“针对6岁以下、75岁以上公民实行免费医疗”，可行吗？|两会·言事（一）

历年来，医疗都是两会代表委员们的重点关注领域，相关提案、议案层出不穷。

比如今年，全国人大代表、TCL创始人、董事长李东生建议：全面取消基层医疗门诊报销起付线。

对于医疗支出，全国人大代表、四川雅安市教育考试院院长庹庆明也提出自己的建议：针对6岁以下、75岁以上公民实行免费医疗。

在他看来，这一举措有利于降低老年人应看病而未看病、应住院而未住院的可能性，提升老年人及时就医率，使老年人家庭医疗负担得以降低；提高儿童健康水平和人口素质，同时也是提高生育率的重要措施之一。

这些建议，乍看上去惠及底层民众，但都指向同一问题：钱从哪里来？

有不少网友紧随探讨这些提议落地的可能性及影响：

其实，针对与“免费医疗”相关的问题，国家医保局自2018年成立以来，就多次回复过。

国家医保局认为，在当前社会和经济发展条件下，医保筹资水平还不高，基金支撑能力还不足，医疗保障仍需坚持保基本原则，个人承担一定的医疗卫生支出责任仍有必要，实行“免费医疗”不利于我国医疗保障制度长期稳定可持续发展。

值得一提的是，此前有新闻报道：

城乡居民医保的个人缴费逐年上涨，已经影响了居民自愿参保的积极性。

国家医保局最近四年发布的《全国医疗保障事业发展统计公报》显示，城乡居民医保的参保人数从2019年开始逐渐下降，2019年、2020年、2021年和2022年分别同比减少0.3％、0.8％、0.8％和2.5％。

中南大学公共管理学院社会学系副教授田孟曾就此事在观网撰文谈道（《田孟：农民主动“不参保”，背后问题比“缴不起”更严重》）：

一些群众选择“不参保”主要反映了群众参保“积极性”的问题，其直接原因是对医保的“获得感”不强。

观网的读者朋友们，你们认为：

1. 若实践这两位人大代表的提议，可能会导致哪些现实情况的出现？

2. 面对不断攀升的压力，医保池子应如何“开源节流”？

3. 城乡居民医保费逐年上涨，与此同时，如何提升参保民众对医保的“获得感”？

欢迎各位结合自己的实际经历与观察，理性探讨。

【每年全国两会前后，经济民生话题都会成为社会集中关注的焦点。在14亿多人口奔赴现代化的进程中，教育、医疗、养老、托幼等既是关乎每一个中国人的“人生大事”，也是国家需要仔细斟酌的“民生大事”。何处加，何处减，何处进，何处退需要审慎考量，广泛征集民意。观察者网时评推出“两会·言事”系列，就大家最关心的经济民生话题提问，欢迎大家建言献策，关心自身权益，关注国家发展。】