上海医疗分级诊疗

最近网上议论医疗改革话题挺多的，尤其是免费医疗和分级诊疗。结合自身经历，说一下上海目前的医疗系统。

我从2018年开始，由于身体原因，基本每月都要去医院，上海的三甲，三乙，社区医院都有涉及。

首先是社区医院（诊所），一般5平方公里会设置一个，里面会有2、3名全科医生坐诊，2个护士，每天的接待量大约在百人左右，最主要的服务对象是老年人，比如配药，肌肉注射，中医理疗，普通的感冒发烧。若确实有问题，会建议去上一级医院，年轻人基本很少来。

至于区级的中心医院，由于三年疫情，已经全部实行预约制，每天的问诊量虽然不少，由于可以网络挂号付款，过去排长队的现象基本看不到了，就诊也有序很多。

三甲医院的就诊人数是真多，主要是因为华东地区的重病患者基本都会来上海看病，所以专家号的挂号时间基本都要提前一周预约，而且由于病患基本都是要动手术的，入院检查的项目预约又要花费一周时间（没办法，人实在太多，机器干冒烟都来不及），这也是容易引发患者吐槽最多的时刻。

关于费用方面，三甲看病由于都是重病，报销比例基本在75%以上。中心医院的都是些小病，费用不高（基本都在千元以下），基本都是个人自己承担。

总体感觉来说，注意，我仅代表上海的医疗体验，目前的就诊方式，对于年轻人来说是十分友好的，预约，挂号，付款，签到，报告查询，手机上全部都能搞定，即使是去三甲医院，由于有了候诊查询系统，完全可以制定到院时间，无需去医院等。我一般到院后，20分钟内必定可以轮到。但对于独居老年人帮助不大，由于不会操作，医院里排长队的基本都是他们，而老年人又容易受情绪波动影响，迟迟轮不到他，很容易引发冲突。