陈根：从体液免疫到细胞免疫，吸入式新冠疫苗还可实现黏膜免疫

文/陈根

新冠疫苗的成功开发是人类战胜疫情的关键所在，当前，全球各国都正同时进行大规模的疫苗接种，以期尽早实现群体免疫，恢复正常生活和秩序。但同时，不可否认的是，即便有了疫苗的加持，加上各国全力进行疫苗接种，完全攻克新冠的门槛似乎仍旧遥不可及。

究其原因，一方面是疫苗的保护效以及病毒的突变依然存在巨大不确定性，另一方面，则是由于疫苗的接种限制以及分配不均，导致人们很难在当前完成学界认定的75%以上的疫苗接种率。可以说，在未来的很长一段时间里，人们都仍然要与新冠病毒共存。

在这样的背景下，更多新冠疫苗的开发也就不足为奇了。目前，我国已有20款新冠疫苗进入临床试验，比如，6月3日，军事科学院研究员、中国工程院院士陈薇在2021浦江创新论坛进行的大会报告中提到的，一种吸入式新冠疫苗正在申请紧急使用。

相较于注射式新冠疫苗形成的体液免疫、细胞免疫，吸入式新冠疫苗还可形成黏膜免疫，这三重免疫是最理想的状态。

所谓雾化吸入免疫，即采用雾化器将疫苗雾化成微小颗粒，通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部，从而激发黏膜免疫，而这种免疫是通过肌肉注射所不能带来的。要知道，通过肌肉注射的新冠疫苗只能诱导体液免疫和细胞免疫。此外，使用雾化吸入方式免疫是无痛的，且拥有更高的可及性。

据陈薇院士透露，在去年9月29日就已经在武汉开展临床实验，目前国家药监局已经批准了扩大临床实验。虽然当前还未见有公开发表关于吸入式新冠疫苗人体临床试验相关论文，进一步的临床数据还有待披露。但从全球研究趋势来看，吸入式新冠疫苗也将成为一个重要研究方向。

当前，如果新冠成为常态病，那么对于药物而言，除了疫苗这种预防性手段之外，类似于感冒药的口服性药物也将成为必然。新冠病毒的基因图谱已经清楚，变异的毒株也能基本掌握与预测，此时完全有条件针对于这一新冠病毒研发口服的靶向药物。这种口服的靶向药物配合疫苗，就能在最大程度上保障与恢复全球自由流动。