有一种医生更喜欢胖子。。。

不知道从什么时候开始,这个世界开始流行以“瘦”为美了,而且越来越瘦,越来越瘦。

甚至有时候到了一种病态的程度。

虽然我不爱看穿着衣服的美女图片视频之类的,但是我对于大数据给我推的白幼瘦向的美女,我一般都长按点击“不感兴趣”。

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真正让我心动的,是“微胖”的美女,BMI=23左右,有点肉肉的那种。

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你是不是要“呸”,给我一口口水,唾骂我一句,

“我认错你了,情歌,没想到你是这样的LSP!”

别别别,别误会。

除了纯粹的欣赏之外,我“喜欢”BMI稍微高值一点的美女,准确的说,是人群。无论男人女人,是有原因的——

如果不小心住进了ICU,这种人的存活率是最高的。

记得那时我,还是在ICU轮转值班的小喽喽,跟带教老师闲聊。

“晚饭吃什么?”带教老师贴心地问道。

“不吃了不吃了,减肥,谢谢老师。”我指着自己圆滚滚的肚子说道。

“减什么肥啊,我告诉你,ICU里,胖的人反而容易活下来。”他那坚定的眼神告诉我,这事可能是真的。

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这就很离谱。

平时医生都告诉我们,肥胖的危害很大,二型糖尿病、心血管疾病、关节疾病、胰腺炎,各种危险因素,怎么到了ICU,反而胖一点好了呢?

其实,可能真有这么一回事。这事在重症医学届充满了争议,他们还起了个专门的名词,叫做“Obesity paradox(肥胖悖论)”。

这篇文章是2016年发表在Crtical Care(IF=16)上面的文章。什么,你问我这个Crtical Care啥level,IF=16高不高?

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这么说吧,我估计10个ICU医生里,有8个愿意用自己的一半头发换一篇Critical Care的文章。

这是一篇Meta分析。你别管啥是Meta了,你就知道Meta 是把其他人嚼过的饭全部一起重新嚼一嚼,再吐🤮给你吃就行了。

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这篇文章主要研究了体重指数BMI和ICU里脓毒症患者的死亡率的关系。

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淦!你是重症医学科主任么?怎么这么多问题。你就知道脓毒症是ICU里最常见的一种病就行了,很容易休克、甚至死人的那种。

这篇文章就把人分成了5种:

正常体重(BMI:18.5-25kg/m2)

低体重(BMI:<18.5)

超重(BMI:25 to <30 kg/m2)

肥胖(BMI:30 to <40 kg/m2)

病态肥胖(BMI:≥40 kg/m2)

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这篇文章最后纳入了6项研究,综合下来发现,超重的人在ICU里的死亡概率大约是正常体重人群的0.83倍(95%置信区间0.75-0.91,P<0.001),而肥胖的人在ICU里的死亡概率大约是正常体重人群的0.82倍(95%置信区间0.67-0.99,P=0.04)。

意思就是,假如你是个胖子,你进了ICU反而比正常人死亡风险要低17%。

而低体重的和病态肥胖的人反而死亡概率和正常体重的人一致。

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很神奇是吧?死胖子竟然不容易死。

那么这是为什么呢?文章也进行了解释。

一是可能是脂肪这玩意确实有用。你脓毒症住ICU的时候,能量消耗是很高的。过量的脂肪分解过程中可能给你提供更多的能量。再有就是内脏脂肪是有生理功能的,比如可以分泌脂蛋白中和脓毒症体内的毒素。

听起来很有道理的样子。

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二是胖子免疫状态和治疗反应可能更好。胖子的免疫功能可能比较好,能够提供更强的保护作用。

三是不准。对,有可能就是这些研究测得不准(这不扯淡么,不准你搁这说个屁啊)。

不管怎么说,肥胖的害处千千万,现在总算有个好处了,也算是给了肥胖届人士一点小小的安慰了。可以,今晚不减肥了, 去吃顿烧烤巩固一下,万一将来进ICU呢?

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