如何处理惊恐发作?

如何处理惊恐发作?曹建军语录:惊恐发作属于急性焦虑发作,主要是惊,也就是突然的警觉导致的躯体症状引起了强烈的恐惧,而强烈的恐惧导致更强烈的躯体症状,形成一个恶性循环,感觉无法承受。或者是突然的恐惧导致躯体的应激反应,应激反应刺激更强烈的恐惧,形成恶性循环。如果是轻微的惊恐发作,可以承受,那就允许与承受就是了,其实很多人也是这样过来的。中度及重度的惊恐发作,则可以用我的临床总结:第一步、问诊。惊恐发作的典型特征是突然发生、难以控制,具体症状可参考课件。一旦发作缓解,患者会感觉完全恢复正常。如果各项身体检查均无异常,基本可以判断为惊恐发作。第二步、解释惊恐发作的原理。“惊恐”由“惊”和“恐”两个字组成。“惊”是指突发状况引发惊吓,进而触发应激反应(具体症状见课件),表现为一系列躯体症状。这些症状可能让患者感到极度害怕,甚至认为自己濒临死亡或患有重病,从而产生强烈的恐惧。这种恐惧又会加剧应激反应,形成恶性循环,最终可能导致休克。第三步、强调惊恐发作并不会导致灾难性后果。要告知患者,惊恐发作最严重的结果也不过是短暂休克,持续五到十分钟左右。缓解之后,身体即可完全恢复,不会留下后遗症。第四步、阐述治疗原理。惊恐发作的本质是“惊”与“恐”之间不断加剧的恶性循环。只要打破这个循环,症状就能缓解。向患者清楚解释这一点,目的是减轻其恐惧心理。而治疗的关键,在于教会患者掌握随时从惊恐中缓解出来的技巧。第五步、指导缓解技术的操作。首先引导患者进行慢呼吸,逐渐转为深呼吸,再逐步加快呼吸频率,形成快速换气。此时,血液生化指标会出现异常,引发类似惊恐的反应。随即让患者突然停止呼吸5到20秒,体内生化指标将迅速恢复正常,症状随之缓解,身体重新恢复控制。之后,再引导患者缓慢、平稳地呼吸,整个人会逐渐感到舒适与正常。这一过程完全可控,只要操作得当,效果有保障。通常反复练习五到十次即可稳定,全程约需二十分钟。因此,在操作前务必耐心解释,确保患者理解并信任你的专业能力,相信你能够帮助其顺利度过惊恐发作。如果近以上操作准确,几乎效果都非常显著,一般只要不涉及人格问题,一到五次基本可以处理好。

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