思考思考,想一想想一想(二)

有些人觉得探究真相好像成了报复社会,发泄对社会不满。探究真相真是洪水猛兽吗?风闻里发了不少武汉疫情的文章,倒真是风声鹤唳草木皆兵,慌个毛线。和每年中国十万左右流感死亡人数比,非典都是弟弟,死亡人数只有流感的二十分之一。之所以有人会恐慌,是因为这个流感死亡人数绝大多数人都不知道还有一部分人假装看不见。国际上流感死亡定义是流感引起的其他疾病如肺病等死亡的,都算在流感头上。而中国是只有纯得流感死的,才能算流感死亡。国际上的流感死亡国内称之为超额流感死亡。所以当美国流感每年起几万人,中国大陆才死百十来个,14亿人口比香港几百万人口流感死的人数还少。这种掩耳盗铃的行为产生的后果就是中国人觉得中国流感就死那么几个人是正常的,当遇到那些实际上比流感死亡少的多多的传染病的时候,反倒吓的半死。这就是谎言带来的后果。而我只会说连流感都比不过,慌什么。



附件报告两份。


报告一


2004-2009年中国省级流感相关超额死亡负担研究

中国疾病预防控制中心 | 李飒 

背景:流感是对人类健康危害较重的、疫苗可预防的呼吸道传染病。流感病毒的抗原易变,人群普遍易感,每年都会发生季节性流行,在人群中传播迅速,容易引起暴发。孕妇、婴幼儿、老年人及慢性基础性疾病患者,感染流感后发生重症和死亡的风险较高。流感一直是全球和我国的严重公共卫生问题。阐述流感的死亡负担,有助于评价流感流行的严重程度,为疫苗等干预措施的制定和完善提供循证依据。了解省级流感相关死亡负担是实际防控工作的需要,一方面可加深政府和公众对流感危害性的认识,另一方面可为各省实施干预措施并合理分配医疗卫生资源提供科学依据。目的:估计2004-2005至2008-2009年度全国和省级季节性流感相关呼吸及循环系统疾病(Respiratory and Circulatory Disease, R&C)的超额死亡率(数)。方法:首先采用负二项回归模型,使用128个死因监测质量较好的全国疾病监测点的死因监测数据、全国流感监测病原学数据,估计2004-2010年我国分区域(分南、北方和城市、农村地区)流感相关R&C超额死亡率;然后采用两种推导估计方法-疾病监测点分层法和人均国内生产总值法,以分区域流感相关R&C超额死亡率为样本数据,同期的死因监测数据、流感病原学数据及人均国民生产总值数据分别为辅助变量指标,估计全国和省级流感相关R&C的超额死亡数和超额死亡率。因2009-2010年度发生了A型H1N1流感大流行,本论文主要展示2004-2005至2008-2009年度期间季节性流感导致的超额死亡。结果:2004-2005至2008-2009年度,流感的季节性流行期间,平均每年导致148602人的R&C超额死亡,超额死亡率为11.5/10万。流感超额死亡率存在年度差异,2007-2008年度最高,2008-2009年度最低,超额死亡率分别为16.0/10万和7.3/10万。各年度流感超额死亡均以≥65岁年龄组为主,平均每年度流感相关R&C超额死亡中,0-64岁年龄组死亡仅占13.9%,两个年龄组相应的年均超额死亡率分别为126.3/10万和1.7/10万。流感超额死亡率在各省间呈现差异,范围为8.6/10万至15.0/10万,总体呈现北方省份高于南方省份,广东、云南和广西最低;江苏、四川、河南和山东的年均流感超额死亡人数最高(>9000人),西藏、宁夏、青海和海南最低(不足1000人)。各省内农村和城市地区间的流感超额死亡率无显著差异,但受人口基数的影响,除北京、上海和天津三个直辖市外,56%-95%的流感相关超额死亡发生在农村地区。结论:2004-2005至2008-2009年度流感的季节性流行期间,在中国每年导致较为严重的死亡负担。流感超额死亡率存在省份之间的差异,结合人口分布,总体上北方省份流感相关超额死亡负担较重,特别是北京、天津、河南和山东等。各省流感超额死亡均以≥65岁年龄组为主。因此,各省均应持续加强流感的监测和防控工作,提高公众尤其是高危人群对流感危害性和预防控制手段的认识,建议每年给≥65岁老年人群接种流感疫苗,降低其发病和死亡的风险。

机 构:

中国疾病预防控制中心

领 域:

预防医学与卫生学; 感染性疾病及传染病;

关键词:

流感; 超额死亡; 呼吸及循环系统疾病;样本数据; 间接估计;




报告二


2010—2015年中国流感相关呼吸系统疾病超额死亡:一项基于人群的研究

赵宏婷      

赵宏婷 中国疾病预防控制中心传染病管理处

收稿日期: --

摘要:

关键词 :

     

Abstract:

Key words :

全文

对各国流感相关超额死亡进行估计有助于改善全球流感相关死亡负担研究。该研究利用中国2010/2011至2014/2015年度全国流感监测数据和161个死因监测点的死因数据,对中国31个省流感相关呼吸系统疾病超额死亡进行估计。结果显示,在2010/2011至2014/2015年度流感流行期间,平均每年度流感导致88 100(95%CI:84 200~92 000)例流感相关呼吸系统疾病的超额死亡,占呼吸系统疾病死亡的8.2%(95%CI:7.9%~8.6%)。A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型和B型流感病毒导致的年均超额死亡率为1.6/10万(95%CI:1.5/10万~1.7/10万)、2.6/10万(95%CI:2.4/10万~2.8/10万)和2.3/10万(95%CI:2.1/10万~2.5/10万)。60岁以下人群流感相关呼吸系统疾病超额死亡率为1.5/10万(95%CI:1.1/10万~1.9/10万),60岁及以上人群超额死亡率为38.5/10万(95%CI:36.8/10万~40.2/10万)。各年度流感相关呼吸系统疾病超额死亡以60岁及以上人群为主,每年导致约71 000(95%CI:67 800~74 100)例超额死亡,占流感相关呼吸系统疾病超额死亡比例的80%。由上可见,流感在中国每年可导致大量呼吸系统疾病超额死亡,尤其是60岁及以上人群。中国需继续加强全国范围内的流感监测和死因监测,获得高质量数据持续开展中国流感疾病负担估计,同时需要实施公共卫生措施降低流感疾病负担。

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