泌尿攻坚三十年纪：从内分泌治疗基石到未来战场的曙光

过去30年，中国前列腺癌诊疗领域完成了从“认知盲区”到“精准防控”的历史性跨越。

上世纪90年代，受限于早期症状隐匿与筛查体系缺位，多数患者初诊即晚期，治疗手段囿于传统手术与有限药物，生存期短、生活质量低下，使前列腺癌成为威胁男性健康的“沉默杀手”。

随着医学研究突破、治疗理念革新及筛查技术逐步普及，前列腺癌诊疗格局发生根本转变，患者需求也从“生存延展”升级为“精准治疗、提高生存质量”。而这场关乎亿万男性健康的“泌尿健康保卫战”，离不开多方的协同发力：

国家政策引导与审评提速，为诊疗创新创造条件；医疗机构通过规范化诊疗与多学科协作（MDT）模式筑牢临床阵地；而药企作为创新引擎，其在研发突破与生态构建中的探索，则成为驱动变革的核心动能。

阿斯利康正是这场保卫战的中坚力量。2026年，国内首款促性腺激素释放激素（GnRH）缓释植入剂迎来入华30周年，这一经典内分泌治疗药物30年征程，不仅是阿斯利康深耕泌尿肿瘤领域的标志性注脚，更见证了中国前列腺癌诊疗的进阶之路。

以内分泌治疗基石为起点，到开拓精准靶向新范式，再到布局多癌种、多技术平台的前沿管线，阿斯利康始终致力于为患者带来更多、更优的治疗选择。

值得注意的是，阿斯利康从未将自己局限于“单一药物提供者”的角色定位，而是着眼于贯穿前期筛查、规范诊疗等生命周期各阶段，深植中国医疗土壤，从药物创新到生态共建，改变着患者的结局。

/ 01 /30年历久弥新：从ADT突破到“全程获益”基石

从绝症到带瘤生存，过去30年来前列腺癌的治疗正以惊人的速度迭代。这背后，离不开全医学界的攻坚作战。

纵观前列腺癌的疾病和治疗历程，主要可分为去势敏感阶段和去势抵抗阶段，即在前列腺癌的全程管理中，不同疾病分期的治疗均涉及到内分泌治疗。从1941年人类发现雄激素剥夺疗法（ADT）能够有效抑制前列腺癌进展以来，这一治疗手段历经数十年临床验证，至今仍是前列腺癌各阶段治疗的基石方案。其中，以GnRH激动剂为核心的ADT治疗方案更获多个权威指南推荐[1-2]，并诞生了包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林在内的这些经典药物。

而在中国，前列腺癌治疗的变革进程，始终镌刻着阿斯利康的印记。

90年代以前，中国前列腺癌的治疗手段十分单一、有限，以双侧丸切除术为主的手术去势，不仅给患者带来巨大创伤，更造成难以磨灭的心理冲击；且复发后缺乏有效后续治疗，患者生存期短、生活质量极差。

1996年，阿斯利康将首款GnRH缓释植入剂带入中国，为患者带来了新的治疗方案。作为内分泌药物的经典代表之一，其以独特的作用机制，为前列腺癌“去势治疗”提供了重要选择，其从疾病源头抑制雄激素分泌，为肿瘤控制提供了关键武器，让晚期前列腺癌患者的生存期得到延长。

对于当时的中国临床而言，更重要的意义或许在于，它让医生们看到了“全程获益”前列腺癌的可能。于是我们看到，过去30年的临床应用中，这款GnRH缓释植入剂始终占据前列腺癌临床治疗的重要位置：从最初的晚期治疗，到如今用于局限期前列腺癌治疗，其适用场景持续拓宽。

这种长久的临床生命力，既源于药物本身的疗效与安全性，也得益于阿斯利康对中国患者需求的持续洞察与投入。

可以说，以GnRH激动剂为代表的经典药物的普及，彻底改变了中国前列腺癌的治疗格局。在医学界各方的共同努力下，前列腺癌的临床实践路径、治疗理念也被重塑，以内分泌治疗为前列腺癌治疗基石成为行业共识，这也为后续多线治疗的衔接、联合疗法的推广奠定了基础。

/ 02 /体系化升级：从单点突破到全方位进阶

随着内分泌治疗奠定行业基石，中国泌尿肿瘤诊疗领域逐步迈入“精准化、体系化”的新阶段，患者的需求也在不断迭代：从“有没有药”到“能不能精准用药”，从“延长生存期”到“提高生活质量”。

在精准治疗领域，阿斯利康同样深入参与其中。以全球首个PARP抑制剂为前列腺癌的治疗开启了精准新篇章，阿斯利康还在不断向前线拓展，探索该药物在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中的可能，推动前列腺癌精准治疗不断深入。

与此同时，行业共识日益清晰：单纯的药物创新已无法满足患者的全维度需求——早诊早筛的普及度不足、不同医疗机构诊疗水平参差不齐、药物可及性有限等问题，成为制约提升诊疗水平关键瓶颈。

在此背景下，泌尿肿瘤诊疗领域开启了系统升级，核心是根据疾病的不同阶段和患者的具体情况，通过诊疗一体化实现个体化、精准化治疗，为患者带去生存、生活质量的双重获益。

阿斯利康早已敏锐洞察这一趋势，过去30年其战略布局超越药物研发，延伸至诊疗前端，在支持早筛、规范诊疗、提升可及等层面，贡献药企的力量，与医学界一道助力泌尿肿瘤生态的建设。

在早筛早诊领域，阿斯利康积极支持医疗机构、行业协会，共同推动前列腺癌筛查标准的建立与普及；支持行业学协会及学术机构共同开展多项临床及卫生经济学研究，弥补国内前列腺癌筛查相关研究的空白；通过各类早筛公益科普项目，来提升社会公众对于前列腺癌“早筛早诊早治”的认知。

在诊疗规范化方面，阿斯利康则积极支持多学科协作（MDT）平台的搭建，促进泌尿外科、肿瘤科、放疗科、病理科等多学科医生的协同诊疗，让患者获益于个体化治疗方案。与此同时，其还通过支持学会，以现有指南为依托，将前沿治疗理念与实践经验传递至各级医疗机构，尤其是基层医院，帮助患者在基层就能获得规范化治疗，从而缩小不同地区的诊疗差距。

除此之外，阿斯利康也致力于解决“最后一公里”的问题，包括支持创新药物多元支付体系等，让好药可及，进而持续改变更多患者的治疗结局。

这一演变过程，正是阿斯利康始终与行业的发展同频，着眼患者未竟之需，填补临床空白的体现。

/ 03 /生态扩容：多癌种、多技术决战未来

内分泌及靶向精准治疗带给前列腺癌的诊疗变革，只是开始。当医学技术飞速发展、对泌尿肿瘤生物学特征的认知不断加深，全球泌尿肿瘤诊疗领域正迎来“多癌种覆盖、多技术融合”的全新变革期。

立足行业层面，过去聚焦单一癌种、单一治疗手段的研发与诊疗模式，已难以满足泌尿及生殖系统肿瘤患者的多元化需求。除了前列腺癌之外，膀胱癌、肾癌等其它泌尿领域未满足临床需求同样突出；同时，以放射性配体疗法（RLT）、抗体偶联药物（ADC）、嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）等为代表的创新技术，正逐步打破传统治疗的边界，意味着早期患者或将拥有提高生存获益的新选择，晚期、难治性患者将获得新的希望。

因此，在此背景下，“多癌种布局+多技术平台储备”成为阿斯利康等头部药企的核心竞争力，也成为推动泌尿肿瘤诊疗实现下一次跨越的关键。

作为深耕泌尿肿瘤领域的企业，阿斯利康正以科学为矛，构建起覆盖前列腺癌、膀胱癌、肾癌在内主要泌尿系统癌种，兼具广度与深度的研发管线。

从技术布局来看，阿斯利康打造了多元化的创新技术平台。在前列腺癌领域，其布局持续向纵深推进，二代PARP抑制剂的研发，目的是进一步提升精准治疗的疗效与安全性；同时，阿斯利康积极探索RLT、ADC、CAR-T、T细胞衔接器、双抗等创新技术平台，拓宽管线布局，针对不同癌种的治疗痛点进行精准突破。

从研发阶段来看，阿斯利康的泌尿肿瘤管线呈现科学有序的梯队化布局[3]：临床三期阶段，针对前列腺癌、膀胱癌、肾癌的多款产品蓄势待发，以满足当前患者的迫切需求；临床二期重点布局RLT、ADC等潜力管线，进一步瞄准未被满足的临床需求，推动治疗技术的迭代升级；临床一期则储备了CAR-T等前沿产品，为长期创新提供持续动力。

这种“当下有保障、未来有希望”的管线布局，不仅是阿斯利康技术实力与战略眼光的展示，更是其进一步推动泌尿肿瘤治疗破局的体现——既关注患者当下的治疗需求，更着眼于长期的生存获益与生活质量提升。

当然，正如前文所说，在对抗肿瘤的道路上，离不开从筛查、诊断、治疗等各个环节的无缝衔接，而这需要与国家政策、医疗机构、药企形成强大合力。这也正是阿斯利康过去30年及未来继续践行之路，以“伙伴”身份深度参与中国泌尿肿瘤诊疗生态构建，从推动更多创新疗法落地、支持规范诊疗标准，到搭建协作平台、普及诊疗一体化理念，持续为行业发展注入动力。

三十而立，既是里程碑，更是新起点。面对中国泌尿肿瘤每年持续攀升的新发患者数字，以及患者对更精准、更可及、更全面治疗方案的迫切需求，阿斯利康的征程远未结束。

参考文献：

[1]CSCO Prostate Cancer Guidelines Committee. (2024). CSCO guidelines for the diagnosis and treatment of prostate cancer (2024). Chinese Clinical Oncology, 29(Suppl 1), S1-S100.

[2]European Association of Urology. (2024). EAU guidelines on prostate cancer (2024). European Urology, 86(3), 321-389.

[3]阿斯利康全球官网：https://www.astrazeneca.com/our-therapy-areas/pipeline.html#oncology[Last accessed: December 2025]

声明：本材料由阿斯利康提供，不用于推广目的，材料涉及尚未获批的产品或适应症，不可作为临床用药建议。