对于医保的出路,能不能从这两个角度思考下

【本文来自《已成农民负担?省人大代表建议探索医保缴费与人均收入相适应,大家怎么看?》评论区,标题为小编添加】

我个人提个小小的建议,对于医保的出路,能不能从两个角度思考下:

其一,对于看病体验感这块。以前根据医院等级和本县、本市、本省地域不同,报销比例也不同的制度,现如今来看,有点跟不上变化了。因为事实上,无论你基层医院报销比例再高,人有事了都还是直接市级省级医院走起,这就违离了这个制度设计初衷,并没有解决到大医院医疗资源过度集中,老百姓看病难的问题。这就好比读书,虽然倾斜政策很多,奈何乡村学校永远还是天然在资源上竞争不过城市学校。那我们能否尝试新的方式方法,让大医院和乡镇医院之间结对帮扶,派出优秀的医生定期定点到基层县级医院提供诊疗服务。像我们在农村,有很多有基础病慢性病的老人家,因为在乡镇医院看不好,被迫都只能去市一级的三甲医院看病。如果有这种制度存在,那么人家可以不必远去市区住院或者门诊治疗自己的多年老毛病,而且报销比例还比直接去市级医院诊疗高,相信这样是能够提升老百姓看病的体验感,交起医保来也会更爽快一点。

其二,能不能推行医保分级交费,分级报销,有档位的推行现行基本医疗保险制度改革。大家对于医保金过高的呼声其实内里面最大的考量就是付出和回报不成正比,对于很多处在青壮年的人会觉得一年380太亏了,我身强力壮的住院概率很小,平时门诊又不给报销,买来没用,很吃亏。那是否考虑将现行医保产品细分一下,分为“门诊险和住院险”,进而在再细分一下档次,从低到高有三个档次,180 280 380,分别享受不同的保险范围和报销比例,交的越多保障的越好。这样大家就能自主合理安排交费的档次和保险的范围。

一点不成熟的建议,说说我自己的看法。

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