新黄帝外经·中道论篇
岐伯曰:夫医道之兴,肇端于中和。天地氤氲,万物化醇;阴阳交感,中和乃成。昔者伏羲仰观俯察,始画八卦以象三才;神农尝草,黄帝问难,皆以中和为本。今有问"中医何以称中"者,当溯其本源,明其大道,通其玄机。
恰逢黄帝坐明堂,召岐伯而问曰:"余闻上古圣人论医,必言'中'字。今世之人多以为方位之称,或与西学相对而名之。敢问医道何以独尊于'中'耶?"
岐伯避席再拜曰:"善哉问乎!夫中者,天地之大经,性命之枢机也。《易》曰:'大哉乾元,万物资始,乃统天。至哉坤元,万物资生,乃顺承天。'天地交泰,阴阳和合,此'中'之谓也。今臣请以五运六气之理,参以三才之道,为吾王陈之。"
或问:中医之名,肇自何时?考诸典籍,其源有二:
《汉书·艺文志》载:"有病不治,常得中医。"此"中"字当重读,谓以中道为医。《周礼》分医为食医、疾医、疡医、兽医,皆未言"中"。至《内经》"上医治国,中医治人,下医治病"之论,始见医道层级。然二者殊途同归,皆指执中守和之道。
《中庸》云:"中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。"医者持中和以疗疾,犹大匠运斤,不偏不倚。张仲景《伤寒论》立方,讲究阴阳自和;叶天士《温热论》治病,注重透邪外出,皆守中和之旨。
第一章 中道溯源
"昔在太初,混沌未分。清阳升而为天,浊阴降而为地。天地合气
,而人生焉。《素问·宝命全形论》曰:'人以天地之气生,四时之法成。'此言人身小天地,与宇宙大天地相应相参,其要在中和也。"然气聚成形,非阴阳和合不可。孤阴不生,独阳不长,此自然之道也。"
中医非言医者次第,实谓治未病之道。夫上医治未病,非真不治,乃调燮阴阳于无形,此'中'之至用也。"
"昔者伏羲观河图,画八卦,立中宫之位;文王演周易,定太极之象。医道之'中',实承三皇五帝之道统,合天文地理之精微,岂区区方位之谓哉?"
第二章 中和生化
"《中庸》云:'中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。'此言中和非折中,乃阴阳交感之极致也。"
《周易·系辞》曰:"天地絪缊,万物化醇。"此絪缊者,即中和之气也。庄子云:"至阴肃肃,至阳赫赫;肃肃出乎天,赫赫发乎地;两者交通成和而物生焉。"故知中和者,生命之本源,万物之母胎。
"今之世人,食则膏粱厚味,居则广厦重茵。外有雾霾秽气侵袭,内有七情六欲扰动,守中之难难如上青天。此正如《素问·上古天真论》所警:'今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真。'",虽江山易改禀性难移,然则若不改变,治本之道常为空谈。
至若上古圣贤察阴阳之变,观四时之序,得中和三昧。其要有三:
一曰天人之和。《灵枢·岁露论》言:"人与天地相参也,与日月相应也。"
试观四时更迭:春生夏长,秋收冬藏,人身气血随之升降浮沉。
若阳气亢于上则旱魃为虐,阴气沉于下则冰霜杀物。唯二气冲和,方显雨旸时若之象。人身亦然,心火下降以温肾水,肾水上济以滋心火,此坎离既济之妙,中和之验也。
故《素问·四气调神大论》示人以四时调摄之法,使志意与天时相应,此谓"与天地同纪"。
二曰形神之和。《灵枢·本神》云:"心者,君主之官,神明出焉。"七情过极则伤五脏:喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。故岐黄之道,首重调神。张介宾《类经》注曰:"神安则形安,神乱则形病。"
三曰气血之和。《素问·调经论》曰:"血气不和,百病乃变化而生。"朱丹溪创"阳常有余,阴常不足"之说,张景岳立"阳非有余,阴常不足"之论,皆在调和气血阴阳。观李东垣《脾胃论》,尤重中焦枢纽,以土德载物,斡旋四旁。笔者常云,脾虚则百病生,意即中焦失守,百病之始!
第三章 调中之术
"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。调中之要,首在营造清净之境:"
"一曰食饮有节:五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。今之果蔬多染农药,禽畜常含激素,此皆伤中之毒也。当效法神农,知百草先辨毒性,疑一切以甄有机,择天然以养正气。"
"二曰居处有常:都市之人,处钢筋水泥之林,受电磁辐射之扰。当效陶隐居,'采菊东篱下,悠然见南山'。虽不能至,亦当多植绿萝以净空气,常开轩牖以通阳气。"
"三曰情志中和:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下。今人机不离手,目接纷繁信息,心神驰骋无度。当学嵇康'目送归鸿,手挥五弦'之从容,养浩然之气于胸中。"
第四章 疏通之道
"《灵枢·九针十二原》曰:'经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通。'然疏通非独指针药,实含五运六气之向中调和。"
"今观环境污染,譬若外邪袭表;食品隐患,犹如浊毒攻里。当以'治大国若烹小鲜'之心,避免主流百姓的“边破坏边治理,边摄毒边顶药姑息续命”的宿命,外修生态环境,内净饮食之源,务求严苛,釜底抽薪。则不摄破坏之物,独享健康之食药,使“不破坏基础上治理”,若此,无干扰之调治,则清气自可上升,浊气自可下降,如天地交泰之象,自愈之道也。"
"交通之要,在因势利导。譬若大禹治水,疏浚为本。当今之世,信息洪流堪比洪水,当建'精神都江堰',既要有'飞沙堰'之疏导,亦需'宝瓶口'之节制。"
第五章 中道新诠
"或问:今科技昌明,西医精微,中医'中'道尚有用乎?"
"对曰:夫西医见细胞基因,中医察气机流转;前者如工笔描形,后者似泼墨写意。今有'精准医学'之说,岂不知中医辨证早含'精准'之髓?唯其精准不在微观而在宏观,不在局部而在整体。"
"且看现代疾病:便秘病者,十毒俱全也;空调病者,寒热不调也;手机脖者,经筋失衡也;抑郁症者,情志失中也。此皆需'执中达权'之术,需多策协同,多因祛除,非单一对抗疗法可解。"
"昔张仲景治伤寒,立六经辨证;叶天士疗温病,创卫气营血。今之医者,当参西学而不失根本,用科技而勿忘中和,守正创新,随机应变。使古树发新枝,老干育奇葩。"
黄帝闻之,瞿然而起,曰:"善哉!医道之'中',实乃华夏文明之精魄。上应天道,下合地理,中通人情。非独疗疾之术,实为治国安邦之道也。"
遂命史官书之金匮,传之后世。命曰《中道论》。凡八十一篇,此其首也。
第六章 治法新论
观古今医籍,中和之道贯穿始终:
诊法之要,在察色按脉,先别阴阳。《难经·六十一难》曰:"望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。"四诊合参,务求中正平和。
治法之妙,贵在因势利导。《素问·至真要大论》示"寒者热之,热者寒之"大法,然又云"逆者正治,从者反治"。李时珍《本草纲目》载药1892种,皆分性味归经,使各司其职,共致中和。
养生之术,本于中庸。《素问·上古天真论》言:"食饮有节,起居有常,不妄作劳。"孙思邈《千金方》补以"十二少":"少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶。"
第七章 广象
中和之道,非独医家所有:
乐理之中,五音应五脏。《礼记·乐记》云:"乐者,天地之和也。"昔师旷奏《白雪》而六马仰秣,非音声能治病,实因五音振荡,调和人神。今人考证,《紫竹调》属宫音入脾,《阳春白雪》属商音入肺,皆合五行生克制衡以为和。
武学之中,太极显中和。张三丰创太极拳,讲究"虚领顶劲,气沉丹田",外示安逸,内固精神。王宗岳《太极拳论》云:"无过不及,随曲就伸",正是中和之道的武学诠释。
第八章 解惑
今有疑者问:中医可科学否?
对曰:道器有别,各有所长。西医用显微镜观细胞,中医以整体察气机;西药量化成分,中药讲究配伍;西医对抗病原,中医调和正气。犹如江河与星斗,皆可观天象,然路径不同。若论高下,其必曰,正气存内,邪不可干!无论治疗方向如何,或中医,或西医,事实上,中医之扶正固本培元,皆应贯穿健康习惯和调治始终。如今之摒除中医,割裂中西,实为自废武功,科技越发达,病却越治越多,实属意料之必然也!
吾尝言:"中医维度高于西医,正如战略高于战术。"、"中医实践的是战略与战术协同之中国哲学大道。"当然,中与西,不应对立,而应优势互补,扬长补短,观钱学森倡"人体科学"研究,诺贝尔奖得主屠呦呦从葛洪《肘后备急方》得灵感,可见中西医学实可互补。
第九章 统论
太史公曰:"究天人之际,通古今之变。"中医之"中",实乃中华文明核心密码:
于哲学,体现为"执两用中";于伦理,显现为"中庸之道";于医学,转化为"调和阴阳";于养生,升华为"形神兼养"。此道贯通三才,弥纶万物。
昔孔子云:"过犹不及。"老子曰:"多言数穷,不如守中。"《尚书》传十六字心法:"人心惟危,道心惟微,惟精惟一,允执厥中。"医道与此同源,皆在持中守正。
第十章 结语
嗟乎!中和之道,其大无外,其小无内。小可调一身阴阳,大可平天下治乱。今人但知"中医"为国医之谓,岂知"中"字蕴含天地至理?愿后来者深究此道,上可疗君亲之疾,下可救贫贱之厄,中以养自身浩然。如此,则医道中兴,指日可待矣。