年5月22日,国家卫生健康委员会官网公布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》。其显示,2018年中国卫生总费用预计达57998.3亿元。其中:政府卫生支出16390.7亿元(占28.3%);社会卫生支出24944.7亿元(占43.0%);个人卫生支出16662.9亿元(占28.7%)。——上述个人卫生支出部分约为1.7万亿元左右,可以通过提高医保缴费比例解决7000亿左右(对比当年原社会卫生支出约2.5万亿增加28%,可以承受),再增加财政补贴10000亿左右(对比当年一般公共预算收入18.3万亿元比例约为5.5%,可以承认),也就是不需要个人支出了,实现免费医疗了!由此可见免费医疗,我们国家还是有能力承担的!再次强调实行免费医疗,可以刺激老百姓消费,拉动经济。还有大家别忘了我们国家是社会主义国家,已经进入社会主义“新时代”了。还经常说把人民群众生命安全身体健康放第一位。我国人均GDP达到1万美元了,已经超过绝大部分发展中国家了,全世界人均GDP超过我国的所有国家总人口大概也就14亿人,按照人口比例来说不到20%。
你一辈子不生病啊?
你家人不会生病啊?
你以为你是神仙啊?
朝鲜古巴新西兰都是人口少的小国,既使如此也因医疗负担重而挤压损害别的行业。而中国14亿人,全免费根本负担不起。
号称“民主”,富有的美日台都没实行。
2,全免费,这钱哪里出?还是全社会纳税人买单。整个社会收入是有限的,医疗行业实施全免费,资金投入是巨大的,是天文数字,如此其他行业投入怎么办。其他行业萎缩,医疗行业不可能独善其身。
3,全免费将造成资源的极大浪费;
做个假设。全免费,我感冒了,反正不要钱,找市里的最好的医院做个最好的检查,什么CT,磁共振什么的,全部用上,反正不要钱。我要求住院观察两天,我要用最好的进口药,什么治感冒的最贵的药,来,给大爷我用上。以前不免费的时候,我去下小诊所,开个几十块钱的药就行了,现在呢。免费的话,我感冒在医院的话费绝对能用上几千块,反正不用我花钱,这对医疗资源绝对是无底限的浪费。中国人大部分信奉有便宜不占是傻子的思维。这只是个小小的例子。
以这次疫情病毒检测为例,反正全免费,人们出于安心肯定都去检测(反正免费,如自费就无多少人去检测了),想想14亿人都检测,光这费用,中国就惨了。
如全免费,到时肯定是真正需要住院治疗的人,没床位住,看不上病,医院会住着一大批怕死的老人,他们大部分都是不需要住院的人。医院会成为第二个养老院。
免费以后,医药变的紧张,床位会更紧张,必滋生更多的腐败,需要住院的必定花更多的钱贿赂医生。
这和高速公路免费后是一个道理,高速免费,就是无休止的堵车。
4,免费医疗对社会进取心的打击。
美国是世界上最富裕强大的国家,但美国的医疗、教育收费和地产税高居世界第一,人们为支付高额的医疗、教育和地产税费,不得不拼命工作,从而成就世界第一大经济体的地位!这正是人性的辩证法,人在本质上都是好逸恶劳的,如果没有一种强大的社会强迫机制去驱使民众劳动去创造,社会就会迅速破产。
有一寓言说,有人对某美国资本家言:“您应该把您的多余财产施舍给50个印度穷人。”资本家言:“这只会造就50个懒汉,而不是50个勤劳的工人。”
这条寓言非常典型的对比出美国人和印度人的善恶观念。
美国人强调奋斗,不怜悯弱者,造就坚毅拼搏的民族精神;印度人以施舍为善行,结果造就大批的乞丐。结果是,善的目的结出恶的果子。
中国现在正处在发展阶段,不刺激、激励民众积极劳动,创造社会财富,反而鼓吹各种免费福利,还没搞出成绩就顾着享受,只会滋生懒惰和贫穷,让现代化的进程付之东流。
鼓吹免费医疗纯属低级伪善、浅薄之言,貌似利益国民,实则祸国害民之妖言!
但民众又确实存在着无力支付大病重病负担,及大病返贫问题。
我认为医改的方向应着重解决重病大病负担问题。
虽不应搞全面免费医疗,但应由国家,社会,个人三方设立重病医疗基金(保险)。
国家投入一大部分,单位和个人负担另一部分(月月扣除部分大病医保费),建立覆盖全民的大病保险。
民众如患重病(限定在白血病,肾病,肝病,癌症等大病)则可启动大病医保基金,所需治疗费用由基金全额报销。
如此,既解决民众大病负担问题,又避免免费医疗的弊端可为一举两得。
典型的精致利己主义者!
免费医疗弊端主要两点
1 效率低下,基本需要预约及漫长等待时间,而且要层层诊疗,只有确认你病情严重,才会给你加快速度
2 对经济要求高,经济要发达,税收要重,否则不可持续(这点中国目前就做不到)
好处也明显,国民不会因为小概率发生的大病重病返贫。
在研究免费医疗问题时,要看现实例子,不要看理想中的模型
就像民主,不能看理论家建立的模型,而要注重观察现实里的民主国家的表现。
如果免费医疗,最简单的,我整个团队成天开药,运到国外去卖。每年医保是一定比例的财政支出,总额就这么多,先占先得,后面的不是急症就先不要住院了。(上海在年末都会发生这种情况,更别说其他落后地区)如果免费医疗,所有患者都会涌向大医院,大医院累得要死,下级医院更是难以存活。为了解决这个问题,你又需要分级诊疗,分级诊疗等于早期变晚期,晚期等于死刑。我国的医疗保险,对于这么大体量的国家来说,肯定是不错的了。当然会有瑕疵,弊病,但是想用一个更好的制度来替换,难上加难。
总体来说,免费就意味着浪费资源和低效率。
美国模式,日本模式都是不可持续,已经接近破产的模式。中国现在的模式也不是尽善尽美,某种意义可以说也是在向崩溃的道路上前进。
说到底,医疗这种东西本来就是逆自然规律的,特别是养老与保健,只会给国家社会带来负担。现在的生产力之下这种矛盾是不可解的,想突破唯有期待生产力的突破。
美国选择了抛弃大多数,满足少数有钱人的路线;日本选择了满足老年人压迫年轻人的路线。中国的路线是让所有人都不舒服,但所有人都能活下去,都能得到保障。
免费医疗不是不行,可以搞,等咱们足够强大了,变成第二个美国,吸血全世界赡养中国人,医疗免费不是问题。问题是这种未来是中国共产党人的追求吗?
这就是为什么中国医疗赤子控制的好的原因。全民医疗之后只有两种后果,医疗水平急剧下降or国家大量赤字、入不敷出、国家衰退。
另外要是医疗免费,医护人员待遇估计也没戏了,那我估计大家都会跳槽去私立吧。
免费医疗,就是p民去死,权贵当道的一种选择。要你是权贵,你支持是应该的。要你是p民居然还想支持免费医疗?哇真是感人