晚餐1个小改变,血糖稳了、腰围细了、炎症少了!
不论是减肥,还是控糖,传统的方法都离不开“计算”,要控制热量、控制碳水。
但很多人往往难以坚持这些复杂的饮食原则。
因此,一种新的热量方法——间歇性禁食(intermittent fasting,IF)开始受到关注。尤其是其中的限时进食(time-restricted eating,TRE)模式,更是备受青睐。
最近Clinical Nutrition上发表了来自北京大学的一项研究,更让我们见识了限时进食的“邪修魅力”。
这项研究发现,限时进食不仅有效改善了2型糖尿病患者的代谢指标,而且执行TRE3个月,血糖改善的好处持续了一年[1]。
给吃饭时间「划个框」
这项研究招募了18名超重或肥胖的2型糖尿病患者。他们的血糖控制都不太理想,有些人已经吃药了,但控制效果并不利理想。
干预内容很简单,就是每天选一个10小时的进食窗口。三餐和零食都建议在这10小时内吃,其他时间不吃任何食物(除了水)。
这是唯一的干预措施。至于具体吃吃什么、吃多少,都没有要求;
也不用改变运动习惯,在吃药的也不用调整降糖药剂量,纯粹考验“限时进食”本身的效果。
为了确保依从性,他们需要用手机记录饮食时间、上传带时间的食物照片,研究人员每天通过电话或短信进行核对。
干预持续12周,1之后继续随访1年,自愿决定是否继续执行限时进食。
12周限时进食,改善多多
首先,大家的依从性非常好。
在这项研究里,参与者对限时进食的坚持度非常高,平均坚持率达到94.5%。没有人中途退出,也没有出现严重不良反应。说明这个方法是安全可行的。
3个月之后,多个指标都出现了积极的变化:
1。瘦了、更健康了
平均减重1.72kg,而且,减去的大部分是脂肪(占了65%),而非宝贵的肌肉。
脂肪的减少主要是由于腹部脂肪的减少:腰围平均减少了1.67cm,内脏脂肪指数也明显降低。
▲3个月的限时进食后,参与者体重、BMI、体脂都有明显下降。图源:参考资料【1】
值得注意的是,在TRE期间,总热量、三大营养素比例、日常步数和之前相比几乎没有变化。
也就是说,这些改善并不是因为“少吃多动”,而是单纯改变进食时间带来的效果。
2。血糖控制能力改善了
空腹血糖和糖化血红蛋白HbA1c都显著下降,说明长期血糖控制得到了实质性改善。
更重要的是,胰岛β细胞功能有所改善,胰岛素抵抗程度也有下降趋势。
3。肝脏负担轻了
限时进食3个月后,甘油三酯显著下降,多个肝功能指标都有明显下降,提示肝脏负担减轻;
脂肪肝指数显著下降-8.64,说明脂肪肝状况改善。
部分参与者的血压也有所好转。
4。炎症指标下降了
12周的限时进食之后,两种炎症因子(IFN-γ、IL-17A)水平显著降低。
另外,心理层面也有收获,心理健康指数增加,抑郁症状减少了。
坚持3个月,获益一整年
让研究人员感到惊喜的是,短期TRE“修复代谢”的影响力,居然持续了一年。
在随访的1年里,参与者的体重持续下降,在第52周(1年多后)平均体重仍然比一开始时轻1.4kg;
糖化血红蛋白也仍然保持在较低水平。而且,这一改善在没有继续坚持TRE的参与者中也能看到。
▲短期TRE可能带来长期的代谢益处。图源:参考资料【1】
这意味着,哪怕只是短期坚持 TRE,也可能带来长期的代谢益处。
当然,长期效果在继续坚持和未坚持的人之间还是有差别的。随访发现,有1/3的人继续在执行限时进食,这些人的体重和血糖控制更稳定。
▲随访期间的体重、BMI、HbAc1等的变化。A为继续TRE的参与者。图源:参考资料【1】
为什么推荐早吃晚餐?
限时进食本身是一种很灵活的饮食方式。理论上,不管进食窗口是早还是晚,只要时间总长相同,都是符合TRE 原则的。
比如10小时的限时进食,8AM~6PM、或 10AM~8PM、或12AM~10PM都可以。
但是,如果想要在修复代谢、改善血糖方面获得更好的效果,研究普遍发现,“早吃早禁”比“晚吃晚禁”更有优势。换句话说就是晚餐不要太晚。
▲Pexels from Pixabay
这是因为我们身体的几乎所有器官和代谢过程都遵循昼夜节律。
白天,胰岛素敏感性更高、能量代谢更灵活;夜晚则是休息和修复的时间,消化和处理营养的能力下降。
如果晚餐太晚、热量集中在夜间,食物和身体的节律“不同步”,就容易导致血糖波动和胰岛素抵抗。
▲大脑里有个“主时钟”叫SCN,靠光线来校准时间。它通过释放化学信号,指挥身体器官的“时钟”保持一致的昼夜节奏。不仅如此,身体外的其他因素,比如温度、吃饭、运动或病菌,也能调整器官的生物钟,影响我们的生理活动和行为规律。图源:参考资料[4]
有关昼夜节律对代谢影响的发现,也已经被写进了糖尿病的管理指南中。2022年,美国和欧洲的专家在更新糖尿病管理指南时都特别强调:除了饮食和运动,规律的作息和符合生物钟的生活习惯也同样重要。
换句话说,什么时候吃饭、什么时候睡觉,不仅仅影响精神状态,还会直接影响血糖和代谢健康。
最近Nature上发表的一篇关于 2 型糖尿病营养管理的综述也特别强调了这一点:与昼夜节律结合的限时进食,效果更佳[3]。
所以,即使你做不到严格执行TRE,也可以慢慢尝试把晚餐时间提前一些,尽避免夜宵。
让饮食和身体的生物钟保持一致,你会在血糖控制、体重管理、精力状态上都感受到好处。
你每天的进食窗口有几小时?
参考资料
[1]Fu, Wei, et al. "Effects of time-restricted eating on glycemic control in type 2 diabetes: a 12-week quasi-experimental single-arm study with 1-year follow-up." Clinical Nutrition (2025).
[2]Vahlhaus J, Peters B, Hornemann S, Ost AC, Kruse M, Busjahn A, Pfeiffer AFH, Pivovarova-Ramich O. Later eating timing in relation to an individual internal clock is associated with lower insulin sensitivity and affected by genetic factors. EBioMedicine. 2025 Jun;116:105737. doi: 10.1016/j.ebiom.2025.105737. Epub 2025 Apr 29. PMID: 40305967; PMCID: PMC12197976.
[3]Barrea, Luigi, et al. "Medical nutrition therapy for the management of type 2 diabetes mellitus." Nature Reviews Endocrinology (2025): 1-14.
[4]Lee, Yool. "Roles of circadian clocks in cancer pathogenesis and treatment." Experimental & molecular medicine 53.10 (2021): 1529-1538.