如何看待北医三院张煜医生揭露肿瘤治疗黑幕：患者人财两空，多因医生肆意妄为？

县医院和省医院在肿瘤治疗上最大的区别就是省医院可以用些指南上没有甚至和指南冲突的治疗方案。

省医院的医生有足够的权威能把病人家属说服。肿瘤这种病，治的好不好其实家属很难体会出来。医生的权威对病人的整体评价很奏效。其实他们很多医生都是“超速驾驶”，可能吃官司败诉的。

张煜医生提高了指南在社会公众当中的知晓水平，有利于提高各级医院的医疗服务均质化水平。他的贡献有利于让病人家庭少花钱、少跑路，推动分级诊疗。

现在我国确实存在靶向治疗滥用等问题。很多病人一确诊就用靶向药，靶向药是二线药物，用药应该“先一线后二线”，确定经典药物无效再使用新药。靶向药的耐药时间中位数连两年都没有，一旦耐药了，病人无药可医，这怎么办？最后肯定人财两空。

做医生要避免病人家庭人财两空，少建议或是不建议那些让病人家庭陷入痛苦的亲情伦理抉择的方案，这有利于社会和谐，有利于执业和谐。

记者：去年全国发生了多起医生被砍事件，对目前医患关系紧张的问题您怎么看？ 陈竺：如果说群众为了看一个大病花费很高，但由于医学的不确定性又治不好，最后人财两空，心里肯定会不平衡。一定要改革掉以药补医的弊端。如果一个医院生存、医生收入是依靠从最弱势的群体身上赚钱，医患关系能好吗？

现在围绕着这些昂贵疗法已经形成了既得利益集团，天天弄些大家无法拒绝的苦情案例鼓吹这些疗法进医保。幸亏我们中国人不吃这套，进医保先集中采购，打个全球最低价的狠折再说。

但是，中国人讲“孝道”，遇到家里有重病人了，还是倾向于背离家庭经济基础选择一些性价比低或是边际效用低的昂贵疗法。感谢张煜医生给了大家一个拒绝过度医疗的理由。人生不易，上有老小有小，要花钱的地方太多了。