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照你的想法不统一要求使用,那药品集采谈判还有什么用?
如果不统一要求使用,下面各个医院都有自主选用权,那医药集团就会采取各个击破、围猎的办法,你怎么解决?这不又回到过去的路上了吗?
赔本的生意没人做,降低药品质量生产中选药品的药厂,只是赚的少了而已,对这类厂家该踢出集采的就该踢出去,该怎么治理就怎么治理。现在正是医药集团反扑的时候,有问题就解决问题,而不是一有问题就用所谓的市场化方式解决。医疗领域是严重信息不对称的特殊行业,要慎用所谓市场化方式,贴一个我以前的帖子吧:
也不知道该说是有些专家天真呢,还是打上了思想钢印,以为一切东西都可商业化和市场化。真以为所有领域都能像制造业那样,靠引入外资就可以制造鲶鱼效应,呵呵……有些东西一旦走上邪路,就很难再回头。
医疗是严重信息不对称的特殊行业,你去就医,但你并没有医疗知识,你把自己的健康甚至性命交到医生手上,因此中国自古就讲医疗行业需要讲良心。与此类似的是教育行业,这也是一个需要讲良心的特殊行业,是一个需要讲“真善美”的领域。这两个行业是最不应该产业化和市场化的。有些人啊,还是私心太重。
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真正从事经济的人都知道,要降这么幅度的价格,除了科技创新突破外,别无他法,靠量来组织,一般只能一年降10%左右,比如比亚迪的材料采购。
建议还是用经济的办法,让集采遴选的药通过竞争上量,系统只是优先推荐,这样政绩数据开始不明显,但可持续强。