自限性疾病:不必恐慌,也不能不重视

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医学专家说新冠肺炎是自限性疾病,其实真没错。应当如何认识自限性疾病,其实是个非常值得科普的话题。

事物并非非黑即白。郑州市卫健委声称,对新冠肺炎这种自限性疾病不必恐慌,这固然是正确的。但难免有些人误以为“自限性疾病没什么大不了”,甚至又开始炒作“过度防疫”。因此,笔者作为生物医药领域的专家,很有必要给大家说清楚,什么叫做“自限性疾病”。

从医学上说,“自限性疾病”与“退行性疾病”是对立的概念。自限性疾病指的是:发展到一定程度,只要病人不死,即可自愈的疾病。

由上述定义出发,大多数不能构成慢性感染的病毒,引发的都是自限性疾病。例如,流行性腮腺炎就属于自限性疾病,在家休息两周基本会痊愈。

退行性疾病指的是:如果不加以干预,症状只会越来越严重的疾病,自愈的可能性可以忽略不计。例如,癌症,艾滋病,帕金森病,阿尔茨海默症,都属于典型的退行性疾病。一言以蔽之,不治将益深。

但是,划重点——自限性疾病,未必症状不严重,未必没有后遗症,而且自限性疾病同样可以造成对公共卫生的严重威胁。典型案例是:甲型肝炎都属于自限性疾病,但在我国历史上曾造成大规模公共卫生事件。1988年上海市甲型肝炎流行,计有29万人患病。医院爆满,不得不在各单位开办临时病床。2003年的SARS非典型性肺炎也属于自限性疾病,活下来的感染者都痊愈了。但是,咱能拿非典不当回事儿吗?

再说说当前仍在持续的新冠疫情,后遗症可是个大问题。

2022年10月24日,美国《时代》周刊网站发布调查性报道《患“长期新冠肺炎”儿童难获良好治疗》,通过采访相关人士并收集研究数据,深度呈现持续困扰美国青少年儿童的“长期新冠肺炎”(Long Covid,即新冠后遗症)问题。感染新冠的儿童中约25%在持续至少4周的时间里表现出一系列症状;而在重症住院的新冠肺炎患儿中,约25%的患者在四个月后仍然表现出相关症状。疲劳、睡眠障碍、情绪失调等是青少年儿童新冠后遗症的常见症状,但具体的症状列表还要更长,很多儿童经历了胃肠道不适、慢性疼痛、脑雾以及神经功能障碍等状况。

据美国广播公司2022年9月5日报道,美国大量年轻就业者因患长期新冠后遗症而无法工作,正在对美国经济造成影响。新冠大流行两年多以来,美国数百万的感染过新冠病毒的人表示他们仍然感觉不舒服。脑雾、呼吸困难和强烈的疲劳感等等症状仍在他们的身体里长期存在,严重影响了他们的劳动能力。

美国政府,估计多达700万至2300万受到长期新冠的影响。在已感染新冠的人中,五分之一的人仍存在长期症状。援引布美国布鲁金斯学会最近的研究,目前约有200万至400万美国人因患长期新冠而失业。而这只是工作年龄(18至65岁)的美国人中患有长期新冠的总人数(大约1630万)的一部分。布鲁金斯学会估计,仅工资方面的损失,每年的成本就在1700亿美元到2300亿美元之间。美国圣路易斯联邦储备委员会估计,这400万美国人占美国劳动力2.4%。也就是说,长期新冠对美国的经济产生了难以置信的影响,它目前已经抹去了美国超过2%劳动力。

从这个意义上说,郑州富士康返乡的工人非常理智,人家不想为了5000元左右的月薪去冒丧失劳动能力的风险。倒是应该问问那些动辄鼓吹“新冠肺炎没啥大不了”的法律人、媒体人、财经人,既然你们这么皮实、为啥不主动报名去郑州富士康上班呢?叶公好龙之徒,不感到心虚吗?

我国开展的新冠肺炎防疫工作确实存在巨大成本。但防疫的根本目的,在于确保多数企业能够正常开工,供应链不会中断。只要多数企业还在运转,还能给员工支付劳动报酬,至少能够保证国民经济平稳运行下去。事实证明,由于中国供应链最为完整,世界范围内的新冠疫情事实上促使中国的出口顺差增加,中国机电产品市场占有率不断增加,汽车出口今年更是创下突破200万辆的新高。总之,防疫虽然有成本、有代价,但是从全局来看确实值得。

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