外科医生不会像特X拉一样不负责吧？

　　最近（划掉），过去好几周了（没办法，懒人吃翔都吃不上热乎的），特斯拉一位车主维权冲上热搜。

　　在上海车展站到特斯拉车子上面，高喊：“特斯拉刹车失灵”，着实为维护消费者的合法权益贡献了自己的一份力量。

　　不管真相怎么样，特斯拉在消费者售后服务这块确实有进步的空间。

　　我们在购买各种日常用品，尤其是家用电器、汽车等物品时，都会得到一个产品的质保，在质保期内，可以享受各种各样的售后服务。

　　那么，我们病人做完手术之后有售后服务么？

　　答案是：有的。

　　外科医生不卖车，还是要负责到底的。

　　前两天跟着出外科急诊，遇到了一个肠梗阻的病人。

　　所谓肠梗阻就是肠道不通了，拉shi拉不出来了（完全性肠梗阻）。肠梗阻还是比较危险的，如果肠子一直不通，会缺血坏死导致弥漫性的腹膜炎和感染性休克，非常危险。

　　肠梗阻就是肠道堵车（shi）

　　老爷子一开始挂的胃肠外科的号，老师问了一下病史，结果发现老爷子是刚从隔壁胆胰外科出院的，出院后出现了肠梗阻。

　　“你赶紧的，挂一个胆胰外科的号，找他们去。”普外科老师很开心，推走了一个棘手的病人。

　　隔壁胆胰外科老师愁眉苦脸，但不能不看呀，毕竟自己的病人。这是个疝气的病人，他尝试了复位，肠子就是回不去。没办法，只好给上级医生打电话，“主任，XXX，对，就是前两天腹壁疝出院的病人，又疝了，肠梗阻了。好的，好的，我先复查一下，再对症处理。”

　　医生们最喜欢干的事就是摇上级医生

　　主刀医生过一会也过来了，查看了病人的情况，决定先抗炎补液，明天全科讨论，可能要再次开刀，毕竟这是他的病人。

　　这就是外科医生的“售后服务”——我开的刀，出了并发症哭着也要管到底。

　　不过，和其他商品一样，外科医生的售后服务是有范围的，也是有时间限制的，不适什么情况都要负责的。

　　下面以胸外科肺癌根治术举例，讲一下外科医生的常规“售后服务”。

　　1. 外科手术的售后服务范围：

　　外科手术之后售后服务是存在一定范围的，不能什么都找医生负责。

　　第一，是手术本身引起的并发症。比如做完肺癌根治术出院了，结果回家又发生了气胸和肺部感染，而且是明确和本次手术相关的。如果和手术没有相关性，也是不用负责的，比如这次做的左侧肺癌根治，但是过了一段时间右侧发生了肺部感染，那可能和手术本身关系不大。

　　犹记得有一次一个病人切口没长好，继发伤口感染和胸骨愈合不全，我整整换了2个月的药才终于把伤口换好。

　　第二，是疾病本身的复发和进展。比如做完肺癌根治术，之后复查的时候又发现肺里又长出了个结节。那么主刀医生就有义务帮你明确这个病变的性质，是否跟上次手术的疾病相关，是否是肺癌的复发。

　　总而言之，医生理论上只对这次手术的疾病和手术本身负责，凡是和这两点有关的，都可以找你的主刀医生进行相应的“售后服务”。

　　2. 外科手术的售后服务人员：

　　很抱歉，做完手术之后并没有专属的售后客服为你服务，更不会有甜美的小姐姐一口一个“亲”的叫你。你有的只是出院小结上的一个电话。那个电话能打通算我输。

　　当然，这不代表这帮医生们拔管无情，开完刀就不管你了。他们只是不想天天回答“我妈做完手术后感冒了，还能不能喝鸡汤？”这种问题。

　　外科手术的售后服务人员通常是你的主刀医生和其团队。如果病情并不紧急，大多数情况下，别的外科医生都不愿意接手别人出了情况的病人，因为大家都不想当“接盘侠”。

　　当然，在出现紧急情况的时候，急诊的医生都要负责处理你，他们管自己叫“擦屁股的”。

　　我就曾经当过一次擦屁股的，一个肺叶切除术后的病人，术后两天就被沪上某知名专科医院拔管赶出院。出院第一天，整个脖子和脸都鼓起来了，来到我们医院急诊。急诊打电话让我下去，我一问，原来是其他医院刚开好刀的，那个医院没有急诊，只好半夜来到我们医院。

　　我半夜爬起来，给她开CT，放胸腔置管，折腾一晚上。折腾完之后，觉得自己就是个接盘侠，别的医院开刀“爽完了”，留下我们接盘擦屁股。

　　3. 外科手术的售后服务时间：

　　不同手术、不同外科医生的质保时间也是不一样的。医生的“质保”也不会像商品一样明确一年或者三年，而是根据情况来确定。手术的短期并发症，比如术后出血、伤口感染，那么医生肯定是要处理的，进行急诊手术止血，伤口进行清创换药。

　　但是比较长期的并发症，比如阑尾术后好几年出现的肠梗阻，或者一些难以避免的并发症，比如肺部分切除术后的肺功能下降，心脏换瓣术后的感染性心内膜炎，原本的主刀医生并没有必须的义务进行处理。

　　4. 外科手术的售后服务费用：

　　很抱歉，如果不是医疗事故导致的问题，比如遗漏纱布，那么手术后“质保”的费用还是要由患者自己承担的。

　　5. 外科手术的售后服务凭证：

　　商品售后需要三包凭证，外科手术售后也要凭证。最最重要的“售后服务凭证”就是出院小结了，你的出院小结上有你这次手术和住院的全部信息，还有主刀医生的名字，拿着这个出院小结，你就能找到你的主刀医生，就像拿着DNA检测报告找男人负责一样，让他们对你负责。

　　千言万语汇成一句话：放心吧！外科医生们不是某汽车售后，该我们承担的一定会负责到底的。