所谓网红眼药水，和网红的脸一样不可信

本文转自公众号：阵雨Fallin

作者 | 深镜（知乎）

山东省立医院 眼科医师 李志伟

作为一个社畜，眼药水是日常必备用品，一不舒服就用几滴。要知道，只有把眼睛照顾好了，才能够继续加班啊。但其实，这个习惯并不对。

吐槽一下日本网红眼药水

我并不排斥日本参天FX系列眼药水，但我反对把这类眼药水作为日常用品，眼睛不舒服，一发红就用几滴。 

这类眼水我倾向于救急，而非治疗。

门诊上我遇到过很多因长期使用这类网红眼药水，导致持续性结膜炎的患者。

我们从成分上解释一下，为什么这类眼药水不推荐长期使用：

1.用于去除红血丝——治标不治本

主要成分：盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑林等

这一类都是“肾上腺素受体激动剂”，有显著收缩血管的作用，可减轻眼部充血，广泛应用于市面上各种滴眼液。 

很多人也不管眼部为什么充血，买来就滴。

滴完一开始不红了，结果过几天更红，再接着滴…… 

眼红是因为有基础疾病，比如结膜炎症。如果只是收缩血管，治标不治本。

轻度的红血丝如果没有任何不适，在按时作息以及远离烟酒后，就可以自愈。

如果同时出现了眼睛干、涩、痒、痛等感觉，或者还有眼屎。

我们首先考虑的就是结膜炎，这种情况就不建议自行用药，需要尽快面诊医生，明确诊断。

2.用于缓解视疲劳——不宜长期使用

主要成分：甲基硫酸新斯的明

很多人感到视疲劳是因为调节力出现问题，使用这类眼水只能暂时缓解视疲劳，但长期使用会有风险。

这里我需要先解释一下眼部的睫状肌的作用。

睫状肌是负责调节看远看近焦距的，看近视睫状肌收缩，看远时睫状肌放松。

甲基硫酸新斯的明可以增强眼内睫状肌的收缩。

但是长期使用这种药物，只是在勉强睫状肌继续工作，导致疲劳更难缓解。

而且对于假性近视的人来说，滥用这类药物，甚至可能加速近视发展。  

3.防腐剂

主要成分：苯扎氯铵

绝大多数眼水是含有防腐剂的，包括这类网红眼水。这类防腐剂比较安全，但长期使用会增加干眼的风险。

4中药成分

主要成分：珍珠液、冰片、薄荷、樟脑、熊胆、鱼腥草……

我不建议使用含中药成分的眼药水，我并不反对传统医学，但我反对将中药成分用于眼部。

这些成分滴在眼睛上，到底是什么作用机理，有无不良反应和毒性反应，哪些人不适用，都没有相关的研究结果，生产厂家也没有给出合理解释是否会导致持续的结膜炎。

人的眼睛是极其敏感的部位，还请各位好好对待。

​眼科医生推荐哪种眼药水？

除了用于治疗眼部疾病的处方类眼药水，你能够买到的眼药水大都是治标不治本，都不推荐长期使用。

如果只是作为日常眼睛疲劳、干涩的救急用，我建议你试一试人工泪液。

人工泪液模拟泪液的成分，没有治疗性成分，只是为了润滑眼球，从而缓解眼睛干涩等症状。

人工泪液近几年种类很多，常见的成分有甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类等。

目前，大部分眼药水都含有防腐剂，防腐剂的目的是避免眼水污染。目前也只有少数人工泪液，可以做到不含有防腐剂，

不含防腐剂的眼药水很好辨认，这类眼药水设计比较特色，一般会设计成一次性使用的小支眼水或者特殊的防反流瓶口。

同样，即便是不含防腐剂的人工泪液也不建议长期用，因为会影响你自身泪液分泌功能。

日常眼睛疲劳、酸痛怎么办？

眼睛疲劳、酸痛，就靠眼药水解决，其实这是一个误区。

大多数情况下，如果只是单纯的疲劳和酸痛，首先考虑的不是用眼药水，而是需要考虑屈光以及调节力是否异常。

如果度数异常或者眼镜不合适，那好办，直接换眼镜。

如果调节力异常，则说明睫状肌无力或者用力过度。

你可以把负责调焦的睫状肌，想象成胳膊的肌肉，如果肌肉比较弱，则无法完美的实现快速的看远看近的调焦，而这个时候还要快速的看远看近，则会造成肌肉的酸胀，体现在眼睛上，则是眼睛的酸痛和疲劳。

这种情况下眼药水就救不了你的眼睛了，

建议你找时间去眼科门诊做这六个检查：裂隙灯、验光、调节力、现在所戴的眼镜的度数、斜视、眼压。

根据具体情况针对性治疗，而绝不是单单用药可以解决的问题。

以上检查看起来很多，其实都是眼科的常规检查，全套做下来也是很快的。 

其实对于大多数人来说，缓解眼睛疲劳最有效的办法就是：不工作！

参考文献：

[1]
Tang-Liu DD1, Schwob DL, Usansky JI, Gordon YJ.Comparative tear
concentrations over time of ofloxacin and tobramycin in human eyes.Clin
Pharmacol Ther. 1994 Mar;55(3):284-92.

[2]
J Richman, H Zolezio, and D Tang-Liu. Comparison of ofloxacin,
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1602–1604.