瑞德西韦是否有效不是纯粹的商业资本利益之争
最近,美国出具了治疗COVID—19新药“瑞德西韦”有效的临床试验报告,美国总统特没谱也亲自为该药站台叫好;中方医学临床试验报告做出了该药无效的临床报告。在我看来这已经不是医学科学问题之争了,使商业资本利益之争的政治化倾向更加明显了。医学科学是实践科学,实践是检验真理的唯一标准。
医学科学的本质是什么?
医学是防治疾病,维护正常人体生理机能的科学。
医学的发展史经历了远古时期唯心主义神学主导阶段,也有人称之为人学高于科学的神学阶段;伴随着人类科学技术的不断发展进步,对实践医学的运用,唯物主义主导了医学实践活动,也就是物学显示阶段,这是人类文明的一次革命性飞跃。这次革命促使了中医学的医巫分家,西医学与神学分道扬镳。
时至今日的中西医之争,严格的意义上由原教旨主义之争,演变成政治化的商业资本利益之争。医学科学的发展需要反思医学的本质。离开医学本质的科学之争,便自然滑进了医德滑坡的人文危机。
这里有必要讲一下医学的人文情怀。中医的董奉善行“悬壶济世”,西医的普罗米修斯讲“盗取火种为人类,感受惩罚犯天神”,都是对医学人文情怀的最好教化,也是医学科学技术的精神信仰,然而目前中西医都受到来自商业化利益最大化的冲击,才导致医学人文情怀的滑坡,这也是引起医患关系冲突的主要原因。
我出生的时代是中国上世纪三年自然灾害后的年代,那时中国的医疗卫生事业还很不发达,整个社会还没有解决基本的温饱问题。我生活的渭北小村,村里有赤脚医生,村里也悬壶济世的民间中医,他们并没有以盈利为目的,才是我们度过了那个缺医少药的时代,那时的医患关系是绝对融洽的,没有现在的医闹和伤医事件。
我并不是以点带面,坐井观天的讲述那时中国医疗人文的优越性,贫瘠并不代表医学人文就落后。举一个我那个时代的生活实例,上高中时,我们在学校住校几乎是开水泡馍度日,有一次打开水时被举着开水的高个子同学撒出的开水烫伤了面部,班里正好有同学的父亲是公社医院院长,按说去公社医院看病是要交钱的,我们那时候饭都吃不饱,那有钱看病,好歹在同学父亲的照顾下,也便给予免费换药治疗了,然而,换了几次药依然没有效果,反而创面有感染迹象,人也明显因创面感染而发烧,后来学医才知道那时已经是败血症了。我只有请假离开学校回家,父亲带我找了村里一个有治疗烫伤验方的中医看了,他开了几味中药,父亲抓来中药,中医亲自调制成一种黑糊状的药,当天涂于感染的创面,奇迹出现了,一天后创面便开始结痂,涂了三天,结痂便脱落,面部比以前更光鲜了,也没有出现疤痕。问题是在那个贫瘠的时代,父亲只花了五毛钱抓来中药,便治好了我面部的烫伤,这也是中医学人文情怀的真实写照。
改革开放来,引进了西方医学的私有化商业模式,医学商业资本追求效益最大化,严重地冲击着医学人文关怀的善,医学科学越来越向唯利是图的恶缘发展,才出现了“莆田系”,才出现了因病返贫,才出现了医患关系的不信任和医暴冲突的不断发生。
医学科学的发展,不能以资本利得而衡量,资本利得只能让医学的物质化程度呈现出表象的繁荣,也许它会带来更大的人道主义危机。假医,假药,夸大事实的虚假宣传,害了多少人的性命。
COVID—19是病毒针对人类命运的考题,发达的西方世界明显考砸了,用脚后跟想都知道问题出在那里,就出在医疗人文情怀上出错了,私有化体制模式决定了他们追求的是资本利益最大化,这是私有化医疗体制的本质决定了他们的失败。反之便是东方大国针对COVID—19防疫成功的原因。
如何做到医学科学发展同人文情怀的有机结合,做到医疗为“普渡众生”而服务的悲悯情怀,只有这样,才能完成医学科学事业的再次飞跃。