为什么换药后血压发生变化？正确的做法是建议患者增大剂量，增加频次？

【本文来自《我是高血压患者，前不久去医院拿药，医生给我拿了国产的，吃了后血压有所升高》评论区，标题为小编添加】

DAI20180905

你非常细致、客观地描述了你的降压治疗。但是，按照你描述的情况，不能得出国产药对你血压的控制，不如原来进口药有效的结论。
1，你的情况是: 原来是早晨同时服用两种进口药，血压控制满意。改服国产药一个月，发现傍晚测量血压偏高。但调整两种药物的给药时间后，傍晚测量的血压就正常了。
分析: 1，影响血压的因素非常多，不仅仅是药物，相信你也知道一些的，但此文中你没有详细描述。我只能假设，服用进口药期间和服用国产期间，各种影响血压的因素都是一致可比的(虽然这个假设很可能不成立)，唯一影响因素是药物生产厂家不同。
2，既使在这种不太合理的假设情况下，也应该判定国产药物与进口药物对你的血压控制都是有效的，因为改变用药时间后，血压得到满意控制。从这里，看不出哪个药物对你更有效。
3，如果你还是想知道究竟哪个厂家生产的药品对你更有效，可以分别做这两个不同厂家药物在你体内的药动学参数检测。这样能比较客观的分析，部分日期傍晚的血压升高，是与药物生产厂家有关，还是与其它许多许多的因素有关。而且，还可以更科学合理地选择更适合你的药物厂家、更适合你的服药方法。
4，在此我想说，比较不同厂家生产的药物差别，更客观可靠的方法是药动学试验(如生物等效性试验)和随机双盲对照试验。
5，顺便多说一句。仿制药和原研药，如果生物等效性一致，则理论上疗效也应该相同。如果真的要直接比较两者效果，必须(！)进行双盲随机对照试验。
6，再多说一点，原研药的定义是首次用于临床治疗的物质。因此，原研药的疗效不一定就优于老药。

典型的售后回复，把问题复杂化，疗效不行嘴炮行，病好了第一时间抢功劳，病没好各种理由，什么效果因人而异，什么多种因素影响，啥啥没有可比性。

到底啥问题内行都知道，为了降低成本，所以药厂减少了有效成分的含量，导致血药浓度不够，正确的做法是建议患者增大剂量，增加频次，而不是在这儿叨叨有的没的。