美国为什么支持全球豁免新冠疫苗的专利保护？

5月5日，拜登宣布，美国支持在全球豁免新冠疫苗的专利保护，并将在世贸组织里谈判具体条款。美国贸易代表戴琪也表示，虽然知识产权重要，美国“支持放弃对冠病疫苗的保护”。她说道：“这是一场全球健康危机，冠病大流行的特殊情况需要采取非常措施。”

疫苗已经将世界割裂为“拥有”和“没有”的两个世界，欧盟和英国为了阿斯利康的优先供应权问题打得一地鸡毛，连法国、日本、加拿大、澳大利亚这些还算发达的国家都在等人赏吃的行列。

疫情爆发后，全世界都投入疯狂的疫苗研制工作。中国开始很早，但一直很低调，不是用测试数据抓眼球，而是专注于在第三世界和东欧国家实际推广，控制疫情，比如巴西塞拉纳小镇全员注射科兴疫苗后，发病率剧降75%。巴西公布的科兴疫苗有效性刚过50%，但巴西各州还是大力推动科兴疫苗的注射，就充分说明了科兴的“实战效果”，尽管在联邦层面“南美特朗普”博索纳罗还是百般阻挠。

另一方面，西方的辉瑞、莫德纳、阿斯利康、强森都在全面铺开，其中德国研制、美国辉瑞经销但一般直接称为辉瑞疫苗风头最健，不仅有效性高，而且测试数据齐全，最厉害的是产量大。不夸张地说，辉瑞使得美国成为世界上疫苗在绝对注射剂量和人均接种率领先的关键，也是以色列成为全球最高接种率的关键。中国的总接种数量比美国略高（最新数据比图中略高，已超过3亿剂），但人均就低多了，需要加油。好消息是：中国新冠疫苗接种工作开展以来，从接种突破1亿剂次到突破2亿剂次用了25天，而从2亿剂次上升到3亿剂次仅用了16天。这个加速趋势还在继续。中国需要在欧美达到群体免疫的同时也达到群体免疫。与欧美和其他主要国家同步开放国门、恢复中外交流是中国疫后经济继续发展的关键。

世界卫生组织一再强调要避免“疫苗民族主义”，只有所有国家都解除疫情，每一个国家才能真正重回太平。但现在正在出现的实际上是“疫苗种族主义”，欧美疫苗都画地为牢，连同文同种的盟国都严格限制出口。英国和欧盟为了疫苗配额打起了“疫苗战争”，加拿大只能从美国捡漏，每百人接种剂数（不是人数）只有39.5，略超过美国的75.3的一半，尽管人口相差10倍。日本每百人的接种剂数只有3.3，韩国的7.8和澳大利亚的9.7是因为人口基数比日本小。

只有中国的疫苗在大量供应亚非拉国家，仅科兴疫苗，到4月底已经向40多个国家出口1.5亿剂以上，另有1亿剂用于国内；国药疫苗也在向45个国家和地区出口，已经接种6500万剂，但这是包括国内使用的。国药疫苗已经世界卫生组织批准紧急使用，预计科兴疫苗将在下周获准。很多国家在没有得到世界卫生组织的紧急批准之前就开始使用，批准之后将进一步提高世界对中国疫苗的需求，据报道，已经10国紧急追加5亿剂疫苗，潜在订购15亿剂，CNN甚至预计达到24-30亿剂出口，加上中国内需，总量可达50亿剂以上。这也是世界卫生组织首次批准欧美国家之外的疫苗，本身就有特殊意义。

除了印度在年初不自量力地出口6700万剂阿斯利康疫苗，试图与中国争夺影响，欧美疫苗很少流入亚非拉国家。在很多国家，中国疫苗成为唯一选择，否则可能要等到2023-24年才有可能推广接种，疫情如已经淹到脖子的大洪水，等不及了。CNN认为，中国可能瓜分全球疫苗15-20%的份额。如果除去欧美、印度和中国本身，中国疫苗在世界一半人口中的比例大概率过半。这将极大地影响了欧美的“抗疫政治”和拜登的“美国回来了”的政治抱负。

疫苗有多种技术路线。灭活疫苗技术成熟，运输和保存条件宽松，特别适合亚非拉国家使用，还有对病毒变异相对不敏感的好处，巴西数据表明，科兴疫苗对P1变异很有效。辉瑞和莫德纳的mRNA（信使核糖核酸）是全新技术，说白了是某种转基因，有效性很高，但对病毒变异的有效性不明，也缺乏使用经验，长期副作用不明。阿斯利康、强森的腺病毒（载体病毒）都引起血栓的疑虑，是否与基本技术路线有关还有待研究。Novavax的技术路线则是另一路。中国据说在所有技术路线上都在推进，只是灭活疫苗首先投入使用。

各种技术有细微的差别，有效性也有高有低，但关键不在于这些细节，而在于尽快在整个人口中形成群体免疫，有效性高低只是需要接种率达到95%以上还是80%以上才能达到群体免疫的差别。对于饥民来说，红烧肉也好，大白馒头也好，管饱是最重要的，一份不够就来两份。

不管是来自亚非拉国家“期望美国领导作用”的压力，还是欧美内部与中国争夺世界领导权的压力，美国都必须“做点什么”，但又不愿意放开出口，除了自己批准了但不用的阿斯利康疫苗，并在7月4日美国国庆前把辉瑞疫苗产量的10%发往海外。美国的疫情正在得到控制，但还在微妙的时刻，任何松懈都可能导致立刻反弹。美国的出口也需要首先惠及加拿大和墨西哥，因为陆地边界急需打开，恢复经济和人员的流动。还有什么比“慷他人之慨”更好呢？

必须指出的是，辉瑞是世界最大医药公司之一，但辉瑞疫苗不是辉瑞研制的，这甚至是一个“伤害性较小、侮辱性极大”的名称。辉瑞的作用只是出钱、在美国的制造和发售。研制疫苗的是德国的Bion-Tech，是在中国公布新冠基因序列后立刻启动的，正式名称是BNT 162b2，在欧洲的制造和发售也是Bion-Tech负责的。Bion-Tech不仅得到德国政府3.45亿欧元和欧盟1亿欧元的资助，还得到中国复星的1.35亿美元和辉瑞的1.85亿美元的资助。辉瑞的投资没有动用特朗普政府的“极速行动”拨款，是自费的。莫德纳、阿斯利康、强森、Novavax的疫苗都是得到“极速行动”拨款资助的，莫德纳的产量远远不及辉瑞，阿斯利康的丑闻不断，强森也开始出问题，Novavax则还没有开始批量供应。

美国的宣布立刻遭到来自欧洲的反弹，德国反对，欧盟也持怀疑态度，法国则公开挑战美国应该首先解禁出包括疫苗和用于生产疫苗的原料。制药界也毫无悬念地反对。除了不大好开口的盈利问题除外，从立刻增加全球疫苗供应的角度来说，豁免专利也确实不能解决问题，且不说第三厂家的启动准备，现存的全球原料紧缺也不能通过豁免专利解决。还有医药公司的创新动力问题，疫苗的质量控制也是潜在的问题。

实际上，台面下提到的可能才是欧美最焦虑的问题：中国。

mRNA尽管有种种质疑，这代表了生化制药的新技术，也在当前的大规模使用中证明了有效性。与传统的灭活技术相比，mRNA的研发时间短，投产快，对病毒新变异的调整容易。中国也在研究mRNA，但还没有达到大规模推出的程度。豁免专利有可能帮助中国正大光明地迅速跨国技术门槛，至少在中国使用mRNA技术时不必绕开专利地雷阵。

美中贸易战还在继续，美中科技战更是白刃相见，知识产权保护是其中的重要战场。保护知识产权符合中国利益，中国的知识产权保护力度越来越强。但专利既有保护知识产权的作用，也有阻挠竞争对手的地雷阵作用。如何既减少真实关键技术的泄露、又用摸棱两可的专利封堵对手的技术路线是一门很深的黑学问。欧美大公司互相放暗箭、拉绊马索已经有百年经验了，中国才刚刚摸入这个地雷阵。但豁免专利可能成为难得的窗口，说不定成为像二战结束时英国出售罗尔斯-罗伊斯“尼恩”涡喷发动机、造就了米格-15的传奇一样的时刻。

现在还不清楚专利豁免的细节，这也可能是有时效的，比如说2-3年或者3-5年。但科技的发展一旦踏入快车道，很快就会把垫脚石抛到后面。中国的生物科技和很多其他领域一样，也在门槛阶段，就在窗户纸捅破与还没有捅破之间，一旦跨过这个坎，2-3年、3-5年后也根本不需要这些专利豁免了。苏联航发在“尼恩”之后，迅速跨入世界第一梯队。

即使不考虑豁免专利对中国mRNA及相关技术的助跑作用，中国制造的能力也是碾压性的。西方“忧虑”的产能建设、原料问题在中国都不是问题，为了世界公益的何况这是“合法山寨”。质量问题是杞人忧天，科兴、国药疫苗都没有质量问题，中国制造的宝马一点问题也没有。俄罗斯已经“先走一步”了，“卫星V”疫苗已经接到50多个国家攻击12亿剂订单，但俄罗斯在2020年只完成150万剂，正在安排通过中国和印度生产亿满足更多需求。

那美国为什么要“帮”中国呢？在疫苗问题上，“帮中国就是帮美国”，因为美欧现在的产能有限。辉瑞和莫德纳预计2021年只能生产10亿剂，绝大部分在欧美就消化了，基本上不可能向亚非拉国家提供有意义的数量。如果中国发力生产“中国辉瑞”，美国在宣传上还是可以划拉进自己的功劳簿的，这是“美国领导下的中国合作”的典范。在美国辉瑞产量最终上来的时候，还可以“正宗”取而代之，中国铺路，美国摘果子，何乐而不为呢？新冠疫苗很可能不是一次性的，而是需要像流感疫苗一样每年打的，那就给美国公司以足够时间增加产能了。生物和制药是美国仅剩的不多的活力产业之一。

吃亏的是德国和欧盟，还有辉瑞，但“死道友，不死贫道”，你倒是对哪一点有误解？