大衰退，失业和自杀

　　▼

　　摘要

　　背景：面对大衰退刺激的失业率显著上升，自杀率会呈现什么趋势？本文通过评估（1)失业保护水平是否会改变失业-自杀联系，(2）当前危机对自杀的影响是否不同于以往经济衰退的影响，将该议题纳入了更广泛的视角。

　　方法：使用1960-2012年期间30个国家的时间序列数据分析了失业-自杀联系。对具有不同失业保护水平的五个福利国家政体（东部、南部、盎格鲁-撒克逊、俾斯麦和斯堪的纳维亚)都进行了单独固定效应模型估计。

　　结果：失业率增幅最大而失业保护最少的情况发生在福利国家政体中。失业对男性自杀的影响在所有福利政体中都具有统计学意义，但斯堪的纳维亚除外。对女性自杀的影响仅在东欧国家显著。这种影响有显著的梯度，影响越强失业保护越不慷慨。

　　结论：研究结果表明，在大衰退期间，失业保护措施越慷慨，失业率上升对自杀的不利影响就越弱。

　　这是社论前沿第S1658次推送

　　微信号：shelunqianyan

　　介绍

　　研究表明，失业是公认的自杀风险因素。因此，迫切需要研究的问题是评估自杀率如何应对大衰退引发的失业率显着上升，大衰退被认为是自第二次世界大战以来最严重的全球经济衰退。据报告，许多国家的自杀率明显上升，似乎与失业率上升有关。现有研究发现的零散性使得该议题缺少一般性结论。此外，预计失业对人口心理健康的影响会因社会福利制度提供的失业保护程度而改变。因此，本文的研究目的是通过分析1960-2012年间30个福利制度国家的时间序列数据，以期更全面的分析该议题。

　　失业与自杀

　　失业有可能对精神健康产生不利影响。例如，失去工作意味着日常生活中的固定安排消失，社会工作关系消失，私人经济变得紧张。因此，失业是公认的自杀危险因素就不足为奇了。一些前瞻性研究已证实失业会导致自杀风险增加。报告的相对风险通常在2-3之间。但这些估计值可能被夸大了，因为研究者很可能会根据导致自杀的因素来选择失业者。例如，抑郁症增加了自杀和失业的风险。另一种策略是分析人口水平的时间序列数据，即研究失业率的变化如何影响自杀率。抑郁症可能会增加个人层面的失业风险，但在总体上不太可能。值得注意的是，人口层面的分析还显示，失业可能对仍在就业但害怕失去工作的人产生的负面影响。

　　失业对自杀的影响是否跨越时空？

　　福利国家政体

　　在对文献的回顾中，Bartley认为贫困和经济焦虑是将失业与自杀风险增加联系起来的重要机制。这表明慷慨的福利制度存在潜在的改变效果，该制度可以在不稳定的情况下提供安全网，减轻失业的不利影响。经济衰退对健康的影响取决于社会福利制度的慷慨性，这一假设得到了少数几项研究的支持。因此，Stuckler等人根据1970年至2007年间欧盟国家的时间序列数据，发现在劳动力市场安全程度较高的国家，失业对自杀的影响较低，主要由政府在劳动力市场方案上的支出所证明。美国各州的数据报道了类似的发现。此外，在对经济合作与发展组织（OECD）国家1960-1997年期间的时间序列数据进行分析时，Gerttham和Ruhm发现社会保险支出对失业与总死亡率之间的联系产生了修正影响。然而，使用政府福利支出数据的方法存在一些众所周知的局限。社会支出本身受到反映商业周期、人口趋势或劳动力市场转型的结构变化的严重影响。相反，本文将依靠一种替代方法，根据社会公民权利的内容和性质对福利国家进行分类。这些国家被分为五个福利国家政体，失业期间的社会和财政保护水平从低（1）到高(5)：(1)东欧国家；(2)南欧国家；(3)盎格鲁-撒克逊国家；(4)俾斯麦国家；(5)斯堪的纳维亚国家。排名基于失业保护制度的慷慨程度，如四个指标所示，“向失业者支付的福利的慷慨程度（更替率）、资格期限和条件、福利支付期限和启动福利前的等待期”。因此，斯堪的纳维亚和俾斯麦国家的更替率最高（最重要的指标），东欧和南欧国家最低，盎格鲁-撒克逊国家介于两者之间。

　　大衰退比以往的经济衰退更糟吗？

　　一个有趣的研究问题是，当前危机对心理健康的影响是否不同于以往经济衰退的影响。一种假设是，当国民经济严重削弱时，失业将特别有害。首先，寻找新工作的前景不佳会增强绝望的感觉。其次，由于经济衰退而在一些国家实施的紧缩政策限制了获得社会服务和医疗的机会。另一种假设认为，如果社会上许多人都有这种情况，失业就不会被认为是耻辱。

　　数据和方法

　　研究对象包括30个国家，最长观察期为1960-2012年，部分国家的观察期要短一些。失业数据（劳动力中失业的百分比）来自欧统局。从世卫组织死亡率数据库（日内瓦)获得了男女按年龄分列的死亡率数据。针对20-64岁以及65岁及以上年龄段(遵循世卫组织世界标准)的性别制定了按年龄划分的标准化死亡率（每10万人口的死亡人数）。以往研究表明，男性自杀率对经济衰退的反应要强于女性自杀率，被解释为男性有更强的工作承诺和责任，是主要的养家糊口者。然而，一些研究报告说，失业者的社会传染效应特别影响配偶的心理健康。作者预计失业对自杀的任何影响都将限于工作人口年龄组（20-64岁）。他们使用65岁及以上年龄组作为对照组结果，预计没有影响或影响很小。

　　本文采用两种不同的方法来评估失业和自杀之间的关系。这样做的理由是，对不同方法的结果进行三角测量，可以降低方法约束结果的风险。第一种方法是固定效应建模。为了验证失业影响在福利国家政体中可能不同的假设，如上所述，将这些国家按照从低到高的失业保护水平分为五个国家组，并在表1（见原文）中进行了详细说明。另一种方法是通过对各个国家的数据进行时间序列分析，获得与议题有关的具体国家估计值；然后将这些估计值汇总到五个福利国家政体中。

　　结论

　　将国家划分为五个福利政体展现了很大的异质性。首先，研究数据表明，一些国家组受到当前危机的打击比其他国家组更严重。其次，失业对自杀的影响呈现显著梯度，加剧了这种困难的不均衡分配。因此，失业保护越不慷慨，失业率增加得越剧烈，此外，失业对自杀的影响也越大。然而应指出，大多数国家的失业情况至少与20世纪90年代经济危机时期的情况差不多，而在失业对自杀的影响方面，大衰退产生的影响似乎并不比当前经济衰退产生的影响要强。根据以往研究，作者预计失业影响仅限于男性，且研究结果大体上证明了这一点。研究结果有一个例外，东欧国家组的女性自杀率在统计学上有显着影响。一些研究表明配偶易受到影响。当失业影响在很大程度上是由物质匮乏所介导的，且影响到整个家庭时，这种影响可能特别显著，对GDP的控制分析表明，东欧国家就是这种情况。

　　本研究有一些局限性值得讨论。一个潜在的问题是官方自杀数据的质量。人们普遍认为，自杀人数统计不足，由于文化和程序上的差异，这种偏差可能因国家而异。但是，对国家自杀数据准确性的系统检查表明，它们足够可靠，可用于比较研究。此外，如本研究所示，当重点放在时间维度上时，有证据表明，自杀统计质量的变异性不如空间维度集中时那么引人注目。将国家划分为五个福利政体似乎是一种有效的办法，因为在失业对自杀的影响方面，国家组之间似乎有很大的差异，但国家组内部没有显著差异。然而，很显然，作者所采用的方案掩盖了国家组内部的某些异质性，并且还反映了一些国家在其社会保障制度发生显著变化时的长期平均失业保护水平。因此，本文的方法可以看作是两种主要方法之间的折衷：（1)用较短的时间段分析一个国家，往往产生较低的统计能力；(2）合并分析所有国家的数据，很可能会掩盖大量的异质性。另一个限制是，在研究期间，没有关于失业的具体性别时间序列数据。这降低了测量的精度，很可能导致其估计效果的向下偏差。最后在当前研究中导致其估计效果的下降。然而，应该指出，尽管有许多因素影响自杀率，但只有那些与自杀变化以及失业情况同步发生的遗漏因素才会使研究结果产生偏差。

　　综上所述，根据大衰退引发的失业率上升，研究结果表明，其对自杀的影响并不比以往经济低迷时更强，且失业保护水平极大地改变了其影响程度。