米国的医疗体系是发达国家里面最差的，没有之一！花了最多的钱得到了最差的结果

【本文来自《我在美国超过20年，普通人没有大病慢性病，医疗费基本没问题》评论区，标题为小编添加】

• 君士坦丁十七世

• 大病我不知道，但是慢性病我知道。我太太有慢性免疫系统疾病，需要长期注射一种生物制剂。一开始是一针1500，每两周要打一针，后来换了一种稍微便宜一点的，800一针。我的医疗保险是雇主保险，我个人每个月付300块钱保费保全家。我太太的针剂是每一针除了保险之外，自付20块钱，所以负担不重，所以就一直用下来了。看病门诊也是每次付20，一般的药物都是每剂或每月20，没有自付免赔额（就是每年从花的第一块钱起就可以由保险报销）。

  我公司提供的另外一种保险，保费要便宜一点，每月200，但是自付免赔额比较高，每年的前3000医药费全部自付，之后自付10%，如果我换成这种保险的话，那我太太每年前四针要自己花钱，后面的20针每针付80，比现在的保险贵很多了。但是这种保险保费便宜，还有其他的一些补贴和优势，总的算下来也没有贵太多。

  如果没有正经工作怎么办？假设你有个临时工作，收入超过了申请白卡的标准，那么最好的办法就是去申请Obamacare。Obamacare实际上是一个政府组织的平价医疗保险市场，里面有各种医疗保险公司提供的医保项目，价格随保险内容有高有低，当然保障力度是比不上我现在的职工保险，不过也能覆盖基本的医疗需求。

  我在加州的Obamacare 网站（Covered California）上选了一个和我现在的保险同一家保险公司，覆盖范围尽可能好的保险计划，网站显示每月保费是380块，但是门诊和药费都比我现在的贵一点，门诊每次40，药费每次60-85。像我太太那种特殊药物就要按比例付20%也就是160一针了。这个保险还显示：住院的话，我自付每天375或30%的住院费（取低），手术（应该是指一般的小手术）每次付190或取低。每年自付额全家是18400，超过这个数字保险报100%。所以如果你不得大病，这个保险的成本就是每个月400来块钱了。至于这个对“多不正经”的工作来说算负担得起，这就见仁见智了。

  如果你的收入再低，连这个医保也负担不起，那你可以申请白卡。2025年，一个三口之家申请白卡的要求是年收入（依据你的报税表格）低于3万6千美元。白卡看病取药住院手术都不需要付钱，包括大部分医院的急诊，缺点是有些医院和医生不收白卡，有时候等候时间会比较长。

每年自付额全家是18400，超过这个数字保险报100%。所以如果你不得大病，这个保险的成本就是每个月400来块钱了。至于这个对“多不正经”的工作来说算负担得起，这就见仁见智了。

能说出这种话来在医疗保险方面也是脑-残到一定地步了！要知道保险公司在你自己从腰包里掏出18400之前（实际上里面要细分的，会对应另外有个个人的最高自付额，比如一万什么的。）是一分钱都不会赔付的，那么，你买的保险在哪里？？？在你没有得大病的时候，保险公司除了让你用它的医院网络和处理你的保单之外是不需要为你的保单赔付的，你去医院看病的钱都是你自己掏的！除了能用公司的网络以外，你约等于那时候压根就没有保险！就这样还好意思说这个保险的成本就是每个月四百来块钱？你买了个寂寞！到保险公司需要掏钱的时候你已经付了最少付了18400（或者你个人的最高自付额）了，平均下来，你已经每个月另外付了1500了！买这种保险的只会是穷人，装作自己有个保险的样子，其实主要赌自己一家身体好，生病了靠自己扛，哪个真能付得出18400一年？

再说一遍，保险公司不是慈善机构，付多少钱买多少东西，其中还得加上保险公司的运营费用和可能的利润。Medicare和Medicaid不是不花钱，钱是政府从税金里拿出来付的，而且不是每个人都有资格申请，还有相应的限制。米国的医疗体系是发达国家里面最差的，没有之一！花了最多的钱得到了最差的结果。