我不否认中国存在看病难、看病贵的问题，但要分析具体原因

【本文来自《国内看病好累好累啊？》评论区，标题为小编添加】

前几天，孩子突然说：你们和学校只知道告诉我们学习知识，却从不教我们日常生活，比如如何去医院看病？如何去银行存取钱？网上说美国小学都教这些。

我一想，好像是这样的，但好像哪里不对。想了半天才想明白：没法教。

我告诉孩子：你们学习的知识都是经过很长时间验证，短期内不会发生变化的，比如牛顿第一定律，从苹果砸到牛顿脑袋开始到现在没变过（孩子也知道苹果的故事未必是真的）。欧美日这些国家的医院、银行等机构工作流程已经固化了，而中国的医院、银行甚至公交地铁的工作流程却很难固化，因为一旦出现新科技、新技术，只要能给人们带来方便，中国的这些机构、单位就会引进和使用。比如医院，我只能告诉你大概的流程是：挂号、看病、检查、复诊、取药或打针，但我无法告诉你怎么挂号、看病等，因为每个医院都可能不同，就算同一个医院，前天、昨天、今天、明天可能都不一样。比如挂号，最早是现场排队交现金、然后可以刷卡，有的需要办卡存钱，有的可以自助挂号，然后出现网上挂号现场取号，之后是手机挂号医保卡取号，明天可能就刷脸取号了。昨天外地人医疗只能住院报销，今天外地人就可以门诊医保结算了。对西方而言，固化的东西很难改变，所以可以教，而中国从机构到普通人都愿意接受新事物，一直在改进、升级，今天教你的，明天可能就过时了，学校的课本可能还没印出来就作废了，所以很难教，只能告诉你一个大的框架和基本流程。

说这些是说：山小还活在十几年前吧？至少北京的情况是：提前网上挂号并选择就诊时段（比如10：00-10：05），10：00前在服务一体机上取号，10分钟内，肯定能向医生一对一说明病情。

当然，我不否认中国存在看病难、看病贵的问题，但要分析具体原因。

一.分诊制：中国早已经推行，而且社区医院医生水平并不低，既有返聘退休老专家，也有当打之年的专业医生下沉社区（代老妈开药，社区医生对几种药的作用机理、疗效如数家珍），但不是没有问题。

问题1：山小为代表的大部分中国人甭说社区医院，连二甲医院都不信任，必须去三甲医院。当所有人都这么想这么干，资源有限，抢号不是必然的吗？明明是自己制造的问题，却抱怨医院，是何道理？

问题2：中国是高人权国家，不能强制要求高等级医院对非急诊或社区医院转诊证明的不接待

问题3：社区医院存在药品不全的现象。这也可以理解，社区医院毕竟库房空间和流动资金都有限，只能保证常用药。

二、医药分离：中国也分离了好几年了，山小还活在十几年前吧。但不是没有问题。

问题：医药分离了，类似高血压这种需要长期用药的处方药只能开一个月的药，但社区医院药品不全，就只能去大医院开药。有的大医院有开药门诊，只要拿出以前的处方就可以开药，但大多数医院没有开药门诊，只能跟普通患者一起排队，其实是浪费医生和患者的时间。

三、购药：其实现在只要有处方，中国比其他国家购药方便多了，不但有线下的实体药店，还有大量的网上药店，甚至某团、某饿都可以购买。

问题是：很多不支持医保卡，尤其是网上购药。

三、医疗腐败：的确很严重，但最近一波打击会好很多，而且中国对反腐会保持一种持续高压状态。要说西方包括日本没有医疗腐败，我就呵呵了。芬太尼的来龙去脉、美国人去加拿大、墨西哥买药都跟腐败没关系吗？

四、AI技术前沿会应用到医院。呵呵，放心，中国一定比日本更先应用的。一个还用传真机统计疫情数据的国家，跟中国比先进技术应用，未免有点搞笑。

不是医疗行业的，去医院也比较少，仅就自己所见所闻说说自己的观点。