减重手术对2型糖尿病患者的收益与否，取决于两点

【本文来自《国家卫健委为何禁止这一“糖尿病手术”？》评论区，标题为小编添加】

减重手术对2型糖尿病患者的收益与否，取决于：

1、患者胰腺分泌功能是否基本正常；

2、患者是否因肥胖导致脂质代谢紊乱而引起的血糖水平升高。

只有1、2的答案都是肯定的，这种手术才可能对患者有益处，否则则有害无益。

这是因为：

1、糖尿病患者随着病程迁延，胰腺分泌功能会逐渐下降，如果分泌胰岛素的质量不佳或数量不足，那么做这类手术只会加速摧毁胰腺分泌功能，很可能术后短期内病情有所缓解（刺激胰腺分泌胰岛素等激素），但很快病情会因胰腺过于“劳累”而加速衰竭导致再度加剧，最后不得不通过注射胰岛素来稳定血糖；又由于手术导致肠道缩短，营养吸收能力下降，患者身体的衰弱会加快，最终反而降低了生活质量和寿命。

2、无严重肥胖的2型糖尿病患者，往往血糖超标的原因不一定是脂质代谢异常，也可能是胰岛素分泌不足或胰岛素质量欠佳所致，这时候患者往往已经有不同程度的营养不良，而做这一手术将大大影响患者营养吸收，肯定是得不偿失的，真不如通过注射胰岛素或其他新型外科手术如干细胞移植、胰腺细胞移植来治疗更为妥当。

当然，我不是否定这一手术对治疗糖尿病的价值，只是想强调一点：手术指征很重要，绝不能轻率地对不完全符合手术指征的患者施行手术，那样不是在救人而是在害人甚至杀人。