死亡率领跑全欧的瑞典，“群体免疫”实现了吗？

5月11日，斯德哥尔摩的街头

上个月，瑞典首席流行病学家Anders Tegnell对英国广播公司（BBC）说，他预计斯德哥尔摩的人口免疫力水平大约会占到15%到20%。他认为瑞典在这场大流行中采取的“宽松版”防疫策略在某些方面起了作用，让瑞典的卫生系统足以应付，并称斯德哥尔摩在5月份就能实现群体免疫。

Anders Tegnell

情况如何呢？据世界卫生组织的数据，截止到25日18点，有着1011万人口的瑞典新增确诊病例271，总确诊病例数33459，累计死亡3998人。

图片来源：WHO

据美国有线电视新闻网（CNN）报道，上周四，瑞典透露，尽管采取了更为宽松的措施来控制新冠病毒，但到4月下旬，斯德哥尔摩只有7.3%的人产生了抗体。瑞典公共卫生局证实了这一消息，该数字与其他有数据的国家大致相同，远低于在人口中创造“群体免疫”所需的70%-90%。

此前，瑞典对遏制新冠病毒疫情采取了一项非常不同的策略，仅在日常生活方面施加轻微的限制，以阻止新冠病毒向其他国家传播。Tegnell说，这一数字比预期“略低”，但差距也仅有约1个百分点。

他在斯德哥尔摩的一个新闻发布会上说：“这与我们现有的模型非常吻合。”

瑞典公共卫生机构开展的这项研究旨在根据一周内对1118人进行检测并持续八周，以确定人群中潜在的群体免疫力。公共卫生部门发言人表示，其他地区的结果将在稍后公布。

在大流行期间，瑞典采取了与其他北欧国家不同的策略——避免封锁，并保持大多数学校、餐厅、沙龙和酒吧的开放。但它确实要求人们避免长途旅行，并强调个人责任。

大多数餐厅、酒吧和商店都保持营业

瑞典的研究人员很早就批评了这一策略，他们说，试图创造群体免疫的支持率很低。但当局否认，并且将实现群体免疫为他们的目标。

与丹麦、挪威和芬兰比，瑞典的死亡人数“遥遥领先”

当特定人群中的大多数（70%到90%）对传染病免疫时，即达到群体免疫，这可能是因为他们被感染后康复，也可能是通过接种疫苗。当这种情况发生时，传染病不太可能传播到那些没有免疫力的人身上，因为没有足够的传染性携带者会接触到他们。

哈佛T.H.Chan公共卫生学院流行病学助理教授Michael Mina最近在接受国际公共广播电台栏目《The World》采访时说，目前还没有一个社区能做到这一点，疫苗“能让我们更快地获得群体免疫”。

根据牛津大学数据库Our World In Data的数据，截至5月21日的七天里，有一千万人口的瑞典每天每百万居民中就有5.25人死于新冠肺炎，仅略低于同样提出过群体免疫的英国（5.3）。此前瑞典一度超过英国居全球首位，而意大利的这一数字仅为2.89。

从百万人口死亡数曲线来看，死亡率一度占据全球首位的西班牙和法国均在4月初就达到了峰值，随后迅速下降；英国和意大利也呈现稳定下降态势。但瑞典的死亡率却一直在波动，从4月初以来持续保持在5以上，甚至一度有回弹的苗头。

瑞典携带抗体的人数比例与其他实施封锁的国家相差不远。西班牙政府的一项流行病学研究初步结果显示，截至5月14日，西班牙已有5%的人产生了新冠病毒抗体。捷克共和国吉霍塞斯基地区的一位卫生官员Martin Kuba在公众和一线工作人员中率先进行了一项随机的大规模检测。他说，初步结果显示，感染新冠病毒的人所占比例为“百分之几”，而不是“万分之几”。

美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任Michael Osterholm本月早些时候告诉CNN，美国有5%到15%的人受到了感染。

他说，新冠病毒将在减缓之前传播并感染至少60%到70%的人口，但他警告说，要达到群体免疫水平“还有很长的路要走”。他与其他流行病学家和历史学家一起撰写的一份报告估计，这可能需要18至24个月。

世界卫生组织卫生应急项目执行主任Mike Ryan说，群体免疫的概念是一种“危险的计算”。他表示，瑞典更多的是依赖公民的自我调节，这种做法在某种程度上代表了一种“未来模式”，在一段时间内我们的社会活动都要适应新冠病毒的存在。

世卫组织此前就发出警告称，新冠肺炎很可能成为与人类长期共存的流行性疾病。