53岁三甲科主任病逝,同事称他为“耗哥”

  “他以‘5+2’‘白+黑’的形式,耗在了手术室、耗在了ICU、耗在了病房……”同事们因此称呼他为“耗哥”。

  撰文 | 燕小六

  责编丨凌   骏

  6月3日,中南大学湘雅二医院发布讣告,该院心血管外科副主任、主动脉外科主任唐浩医生于日前因病离世,享年53岁。

  唐浩医生扎根于临床一线近30年,致力于难度最大的主动脉夹层、大血管疾病等救治工作。他主动接手医院主动脉外科建设,创造性提出主动脉夹层“脑心优先”手术策略,极大地降低并发症、改善预后,得到国内外同行的高度认可。

  唐浩医生对于主动脉疾病诊疗的理解、革新,顺应了学科从“巨创”到“微创”的发展趋势。

  “他是一名非常值得尊敬的老师,为湖南省甚至中国的主动脉夹层救治,做出了非常大的贡献。”唐浩医生的同事们向“医学界”悼念道。

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  图源:中南大学湘雅二医院

  同事们称他为“耗哥”

  唐浩医生的父母都是医务工作者,他在医院环境中成长,从小就对心血管外科“着迷”。1987年,15岁的他亲眼见证湘西地区第一例体外循环下心脏换瓣手术,“看到那心脏冰下去不跳了,做完心脏又跳起来的场景,感觉太神奇了!”

  于是,唐浩医生放弃了保送重点本科的机会,考取湖南医科大学临床七年制。快毕业时,他向我国胸心外科权威胡建国教授“毛遂自荐”,于1996年顺利留任湖南医科大学附属第二医院(现中南大学湘雅二医院)胸心外科。

  “接着是每天在病房里看护、跟着老师们没白天没黑夜的手术、抢救、看守病人,开启了一个心脏外科医生成长的日常。”唐浩医生生前撰文称。

  2004年,唐浩医生确认发展方向,开始钻研冠状动脉搭桥等心血管外科手术。

  湘雅二医院心血管外科创建于1949年,截至2024年4月拥有专业医护队伍311人,其中博士生导师12人,国之名医1人,金刀奖获得者3人,湘雅名医4人,年手术量5000余例。

  科室创造了多个国内外“第一”:率先开展深低温麻醉心内直视手术,被国内首次确定为心血管手术的基本方法之一;完成全球首例“镜面右位心”瓣膜病合并房颤双极射频消融迷宫手术;是亚洲心肺联合移植存活时间最长纪录创造和保持单位……

  2008年,湘雅二医院建立全国第一条主动脉夹层绿色通道,主要承接急性A型主动脉夹层的救治工作。

  主动脉夹层是一种危险且致命的心血管疾病。A型主动脉夹层是指靠近心脏的主动脉撕裂,血液可能直接灌进心包或胸腔。一台手术要做10多个小时,术后并发症多,发病48小时后病死率为50.0%。结局往往是“医生披星戴月、患者血流成河、家属人财两空”。

  “这样的手术聪明人不愿意做,笨人又不会做!”唐浩医生曾感慨,也许是年轻气盛,也许受科前辈荣光的感召,又也许是一时头脑发热,2010年下半年的时候,他主动接手主动脉夹层的外科治疗工作,此后建立主动脉外科病房,成立了亚专科。

  他经常是一台手术从白天做到晚上,周末、节假日也常常在手术台上度过。同事们因此称呼他为“耗哥”,“他以‘5+2’‘白+黑’的形式,耗在了手术室、耗在了ICU、耗在了病房……”湘雅二医院在讣告中悼念。

  除了埋头苦干,唐浩医生一直在思考,如何把复杂、难做的主动脉夹层手术,做成像瓣膜置换一样的“常规手术”。

  科室的历史给了他足够的信心和决心。20世纪70年代末80年代初,湘雅二医院开始尝试瓣膜置换,直到第4例才获成功。而到上世纪末,单纯换瓣手术已经成为该院心脏外科的常规诊疗项目,手术量和死亡率不可同日而语。

  唐浩医生曾表示,这段真实的历史让他体会了什么是担当,感受了什么是勇气,懂得了什么是先辈的荣光;也时时激励着自己的信心:艰辛后面跟着的一定是光明。

  历经近十年探索,唐浩医生带领团队、提出原创的“心脑优先”策略,以优化全主动脉弓置换联合支架象鼻手术的流程,以及体外循环管理方案。如此一来,此类手术可以在浅低温下完成,大大缩短降温、复温时间,手术时间缩短至全球最短。

  该策略多次在全国性会议上交流,获得同行的高度认可。唐浩医生因此获得首届盘古大血管疾病论坛“盘古年度人物”和“盘古年度论文奖”。该论坛始于2009年,由中国医师协会心血管外科分会大血管专业委员会等机构共同发起,是大血管领域国际性学术会议。

  “最美医生”

  在唐浩医生和科室同仁们的共同努力下,湘雅二医院主动脉外科针对主动脉夹层手术治疗,从经典“孙氏手术”,进展到“弓部优先”“心脑优先”,再到“小切口主动脉夹层手术”,能从容处理多种危重特殊病例。

  科室急性A型主动脉夹层手术量和手术成功率逐年上升,从起步时每年30余台,增至如今的每年300余台。患者住院死亡率和术后30天死亡率分别从超过40%、20%,降到不足8%和5%。救治人数、手术成功率均全国领先,平均治疗费用则减少1/3。

  2023年3月,唐浩收到一面锦旗和长达5页的手写感谢信。信中说,患者发生急性A型主动脉夹层、心包填塞、心源性休克,任何一个诊断都意味着一只脚已经踏进鬼门关。但唐浩等人迅速做出判断,心包穿刺50ml引流液,为手术赢得时机。最终,患者顺利完成手术、康复出院。

  除了临床工作,带领着团队,唐浩医生深耕于主动脉大血管疾病的基础和临床研究,瞄准临床关键性技术难题,以通讯作者身份在国内外知名期刊发表高水平研究论文20余篇,主持和参与国家级、省部级课题20余项。

  他还致力于主动脉外科的知识普及和技术传承。2020年,经湖南省医学会批准,唐浩牵头成立胸心血管外科学专业委员会大血管外科学组并任组长。他组织多学科专家到省内各地市州巡讲、学术交流,积极推动全省主动脉外科发展、弥合区域间医疗水平发展不平衡。

  根据医院消息,扎根临床一线数十年,唐浩逐步成长为科室技术骨干和学科带头人,先后荣获湖南省“最美医生”、湖南省“湖湘工匠”、湘雅二医院“师德师风先进个人”“十佳主任医师”等荣誉称号,获湖南省自然科学奖一等奖、湖南医学科技奖一等奖。

  唐浩曾在医院公开发言称,这些成绩的取得绝不属于任何个人,它是一个团结、合作、奋发的集体共同努力的成果。

  2024年8月中旬,唐浩医生生前最后一次在媒体公开亮相。彼时,他代表医护人员,为一位特殊的“寿星”送上生日祝福。该名患者在2014年前后,因房间隔缺损合并重度肺动脉高压在该科住院,唐浩等人为其完成手术。

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  2024年8月,中南大学湘雅二医院心血管外科医生办公室内,主任医师唐浩(右三)代表医护人员,为一位特别的“寿星”送上祝福。/图源:中南大学湘雅二医院

  之后的时间里,唐浩及医护团队始终与患者保持着密切联系。患者“来到湘雅二医院就像回到家一样”。

  唐浩医生当时对媒体说,“帮助患者重获健康,见证一段生命越来越好,让我有极大的获得感与满足感,我想这大概就是医生这一职业最大的意义。这也将激励自己继续在救死扶伤的道路上一直走下去。”

  在镜头中,刚刚年过半百的他,已是满头灰白发。

  参考文献

  1.心佑生命终无悔,医魂长续照人间 ——深切缅怀唐浩医生

  https://mp.weixin.qq.com/s/z3Dde1ubvUq11_enqfEknw

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