讲几句“免费医疗”的事
首先,我觉得,在“过度医疗”、“免费医疗”这个话题中,她被“过度消费”了。这既有媒体原因,也有她自己的原因。媒体,特别是凤凰,看似是完整的采访,其实剪辑和编辑的很有讲究,不显眼的去掉,不刺激的拿掉。
但是她自己,也明显是语不惊人死不休、打着反焦虑造焦虑。比如,如果真的把视频看完,再看看这位李教授、李董事、李老板这些年讲的“所有”观点,其实是有体系的。但这个体系,既乱、又杂。而且相由心生,她讲话的时候,特别特别像这几天我看到的一个反对死刑的法国华裔律师和我经常提到的柴大记者的那种面相、表情、神态、态度、语气、语调。
其次,她讲的“免费医疗”,并不是免费的意思。她其实讲的是转换一种“支付方式”。也难为她了,用了个“中国式公共医疗供给”的名词。但由于以上两点原因,再叠加上网络上的“二次被塑造”,就被直接带到了“看病不花钱”这个方向上。但哪怕是这个方向,很多大V对她的批判,“点”也不太对。我先直接上强度,用我们的最强法宝收了她。
从历史逻辑上,没有哪个国家搞过免费医疗。她在凤凰财经的专访中举的例子,都是假的。【比如她说你中国是金砖国家,而金砖国家的俄罗斯、南非、巴西都是免费医疗。北大教授哎,我滴妈,难怪人大教授都敢这么明目张胆骚扰女学生,你们这些教授,现在胆子都这么大么?张嘴就敢扯谎?】连历史现象都没有,哪来的历史逻辑。你才61年的啊,不至于跟何祚庥一样吧?连德国的煮蛋器是中国设计和制造的都不知道?现在中国多少人到外国移民、旅游、走线、拍自媒体啊?中国人早就睁眼看世界了,哪来的免费医疗?扯NMDD。
从理论逻辑上,只有社会主义提出了免费医疗、免费教育这种“公共服务概念”,少扯资本主义。你到美国说说免费医疗、统筹支付试试,那是违反人家的基本国策的。好好看看《豪斯医生》吧。她才63岁,就背这个经,我看她不是愚蠢和落伍,她应该是故意的。
从实践逻辑上,《决定》上写的清清楚书,“尽力而为、量力而行”。社会主义决定了我们最终要搞免费医疗和教育,但市场经济决定了我们还要使用货币和资本,初级阶段则决定了现阶段我们的能力上限。资本论写得清清楚楚,工资是市场经济(其实就是资本)状态下人类自身再生产的支撑,人类自身再生产的必需品,包括食物、药物、居住、知识等。你要免费,下一步就是取消工资,一切都工分。你干不干?
而且,反腐归反腐,但医疗工作者、医药工作者、医用设备研造工作者,也是人民。在中国,各行各业的工作者都是人民。他们的劳动成果,他们凝聚在产品、服务中的人类无差别劳动,在“充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用”的时代背景下,其价值也只能用货币来进行度量。免费,抹杀了这些人民的劳动价值。而患者不交钱、全由国家转移支付,这钱到底从哪来?这跟美国政客动不动就喊一人发2000块钱一个月,没有区别。别跟我说省下军舰买药,那就是另一个话题了,李教授胆子再大,也没敢这么引申,她最多引申到医疗、医保的钱没有被有效利用。而简单的数学题是,14亿人每人每个月需要转移支付100块钱,一年就将近2万亿。
我一开始以为,她就是在西方上学上久了,自然把“完美的模式会解决复杂的问题”这种学术思想带来了。但等我一查,哦,明白了。她这哪是学术观点,也不仅是精神皈依,她这是妥妥的商业立场、“政治言论”或者立场啊。
还有一点更搞笑,她连医学领域的专家都不算,一天医都没学过,是经济学硕士和博士。何况,前几年我就分析过,就算是医学领域的专家,也不是公共医疗和公共卫生领域的专家,最好就讲病情和病因、治疗、预防就行了,少讲社会治理方面的话题。文宏胆子大,想当网红,就经常翻车。钟大师,讲得就很谨慎。更而且,更更而且,就算你既是医学专家、又是公共管理专家,还是财政专家,中国几十年成功的重要经验就是,不听“专家”的,特别是不听发出巨大公共声音的专家的,特别特别是经济学家的。因为经济学家,从来不是解决经济和社会问题的。
她说中国人去医院多,一年七次,美国才三次,所以中国人过度医疗了,呵呵。不愧是美国留学回来的。你难道不知道美国人为什么去医院少嘛?一是贵,二是止痛药啊!芬太尼啊。你在这扯什么扯。
她说,要解决过度医疗,所以要“改变”支付方式,象三明市一样,把钱集中起来,不要放在居民医保账户里,直接付给公立医院。然后还把集采拖进了三明模式里。集采,呵呵,集采有那么大作用,咱军舰和火箭也集采就是。其实稍微往后推导着想想,她这一套似是而非的理论,会好了谁呢?当然是莆田系这些啊。然后再一查,哈哈,果然。好样的,李董。
她说医院和医生造焦虑,小病使劲往大病说,让你多花钱。有这方面的现象,但原因其实很大程度还真不是贪腐和多收钱,毕竟很多公立医院开始改收支两条线了。但你呢?你不是也在造焦虑么嘛,把明明正在逐步改善的一件事,说成是大难临头,好好一件事,非要上个强度,搞个噱头,最简单的目的,也跟键政博主想出名一样。
各位,谁有她前几年给民营医院的院长们讲运营课的视频,发出来。大家看看,那才她真正的专业。
这些知识分子和经济学家啊,目标客户极其清楚。她们的为民发声,这个民,不是人民,特别是不是普通人民,是民营资本。她们动不动说的与民争利,也不是与打工人争利,而是与民营资本家争利。