美国社会为什么越治理越不见成效?投入大量资金但是缺乏监管和后续追踪

@海兰珠阿婶:

美国社会为什么越治理越不见成效?

比如说流浪汉越治理越多、街头犯罪越治理越严重

因为虽然投入了大量的资金下大力度治理

但缺乏监管和后续追踪让下大力量投入的治理举措沦为表面功夫

比如说纽约邮报报道的这个新闻就很典

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加州州长加文·纽森(Gavin Newsom)在2022年提出一项名为“CARE Court”的计划

这项计划主要针对患有严重精神疾病的犯罪人群

这些人往往因为精神问题反复陷入无家可归和监狱循环

计划最初的目标是通过法庭介入,提供治疗、药物、住房和社会支持,帮助这些人稳定生活

计划投入之初预计可惠及7000-12000人,投入2.3亿美元

4年过去了,实际帮助的人有多少呢?

我说出来,大家都可能要大吃一惊,居然可以这么高资低效——一共帮助了22人

对的,就是这么讽刺,投入2.3亿一共就帮了22人

尽管后来纽森在接受采访时表示否认。说那22人是被强制送医的,加州政府帮助的人不止这么点。他还强调接受到自愿申请684份。但那总数也刚刚700出头

更讽刺的在于,这种对于患者精神状况的评定更倾向于患者个人意愿,而非出自专业团队的诊疗建议。如果患者说“我好了”,即便表面上不表现出立即危险,很多医院/法庭就倾向于尊重患者自主权(patient autonomy),放人走。

医生评估是虽然有的,但往往不够严格——尤其资源紧张时,很多市的公共医疗资源紧张,医院就倾向于让患者早出院。

所以我们也就看到了,这种“尊重患者自主权”的逻辑在实际执行中,往往变成了推卸责任的借口。医院说床位不够,法庭说不能强迫,县政府说资金有限,结果就是大量严重精神病患者被“毕业”出院,回到街头,继续他们的无家可归-犯罪-短暂住院-再放出的死循环。州政府的投入成了高投入低汇报甚至0回报的失败典型

更严峻的地方在于,由于缺乏真正的问责、事后追踪以及成体系的帮扶。美国社会已成了一漏水桶式社会。无论投入多少,最后都只是让NGO越来越肥,而普通美国人越活越苦,美国政府钱越花越多。陷入无尽的恶性循环

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