国民保险意识提升， 微保2019年微医保理赔总额达3.3亿

日前，腾讯旗下保险代理平台微保发布了2019年微医保理赔年报。报告显示，微医保2019年总赔付笔数为25955笔，是去年的7.5倍；微医保总赔付金额突破3.3亿元，是2018年理赔总金额的7.2倍，同比增长621%。

2017年11月上线第一款产品后，作为腾讯旗下保险代理平台，微保的用户规模和理赔金额持续快速增长。截至2019年12月，微保拥有注册用户5800万，投保用户2900万。有别于传统保险的线下服务流程，目前70%的微医保选择通过微保小程序申请理赔。另外，有92%的微医保门诊险用户通过微保小程序完成理赔申请。秉承腾讯“用户为本，科技向善”的价值观，微保致力打造普世、普惠、善良的腾讯式保险，努力成为保障中国亿万家庭可信赖的保险平台。

微保CEO刘家明表示：“经过起步阶段高速发展的互联网保险，接下来的发展重点要从流量回归保险本质，用靠谱的服务和理赔让更多用户受益。2020理赔数据的突破式增长，不仅凸显了用户在风险保障方面的巨大需求，更激发了微保更大的发展动力。”

七成用户通过微信小程序在线理赔，大幅提升理赔效率

2019年6月，微保正式上线了微医保·门诊险，填补了小病门诊保障的空缺。门诊险的高频多次保障，与微医保·百万医疗险、微医保·重疾险相辅相成，构建了小病可报销、大病有保障、覆盖多场景的全面健康服务体系。

依托微信生态的微保希望打造一个有保障的生活方式，除了不断开发普惠优质的产品，还用科技不断改进保险的服务体验。基于微信小程序，完成线上购买、线上理赔申请、线上审核等流程，极大地提高了保险服务效率。

微医保年报数据显示，微保平台有70%的用户选择在微医保直接申请理赔，92%的微医保·门诊险用户使用微保小程序进行理赔，门诊险获赔次数最多的为D女士，先后进行了25次赔付。

此外，63%的微医保用户可一次性完成完整理赔资料的提交，免去了多次提交理赔资料的繁琐，大大缩短了理赔等待时间。值得一提的是，西藏、云南、甘肃的微医保用户是一次性递交材料通过率最高的地区，在保险意识和理赔效率的各地PK中脱颖而出。

更多用户选择在微保小程序申请理赔，源于微保不断完善线上理赔流程的产品体验。以往的理赔仅有“已经提交申请”、“已经在处理”、“已经结案”等3-4个流程，提交了基本就是漫长的等待。而2019年微保将理赔步骤细分为8步，就像查询物流信息一样，清楚了解到目前所在的理赔处理状态，用户更清楚地知道自己理赔的进度。

240天的陪伴，微保管家全程协助理赔，打造微保服务名片

2019年3月份上线的“微保管家”服务，旨在解决“投保容易理赔难”的用户痛点，努力打造微保的服务名片。“微保管家”采用一对一管家服务的模式，免费协助用户完成理赔的全流程，让保险从冷冰冰的一纸合同转变为人性化的暖心服务。微保管家不同于客服的一次性服务，采用企业微信的方式与用户成为微信好友，线上随时回答用户的保险问题咨询、陪伴用户理赔、协助用户理赔。

2019年，微保管家共协助3031位用户理赔，为127位有争议的用户争取到了理赔权益，还帮助了2.7万用户进行保险规划。

家在广东的陈女士最近对她的微保管家表达了特别的感谢。陈女士的父亲在去年5月被查出患有右中肺淋巴皮样癌，虽然有社保，但因为是异地就医，社保无法报销。陈女士在在小程序上申请百万医疗的理赔，因材料缺失被保司打回理赔单据。她求助微保管家后，管家按照相关条款，在微信里一步步指引，最后陈女士顺利完成了理赔申请。因为管家的帮助，陈女士顺利度过了财务危机，并让自己的父亲及时得到治疗。陈女士回顾自己和微保管家的聊天记录，从5月8号到12月10号，才知道自己已经和微保管家互为好友240天了，没需要的时候微保管家默默无闻地陪伴，有需要时微保管家会第一时间给他们一家帮助。

甲状腺癌占据高发重疾C位，一线城市成重疾及门诊理赔重灾区

微医保年报数据揭示，四大一线城市北京、上海、广州、深圳成全国重疾和门诊的理赔重灾区，出险率高居全国前四名。关于996的社会讨论贯穿2019年，“难”更是成为2019年的年度关键词之一，微医保的健康数据也折射出巨大的工作和生活压力下，一线城市的打拼者们更容易患病。

甲状腺癌依旧是高发重疾，并呈现愈加年轻化趋势。年报显示，18-40岁人最易得甲状腺癌。乳腺癌依旧是女性的“粉红杀手”，41-50岁乳腺癌更加高发；与吸烟有关的肺恶性肿瘤成为男性赔付比例最高疾病，60岁后发病率升高。不良的生活习惯都会增加患病的可能性，这些数据都提醒人们要及时关注此类高发癌症的早期筛查。而过大的职场压力，使得胃炎等门诊疾病正在成为90后的常见病。