医保不用原研药是对的

为什么医保不用原研药而是用仿制药，不要从医学上看待这个问题，要从财政上看待这个问题。这是合乎逻辑的选择。

大前提：

1.医保保障的是普通人，要确保覆盖率，医保要尽量保证群众需求的药品品种都能覆盖进来。

2.医保的来源是参保人员的当期缴纳费用，总数是有限的。

1和2之间是有矛盾的。

于是引入小前提：

1.有些领域只有原研药，没有仿制药

2.原研药和仿制药疗效相差不大

3.原研药和仿制药疗效有一定的差距，但仿制药仍能治愈或大幅缓解病人痛苦。

结论：1.医保会优先使用小前提2和3的仿制药，2.当小前提1涉及的人群较多时，考虑使用原研药，并进行价格谈判。

ps 如果要进行道德审判，那么对象应该是外国药厂，他们应该把原研药降价到与仿制药差距不大的程度。毕竟仿制药都出来了，他们药品研制的成本早就已经收回了。不愿意降价的本质是攫取高额利润。