【新冠追踪】美国到底咋样了？

关于美国的新冠病情到底发展到什么样的程度了，即便在美国国内，都存在巨大的争议——民主党和共和党在此问题上根本就是水火不容鸡同鸭讲。民主党坚持新冠依然肆虐，并且将会带来数以百万计的死亡，如果不继续严加控制的话，美国人没多少人能活过这场浩劫。而共和党则坚称新冠就是一场大型流感，并且早已过去，现在的新增确诊数据只不过是在刷残余的无症状患者而已。基于这样截然相反的认知，截至到上周五，美国所有的共和党治下的州府，都已经宣布重新开放经济，而民主党治下的各州，则罔顾民众的复工诉求，依然执行严厉的居家令，即便截至四月中旬的美国失业率水平达到了惊人的14.7%，也依然置若罔闻。总之，民主党似乎早已打定了主意，一定要以新冠为借口，把美国经济彻底拖垮，从而击败川普的连任竞选。

本文所要列举的，是美国CDC官网关于美国新冠的一些很有意思的数据，这些数据将会帮助各位了解美国那边到底发生了什么。首先给出的是当期住院率的演变数据（数据来源：https://gis.cdc.gov/grasp/covidnet/COVID19_3.html，好吧，我又放出了其它妖艳作者绝不会放出的国外专业网站的链接啦，这个动作很酷有没有？有没有？），注意，在欧美国家，均是执行唯有出现了呼吸困难症状的重症才会允许住院的规则。

截至5月2日的第十八周，美国每十万人的新冠住院人数下降到了6.3人，较4月18日的峰值的9.1人，下降了30.7%。毫无疑问，这当然是整个病情剧烈缓解的标志。根据这组数据，直接乘以美国的总人口3.29亿，我们就可以计算美国的当期住院总人数，也就是下表的数据：

在3月20日以前，美国执行的是只对重症患者进行检测的制度，因此确诊患者的住院率极高，超过80%，但是3月20日之后，美国开始实施丧心病狂的公路检测，全国覆盖了数以万计的检测点，几乎每个大型超市的停车场都放上了一个检测点，五分钟内就能出核酸检测结果。这么一搞，美国的确诊病患数量剧烈增长，随之而来的结果就是，当期住院率也随之剧烈下降，到5月2日已经下降到1.9%。在住院人数绝对值上，4月18日，美国的当期住院人数达到峰值的29957人，此后迅速下降，到5月2日已经下降到了20740人。即便算累计住院人数，美国至今也只有16万的累计新冠住院病人。

事实上，就这样的住院率水平，对于美国来说，由始自终都毫无医疗压力可言。民主党各州，尤其是纽约州，一开始鬼哭狼嚎要回来的三万台呼吸机，搞出来的上万间临时病房，现在全部处于闲置状态，全美国的呼吸机闲置率超过75%，重症病房闲置率超过50%（相关数据链接地址：https://www.cdc.gov/nhsn/covid19/report-patient-impact.html#anchor_1587406849）。因为实在是闲置得太厉害，留在手里还要花维持和保养费用，那些此前囤积了太多物资的州，都在尝试把手里的物资送出去，最后也没人要，于是大都丢在仓库里蒙尘。

（因为实在是没啥人住院，维持这种临时战地医院的成本又太高，西雅图这个医院在4月9日刚建好就拆了。）

对于美国的住院率低到这种令人震惊的程度的现象，唯一的合理解释就是：美国史无前例的公路检测，挖掘出来了太多的无症状患者。我们现在已经知道，根据新加坡的经验，无症状患者转化为重症的比例，低于万分之三。而中国至今检测到的2千例无症状患者，一例死亡病例都没有。

虽然表面上看起来，截至5月8日，美国的新冠死亡率达到了5.55%（69326死亡病例/1248040例累计确诊），但是其死亡病例主要发生在民主党治下各州，对于这些死亡数据，美国CDC一直以来都表示了巨大的疑问，并且一直以“probably”这个词来形容民主党各州的死亡病例数据。截至5月8日，美国偏向于民主党的深蓝六州的死亡率情况见下表（数据来源：https://www.cdc.gov/covid-data-tracker/index.html，我不厌其烦的再次强调一下：不要相信百度疫情地图以及霍普金斯大学的垃圾数据，这些数据均为使用数据爬虫在全网抓取的数据，存在大量的重复计算，毫无可信性。要看权威数据，必须到各国卫生部门以及世卫组织的官网去看。任何新冠分析类文章，凡是使用百度或者霍普金斯大学的数据的，必定是垃圾，无例外）：

民主党各州的死亡率统统远远超出全国的平均死亡率，这是非常耐人寻味的事。考虑到民主党为了阻止川普连任，已经到了肆无忌惮不惜玉石俱焚的程度，连通俄门这种假案件都能编造出来，还搞出子虚乌有的川普与乌克兰之间的电话门案件，最后居然还发起了弹劾。基于这样的前提，民主党各州的死亡率数据，我个人实在是只能持观望态度。举例来说，密歇根州的民主党女州长怀特默，从新冠发作以来就一直站在反川普的第一线，声称恰恰就是川普的不负责任给美国人民带来了死亡，而川普则公开回击，声称这位女州长头昏眼花毫无头绪（相关新闻地址：https://3g.163.com/dy/article_cambrian/F8QIIF750543A5K5.html）。在这样的背景下，密歇根州莫名其妙的搞出来了一个高达9.51%的死亡率。对此，我也就姑且看之吧。

必须强调的是，共和党治下诸州的新冠死亡率普遍都是1-3%，比如最典型的红州德克萨斯州，截至5月8日的死亡率为2.75%（973例死亡病例/35390例确诊病例），田纳西州则低至1.67%（237/14166）。民主党诸州与共和党诸州的新冠病毒，看起来就好像两种病毒。当然了，这也是不可能的事。之所以出现这样的差异，唯有归结为政治因素，没别的原因。

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在住院率和死亡率数据之外，另一个非常重要的数据，就是核酸检测阳性率，也就是在总核酸检测案例中，有多少比例被确诊为阳性。下面是美国CDC发布的截至5月2日（第十八周）的商业实验室检测阳性率演变表（地址：https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/covidview/index.html#virus），它们承担了最大量的检测任务。注意看那条黑色的粗线，从第14州的23.1%，迅速下降到第十八周的13.2%。

（注意看那条黑色的粗线就可以了）

（看第一大列标红部分就可以了，后面分年龄的部分不用看）

降幅如此之快，意味着人群中的潜在患者正在被迅速的刷完。反正美国的这套全覆盖式公路检测模式，实在是强悍到前无古人，就跟堤坝泄洪似的，奔涌而下，流量始终没有明显下降，无视了病情发展迅速减少的曲线。按这种玩法，美国的新增确诊病人人数，会在一周后戛然而止，突然就被刷没了。

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本文的第三部分，讲述的是最后一组很有意思的门诊追踪数据，ILI（包含新冠在内的发热患者门诊量）以及CLI（包含新冠在内的肺炎患者门诊量）的每周演变，这组数据同样由CDC每周进行更新，现在也已更新到了5月2日。

注意看，截至5月2日，ILI已经降到了平均线以下，CLI也已经马上就要降到平均线了。在具体数据上（必须按惯例给出数据来源链接：https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/covidview/05082020/covid-like-illness.html，这个链接我真是建议各位点开看看，全世界医学界都以该两组数据作为衡量新冠病情发展的最重要的依据），ILI门诊量在第十二周达到84463例的峰值，此后迅速下降，到第十八周下降到14740例，降幅高达82.5%。而CLI门诊量，则从第十二周的峰值107420例，直线下降到第18周的43915例，降幅也达到了59.1%。按这样每周减少一万宗的趋势，CLI要降到每周2.5万宗的历史均值，只需要两周时间。现在已经是第十九周，也就是说，到下周五，CLI也就恢复正常了。

综合以上的数据来看，到下周五，5月16日的时候，美国基本上就把残余的新冠病人数据刷完了，并且其国内的新冠住院人数将会下降到只剩数千名，门诊处也会变得门可罗雀。到了那个时候，美国就可以缓过劲来，认真的梳理一下民主党各州的死亡率数据，将那些标注为“probably”的数据，都清洗一下了。