跟疫情“共存”，看病更难

有些声音喜欢这样否定抗疫：疫情防控抽调了大量医务人员做核酸检测，医院动辄因为收治了确诊病人停诊消毒，影响病人就医。我来分享这样一组数据：

2020年，日本国一天都没有因为新冠封城。该国最权威的医疗机构——东京大学医学院附属医院，门诊病人减少了14.73%，出院人数减少了8.82%，急诊病人减少了27.26%。手术病人从2019年的11327例下降到2020年的9954例，降幅12%。

假设疫情之前的东大医院门诊、住院都不用排队，医院的接诊能力恰好等于居民的就医需求，实现了某种理想均衡；2020年以来需要前往东大医院治疗的病人数量不变。2020年，东大医院每七天就要积压一天的门诊病人，每11天就要积压一天的住院病人，全年下来门诊病人要等候53天，住院病人要等候33天。

东大医院不是新冠定点医院。但是医院为了避免院内感染，阻止新冠危害高危的重症病人、围术期手术病人、血液透析与肿瘤放化疗等长期慢性病人，不得不降低工作负荷，拒绝手术。现在都说新冠重症率低了，但是高龄者、合并基础病的慢性病人仍然是高危。放任新冠院感就是杀人。

东大医院开放病床1226张，建筑宽敞，床均建筑面积是我国大型医院的一倍以上。医院2753名全职职工，1458名兼职雇员。同样的硬件和人手在我国要开展3000张病床，收治东大医院三四倍的病人。我国医疗机构要像东大医院那样顶着疫情“正常”开诊，必须舍弃更多的工作量。即便在这个理想的“共存”世界，不存在新冠病人跟普通病人竞争医疗资源，医院能提供的医疗服务也会减少。

当然，东大医院在2020年还是有上升的经营指标。2020年，东大医院的器官移植手术业务在手术量下降的情况下，从2019年的90例上升到106例，增长17.8%,实现了手术精品化。接生数从2019年的1007例上升到2020年的1178例,增长16.98%，让人们看到困扰日本国的“少子化”好转的希望。

还有个现象很有意思。以前东大医院官网的医院经营数据一连罗列最近几年的信息，但是新冠疫情之后网页改版，只能看见2020年的数据。好在日本人一向严谨，改版之前的过往数据表格在英文网页里还有，没有更新日文网站上的2020年数据。