从肥胖到心衰：你的身体正经历什么？

肥胖不仅是体态问题，更是威胁心血管健康的“隐形杀手”。研究显示，全球约40%的心血管疾病死亡与肥胖相关。

肥胖者体内脂肪堆积，血液循环量增加，迫使心脏长期超负荷工作，导致心肌肥厚、左心室扩张，最终可能发展为心力衰竭。肥胖者常伴随高血压，进一步加剧心脏负担。数据显示，肥胖人群患高血压的风险是正常体重者的3-4倍。

肥胖易引发胰岛素抵抗、高血糖、高血脂等代谢综合征，这些因素会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化斑块形成，增加冠心病和心肌梗死风险。内脏脂肪（如肝脏、心脏周围脂肪）释放炎性因子，直接损害心肌细胞，并与心律失常、心源性猝死密切相关。

腹型肥胖（腰围超标）危害更大。中国标准为男性≥90厘米、女性≥85厘米，此类人群患心血管疾病的风险比普通肥胖者高2-3倍。腰围超过身高一半时，心血管病风险显著上升。

部分研究表明，肥胖患者发生急性心血管事件（如心梗）后短期生存率较高，但长期预后更差，可能与代谢储备和诊疗偏差有关。

泰安市中心医院体重管理中心主任、副主任医师杨松建议：合理饮食，强调营养均衡和热量控制，避免极端节食，保证膳食多样性，多摄入蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类），减少油炸食品、高糖饮品和动物脂肪的摄入。遵循《成人肥胖食养指南（2024年版）》，每日能量摄入男性建议1200-1500千卡，女性1000-1200千卡，优先选择全谷物、低脂食材，减少油炸食品和添加糖。  

有氧与力量结合：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合抗阻训练增肌，提升基础代谢率。

定期体检：关注BMI、腰围、血脂血糖等指标，尤其腹型肥胖者需定期筛查心脏功能。  

肥胖对心脏的损害是多层次、渐进性的，但通过科学管理可显著降低风险。国家卫健委已将体重管理纳入慢性病防控体系，倡导“管住嘴、迈开腿”的生活方式。正如专家所言：“减重不仅是外形改变，更是对生命的负责。”