国内一流医院在重疾治疗上，和国际先进水平不算太大

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这几年因为家里老人上了年纪，还有家属有几次手术治疗都在旁陪伴，对于二线城市的医疗水平有所了解。

家属经历过乳腺癌手术，作为患者家属，2025年以及前面两年的《乳腺癌诊疗指南》都很认真的读过。乳腺癌手术过程全程也都清楚，后来的定期复诊陪同过。

乳腺癌术前检查，因为初诊在另一家医院，患处不知道误差还是快速扩大，医生要求做了全身检查（我问医生是否为了排除全身扩散的可能，医生笑着点头），做彩超同时做了活检，确诊。术中取乳腺临近的淋巴快速检查是否携带癌细胞，结果没有，因此没有做淋巴清扫。手术后三天就出院了，定期上报引流液的量，按医生要求去换药，术后配合康复，没有水肿。去复诊的时候，来复诊的都是做了乳腺切除术的患者，都可以抬手，没有看到一例乳腺切除导致手臂水肿的患者。

我所在的城市，号称东南沿海地区医疗洼地，本地主要的三甲医院每年花费市财政20亿，硬件不错，但是在复旦医院排行榜都是100名之后，虽然有几位好医生，但是大部分科室，做老年病，常见疾病治疗还可以，我们这里医疗水平的改善，在于引进了上海一家全国前五的医院，一家成都全国前二的医院。

和上海联办的医院有很多上海的专家，我在这两家外来高水平医院就医过程中，感触最深的是好医院的医德普遍都很好，相较于医疗水平，本地医院在这方面的落后更加触目惊心。同样的检查，本地医院让你立刻住院准备手术，上海的专家直接说很健康，没问题。

假如你所在的地方没有优质医院，那么小病和慢性病的维持治疗在当地进行，遇到大病，还是选择去北京，上海，成都，广州这些医疗资源充裕的城市：

这些地方的医疗水平和国际先进水平相差不会太大。依据复旦医院排行榜来就近选择医院就可以。在某乎上看到一位患者家属分享的病历，晚期胃癌患者在国内一流医院通过基因检测确定靶点，很幸运的有相应的靶向药，经过治疗存活10年以上。据家属说，真正的关键是医生在初诊时暗示家属，按照正常治疗，患者只有几个月时间，如果愿意承担风险，有更激进的方案，家属听懂了，表示愿意人财两空的激进方案可以承受，医生在和家属充分沟通，确定家属不会因为将来不可预祝的治疗结果而成为“医闹”之后，给出激进方案。

真正普遍影响治疗的，还是医患之间的信任关系。

如果哪位患者确诊乳腺癌，非要找一家复旦医院排行榜50名往后的当地医院治疗，那么只能祝你幸运。